北京五险一金政策

1、“五险一金”政策介绍一、基本养老保险1、什么是基本养老保险？基本养老保险是按国家统一政策规定强制实施的为保障广大离退休人员基本生活需要的一种养老保险制度。2、办理养老保险有什么用途？参保人员离退休后，符合相关条件，可按月享受养老保险金，保障离退休后的基本生活需要。3、公司和个人的缴费比例是怎样的？公司和个人总缴费比例为28，其中，公司缴纳20，个人缴纳8。个人缴纳部分全部计入个人账户。4、个人帐户由哪些部分构成？个人帐户个人缴纳8个人帐户利息（06年1月1日前个人帐户个人缴纳8公司缴纳3个人帐户利息）5、享受条件参保人员享受基本养老保险待遇应同时具备以下条件： 按规定缴纳基本养老保险费年限累计

2、满15年。 达到国家规定的退休年龄（男年满60周岁，女工人年满50周岁，女干部年满55周岁）。6、待遇标准个人缴费年限累计不满15年的，退休后不享受基础养老金待遇，其个人帐户储存额一次支付给本人。参保人员符合上述享受条件的，退休后按以下办法计发基本养老金： 2006年1月1日后退休、无视同缴费年限的人员，退休后按月计发的基本养老金。基本养老金基础养老金个人账户养老金。 2006年1月1日后退休、有视同缴费年限的人员，退休后按月计发的基本养老金。基本养老金基础养老金个人账户养老金过渡性养老金。7、养老保险如何转移？分两种情况： 在市内转移时，只转基本养老保险关系，不转移资金。 跨本市范围转移时（

3、转外省市），基本养老保险关系和个人帐户资金随同转移。8、如何办理本市区五险转移手续？城镇户口：如原已在北京办理，需转入本单位，员工需自行提供北京市医疗保险手册及将原单位的养老保险缴费状态变更为：转他区或转本区（昌平区），原在昌平参保即变更为：转本区。原在其他区域参保即变更为：转他区，方可来人力资源本部办理相关手续（注：城镇户口只可转移，不可结清）。农村户口：在本市范围内转移，办理手续与城镇户口一样，如养老、失业等在原单位已结清，需要求原单位将已结清的各项保险去原社保中心做数据清理后方可来本单位重新开户办理，农村户口离京后养老、失业保险也可一次性结清。9、如何办理异地养老保险转移手续？异地转京：

4、职工为本市户口，原在外地缴纳的养老保险，参保人员需先到本区社保中心开具异地接收函，凭异地接收函至外省市办理社保局办理相关转出手续，手续齐全后，外省市转出社保局将开具养老保险转出基金单，将此转出基金单交到转入的社保局，即完成了整个转移手续的办理（注：非京户口在异地缴纳的保险不能往京转移）。京转异地（限城镇户口）：需将失业保险结清后，由职工本人提供书面版加盖当地社保业务公章的社保全称、社保银行账号、社保所在地址等，再由人力资源本部去昌平社保办理转出手续。10、怎样了解个人的缴费情况？如需实时了解自己缴费情况，可到昌平区社会保险基金管理中心二楼，在电脑微机里输入个人18位身份证号码予以查询；也可凭个

5、人工卡号来人力资源本部人事专干处查询个人缴费情况。昌平区社会保险基金管理中心地址：昌平区东环路南段职工退休活动站；邮编：102200（昌平区中医医院正对面）。二、失业保险1、 什么是失业保险？失业保险是指国家通过立法强制实行的，由社会集中建立基金，对因失业而暂时中断生活来源的劳动者提供物质帮助的制度。2、缴费比例个人：本人缴费工资的0.2%；单位：缴费工资总额的1%；3、享受条件参加失业保险缴费满1年以上；非因本人意愿中断就业的（外地城镇户口领取失业金必需是个人合同到期或者是公司原因解除劳动合同等方可享受失业金，如因个人其他原因或合同未到期人员一律不享受失业保险金、外地农村户口享受条件不限）。

6、4、待遇标准 失业保险金计算标准：2009年城镇562元/月、农村398元/月（以后每年以当地社保中心公布的为准）。失业保险缴费不足1年的不能领取失业保险金，缴费满1年的外地城镇户口可领取3个月的失业金，缴费满2年不足3年的可领取6个月失业金。外地农村户口缴费满1年的可领取1个月失业金，缴费满2年不足3年的可领取2个月失业金。缴费年限以此类推，最长不超过24个月。本地城镇户口需到当地街道领取，本地农村户口不可领取失业金，需退休后方可办理。5、失业人员怎样领取失业保险待遇？符合享受失业保险条件的员工，由单位出具解除劳动合同证明、职工提供本人户口本户主页、个人页交给单位社保经办人，由单位去当地社保

7、中心负责办理失业金领取手续，金额到公司财务账后，职工来单位领取失业保险金。三、基本医疗保险1、什么是基本医疗保险？基本医疗保险是国家根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。2、缴费比例个人：本人缴费工资的2%（基本医疗统筹基金）+3元（大额医疗互助）；单位：缴费工资总额的10%（其中：9%为基本医疗统筹基金、1%为大额医疗互助）；3、享受条件参保人员从缴费的当月起享受基本医疗保险待遇。4、个人帐户的构成（医保存折）个人帐户个人缴纳2单位缴纳划入部分个人帐户储存额利息单位划入部分根据参保人员的年龄分段：3

