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文档简介

1、.慢性肾脏病的饮食治疗 第一堂:饮食治疗原则第一堂:饮食治疗原则 第二堂:蛋白质和热量第二堂:蛋白质和热量 第三堂:钠,磷,钾第三堂:钠,磷,钾 第四堂:案例和菜谱第四堂:案例和菜谱Baxter.为什么要接受饮食治疗?.饮食治疗的原则. CKD的分期1 1期期2 2期期 轻度异常轻度异常3 3期期 中度异常中度异常4 4期期 重度异常重度异常5 5期期 肾功能衰竭肾功能衰竭 肾小球滤过率(ml/min/1.73m2)9060-8930-5915-290-14 相当于正常肾功能的程度(%)100%50-100%30-50%10-30%10% 临床症状 可能有泡沫尿、血尿、 血压上升可能有夜尿增多

2、,血压上升,贫血易疲劳,出现浮肿,前述症状加重 食欲下降,恶心,胸闷,尿量减少,皮肤瘙痒等 建议 及早到肾内科就诊, 改善生活方式 饮食治疗饮食治疗,必要时药物治疗 药物治疗, 继续饮食治疗饮食治疗 透析疗法,(腹透、血透) 肾移植什么时候开始饮食治疗?.每天吃什么,吃多少?.饮食治疗方法概述.蛋白质,需计算蛋白质,需计算CKD4期,体重65公斤,一天可以吃多少蛋白质?0.665=39克.如何分配到一日三餐蛋白质,需计算蛋白质,需计算(括号中为食物的蛋白质含量).您可以有丰富的选择蛋白质,需计算蛋白质,需计算重量(克)简易重量 (汤匙)蛋白质含量面包25半片2克米3025平汤匙2克饭75半碗2

3、克粥2401碗2克麦片半碗2克上海面202克米粉403/4碗2克威化饼干445块2克每份含每份含2克蛋白质的食物克蛋白质的食物 .蛋白质,需计算蛋白质,需计算重量(克)简易分量 蛋白质含量鸡蛋601只7克鲜奶/脱脂牛奶210毫升一杯7克奶粉284平汤匙7克酸奶150毫升一杯装7克猪、牛、羊、鸡、鸭、鹅肉404块7克虾肉404只(7厘米长、无壳)7克黄豆(熟)4235汤匙7克豆腐1001汤匙7克豆奶240毫升7克每份含每份含7克蛋白质的瘦肉类(生)和豆类克蛋白质的瘦肉类(生)和豆类 .蛋白质,需计算蛋白质,需计算怎么选择更加明智.食物含有多少热量总热量,要合理总热量,要合理.什么是标准体重总热量

4、,要合理总热量,要合理标准体重(公斤)标准体重(公斤)=身高(厘米)身高(厘米)-105标准体重10%理想超过标准体重20%肥胖低于标准体重20%消瘦更精确的体重计算方法,可登陆肾脏关爱网更精确的体重计算方法,可登陆肾脏关爱网查阅:查阅:.劳动强度劳动强度消瘦消瘦(千卡(千卡/公斤公斤) 理想理想(千卡(千卡/公斤公斤) 肥胖肥胖(千卡(千卡/公斤公斤) 重体力劳动 45 4035中等体力劳动403530轻体力劳动轻体力劳动 3530 25总热量,要合理总热量,要合理我每天需要多少千卡50公斤的轻体力劳动者,一天约需多少热量?理想体重情况下,3050=1500千卡.总热量,要合理总热量,要合理

5、蛋白质易超标,怎么办使用麦淀粉使用麦淀粉去掉蛋白质的小麦,可以做饼,面,馒头等主食。.总热量,要合理总热量,要合理 使用含淀粉高的食物当主食:地瓜、芋头、山药、藕粉、西米等。除了麦淀粉,还有什么好办法.钠过多有何危害盐或钠,严格控制盐或钠,严格控制.盐或钠,严格控制盐或钠,严格控制钠从哪里来.每天不超过6克食盐, 我能做到吗盐或钠,严格控制盐或钠,严格控制.磷过多有何危害磷和钾,都有节制磷和钾,都有节制.磷和钾,都有节制磷和钾,都有节制磷从哪里来.磷和钾,都有节制磷和钾,都有节制我能做到吗.钾过多有何危害磷和钾,都有节制磷和钾,都有节制.磷和钾,都有节制磷和钾,都有节制钾从哪里来.磷和钾,都有

6、节制磷和钾,都有节制去钾妙招,我能做到吗.举例:举例:.第一步:计算标准体重:160-105=55(公斤) 为何算标准体重实际体重60公斤 属于理想范围.因此,李女士每日所需热量为:*=1650千卡30从哪里来55从哪里来第二步:计算每日所需总热量:职业属于轻体力劳动,每日应摄入热量为30千卡/公斤标准体重。.l第三步:计算每日蛋白质的摄入量:李先生的病情:慢性肾病慢性肾病3 3期期推荐蛋白质摄入量为0.60.6/公斤体重/日0.6从哪里来.60从哪里来李先生日蛋白摄入标准=*=36克其中优质蛋白质应占50%以上什么是优质蛋白.体重(公斤)体重(公斤)每日蛋白摄入量(克)每日蛋白摄入量(克)4527503055336036653970427545CKD3-5期患者体重与每日蛋白摄入量对应表.营养小贴士: 苦瓜常食能提高人体免疫力,可防癌。一天蛋白质总量约:40克.营养小贴士: 南瓜味甘适口,含有丰富的糖类、维生素及氨基酸等营养。一天蛋白质总量约:35克.营养小贴士: 藕粉、西葫芦等含较少的蛋白质、较多的热能、很适合肾病患者食用。一天蛋白质

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