电力排管表格(终)（完整版）

1、沟槽开挖报验申请表工程名称：XX金水科教园区道路根底设施工程致：XX中兴工程监理XX （工程监理机构）我方已完成 河村中街（桩号）电力排管沟槽及电缆井土方开挖的工作，现报上 该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、沟槽开挖工程检验批质量验收记录2、施工实验室证明资料承包单位章：项目经 理：日期：年 月 日审查意见:工程监理机构：总/专业监理工程师：日期： 年 月曰沟槽开挖工程检验批质量验收记录编号:工程名称XX金水科教园区道路根底设施工程施工单位中国建筑第七工程局 XX分部工程土方工程分项工程沟槽开挖验收批名称、部位河村中街（桩号）工程经理李玮东施工执行标准名称及编号?110kV 100

2、0kV变电换流站土建工程施工质量验收及评定规程？ Q/GDW 183 2008技术负责人田丰雨类 别序 号检查工程质量标准单 位施工单位自检记录监理建立单位验收记录主控工 程1基底土性应符合设计要求符合设计及标准要求2边坡、外表坡度应符合设计要求和现行 有关标准的规疋。外表 坡度设计无要求时，应 向排水沟方向做不小于 2%的坡度。符合设计及标准要求3标高偏差柱基、基坑、基槽0 -50mm/挖方场地平整人工+ 10 一30/机械 50/管沟0 -50-13-24-1-35-34-8-35-32地（路）面 基层0 -20/4长度、 宽度（由 设计中 心线向 两边量） 偏差柱基、基坑、基槽+20 0

3、mm/挖方场地 平整人工+20 0/机械+50 0/管沟+50 01923192123192126般工程1表 面 平 整 度柱基、基坑、基槽 20mm/挖方场地 平整人工 20/机械 50/管沟 201719121919121916地（路）面基层注 20/施工单位检查结果工程专业质量检查员：年月曰监理健立）单位 验收结论专业监理工程师：（建立单位工程专业技术负责人）年月日注：地路面基层的偏差只适用于直接在挖、填方上做地路面的基层。隐蔽工程检查验收记录 质检表4年 月 日工程名称XX金水科教园区道路根底设施工程施工单位中国建筑第七工程局 XX隐检工程沟槽开挖隐检范围经四街（桩号）隐 检容 及 检

4、 查 情 况验收意 见处 理 情 况 及 结 论复查人：年 月曰监理技术负责人施工员质检员排管根底垫层报验申请表工程名称：XX金水科教园区道路根底设施工程致：XX中兴工程监理XX （工程监理机构）我方已完成 河村中街（桩号）电力排管根底垫层混凝土浇筑的工作，现报上该 工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、电力排管根底垫层工程检验批质量验收记录2、施工实验室证明资料3、测量复核记录承包单位章： 项目经 理：日期：年 月 日审查意见：工程监理机构：总/专业监理工程师：日期： 年 月曰电力排管根底垫层工程检验批质量验收记录编号:工程名称XX金水科教园区道路根底设施 工程施工单位中国建筑第 七工

5、程局XX分部工程名称管道主体工程分项工程名称根底垫层验收批名称、部位河村中街(桩号)工程经理李玮东施工执行标准名称及编号?110kV 1000kV变电换流站 土建工程施工质量验收及评定规程？ Q/GDW 183 2008技术负责人田丰雨主 控 工 程质量验收标准规疋的 检查工程及验收标准12345678910应 测 占 八、 数合格点数合格 率 (%)1混凝土强度混凝土强度符合设计要求，详见混凝土强度报告2345般工程1混凝土外观混凝土外光内实，无缺陷现象。2中线每侧宽度0 10mm3高程0 -15mm4厚度不小于设计要求，100mm施工单位检查评定结果工程专业质量检查员：年月日监理单位验收结

6、论监理工程师：年 月日隐蔽工程检查验收记录工程名称XX金水科教园区道路根底设施工程施工单位中国建筑第七工程局 XX隐检工程管道根底隐检范围河村中街（桩号）隐 检容 及 检 查 情 况验收意见处 理 情 况 及 结 论复查人：年 月曰监理技术负责人施工员质检员年 月日质检表4电力排管安装报验申请表 工程名称：XX金水科教园区道路根底设施工程致：XX中兴工程监理XX （工程监理机构）我方已完成 河村中街（桩号）电力排管安装 的工作，现报上该工程报验申请 表，请予以审查和验收。附件： 1、填方工程检验批质量验收记录 2、施工实验室证明资料承包单位章:项目经理：日期：年 月曰审查意见:工程监理机构：总

7、/专业监理工程师：年 月曰日 期:隐蔽工程检查验收记录 质检表4年 月 日工程名称XX金水科教园区道路根底设施工程施工单位中国建筑第七工程局 XX隐检工程电力排管安装隐检范围河村中街（桩号）隐 检容 及 检 查 情 况验收意 见处 理 情 况 及 结 论复查人：年 月曰监理技术负责人施工员质检员电力排管安装工程检验批质量验收记录编号:工程名称XX金水科教园区道路根底设施工程施工单位中国建筑第七工程局 XX分部工程管道主体工程分项工程管道安装验收批名称、部位河村中街（桩号）工程经理李玮东施工执行标准名称及编号?110kV 1000kV变电换流站土建工程施工质量验收及评定规程?Q/GDW 183

8、2008技术负责人田丰雨类别序号施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理建立单位验收记录主控工 程1管道的规格、程式和管群断面组合格2管道至路面的埋设深度应符合设计要求合格3管道的包封规格、段落、砂浆标号应符合设计要求砂浆强度符合设计要求，详见砂浆强 度报告4管道安装必须稳固，管道安装后应线形平直合格5管道连接橡胶圈质量应符合设计要求， 接口位置应错开合格般工程1管枕的规格、质量应符合设计要 求；安装结实、位置正确合格2管道内应光洁平整，无杂物、油 污合格3包封砂浆养护应符合标准要求合格4排管在工作井的岀口应符合设计要求合格5管道的纵向排水坡度应符合设计要求合格施工单位检查结果工程专业质

9、量检查员：年月曰监理（建立）单位验收结论专业监理工程师：（建立单位工程专业技术负责人）年月日沟槽回填报验申请表工程名称：XX金水科教园区道路根底设施工程致： XX中兴工程监理XX （工程监理机构）我方已完成 河村中街（桩号）电力排管沟槽及电缆井土方回填 的工作，现报 上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、沟槽回填工程检验批质量验收记录2、施工实验室证明资料承包单位章： 项目经 理：日期：年 月曰审查意见：工程监理机构：总/专业监理工程师：日期： 年 月曰隐蔽工程检查验收记录 质检表4年 月 日工程名称XX金水科教园区道路根底设施工程施工单位中国建筑第七工程局 XX隐检工程土方回填隐检

10、范围河村中街（桩号）隐 检容 及 检 查 情 况验收意见处 理 情 况 及 结 论复查人：年 月曰监理技术负责人施工员质检员沟槽回填工程检验批质量验收记录编号:工程名称XX金水科教园区道路根底设施工程施工单位中国建筑第七工程局 XX分部工程土方工程分项工程沟槽回填验收批名称、部位河村中街（桩号）工程经理李玮东施工执行标准名称及编号?110kV- 1000kV变电换流站土建工程施工质量验收及评定规程?Q/GDW 183 2008技术负责人田丰雨类别序号检查工程质量标准单位施工单位自检记录监理建立单位验收记录主控工 程1基底处理必须符合设计要求和现行有关标准的规定符合要求2分层压实系数必须符合设计要求符合要求，详见压实度试验报告3边坡坡度应符合设计要求和现行有关标准及施工技术措施规定/4标 高 偏 差柱基、基坑、基槽0 -20mm-5-7-11-13-14-15-13-16场地平整人工 20/机械 50/管沟 20/地（路）面基层 20/5回填土料应符合设计要求符合要