8、5周岁（含）以下：划入本人缴费工资的2.8；35岁以上至45周岁：划入本人缴费工资的3%；45岁以上至退休前：划入本人缴费工资的4%。5、个人帐户的用途支付门诊医疗费；支付零售药店购药费；支付住院医疗费中个人自付部分。医保存折可凭个人身份证去北京银行提取现金，初始密码为6个“0”，本人需持身份证原件去北京银行更改密码。原在北京办理过医保的员工，只能延用原第一次办理医保时的存折，不可重新开户办理，如丢失需个人去北京银行办理挂失业务，补办存折。6、什么是医保统筹基金？医保统筹基金是政府强制建立的一种医疗共济基金。由单位缴费中除去划入个人帐户的剩余部分构成。其特点是统一收缴、统一管理、统一使用，互助

9、共济。 7、医保统筹基金的用途有那些？医保统筹基金用于支付：支付参保人员住院医疗费用；特殊病种门诊及特定检查项目的基本医疗费用。8、参保人员可在哪些医院就诊报销？职工持北京市医疗保险手册在北京所有的定点中医医院、定点专科医院、18家A类定点医疗机构、及职工医保手册上所选的四家医院均可就诊报销。9、哪些为18家A类开放医院？北大人民医院、北大第一医院、北大第三医院、同仁医院、协和医院、友谊医院、宣武医院、积水潭医院、朝阳医院、中日友好医院、天坛医院、广安门医院、北京中医医院、北京大学首钢医院、健宫医院、良乡医院、大兴区人民医院、石景山医院。具体报销及分担比例如下表：门、急诊报销比例（由大额互助基

10、金支付）起付标准报销比例个人负担每年限额在职1800元50%50%2万元在职职工住院、住院前七日留观及三种特殊病（恶性肿瘤、肾功能不全、肾移植）报销比例（以上费用由统筹基金支付）报销标准及范围起付标准至3万元3万至4万元4万至7万元报销个人负担报销个人负担报销个人负担三级医院85%15%90%10%95%5%二级医院87%13%92%8%97%3%一级医院90%10%95%5%97%3%注：每年首次住院起付标准为1300元，之后当年的每次住院起付标准为650元。统筹基金每年最高支付限额为7万元。在职职工在社区卫生服务机构发生发门急诊费用报销70%、个人负担30%。10、超过最高支付限额的医疗费

11、用怎么办？住院、七日留观及三种特殊病由统筹基金支付超过最高限额后，由大额互助基金支付70%、个人负担30%，但大额互助基金一个年度内最高限额为10万元。11、报销时间本年度门诊医药费累计超过起付标准后，就可以把有关医疗单据交到公司人力资源本部社保经办人，单位会在当月20日前向区医保中心申报，每月20号以后将不接收单据。 本年度发生的医疗费用，必须在下一年度1月10日前将所有报票报公司，逾期未交者，将不再办理报销手续，请各位发生医疗费用的员工务必引起重视。12、申报医药费所需提供的材料（直接住院的费用医院将与医保中心结算，无需报销） 一、普通门诊费用 处方底方 收据 检查、治疗费用明细二、急诊、

12、急诊留观费用（未收入院） 盖有急诊章的急诊科（室）急诊处方或盖有急诊章的处方底方 收据 检查、治疗费用明细 诊断证明或留观证明三、急诊留观并收入院前七天（含住院当天的急诊）费用 盖有急诊章的急诊科（室）急诊处方或盖有急诊章的处方底方 收据 检查、治疗费用明细 急诊留观证明 出院诊断证明北京市医疗保险手册四、生育保险（限本市户口或持有北京市工作居住证人员方可办理）1、什么是生育保险？生育保险是国家通过立法，在职业妇女因生育而导致劳动力暂时中断，失去正常收入来源时，由国家和社会提供物质帮助的一项社会保险制度。2、缴费比例个人：0；单位：基本医疗保险缴费工资总额的0.8%；3、生育的医疗费用支付范围

13、产前检查的医疗费用 分娩的医疗费用4、计划生育医疗费用职工因实行计划生育需要，实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、绝育术及复通手术所发生的医疗费用。5、北京市生育保险待遇汇总表一、生育保险医疗费用支付范围及标准（适时调整，以后请参考最新文件执行）生育的医疗费用产前检查限额付费（即按实际支付，不高于此限）妊娠 1 至 12 周末前的520 元妊娠 1 至 27 周末前的850 元妊娠第 13 至 27 周末前的330 元妊娠第 13 周至分娩前的880 元妊娠第 18 周至分娩前的550 元妊娠至分娩前的1400 元分娩定额付费三级医院二级医院一级医院自然分娩1900 元1800 元17

14、00 元人工干预分娩（*）2100 元2000 元1900 元剖宫产不伴其他手术的3800 元3700 元3500 元剖宫产伴其他手术的4400 元4200 元3800 元每增加一胎，费用在该分娩支付标准基础上加收 10%按项目付费住院分娩出现严重并发症的医疗费用按项目付费。计划生育费用门诊限额付费三级医院二级医院一级医院人工流产（门诊）270 元260 元250 元药物流产360 元350 元340 元输卵管药物粘堵术1420 元1410 元1400 元输精管结扎术1440 元1430 元1420 元输精管药物粘堵术1390 元1390 元1380 元宫内节育器放置术510 元500 元50

15、0 元宫内节育器取出术360 元360 元350 元住院定额付费人工流产（住院）970 元950 元920 元符合计划生育规定因母婴原因需中止妊娠的中期引产术2400 元2300 元2100 元住院输卵管结扎术1700 元1600 元1500 元按项目付费计划生育复通手术，宫内节育器嵌顿、断裂、变形、异位或在绝经1 年后实施的取出宫内节育器手术的住院医疗费用，按项目付费。二、生育津贴待遇名称享受方条件产假规定公式生育津贴女职工妊娠不满 12 周(含)流产15 天生育当月缴 费基数/30* 产假天数妊娠 12-16 周(含)流产30 天妊娠 16-28 周(含)流产42 天妊娠 28 周以上终止

16、妊娠90 天正常生育90 天难产生育(产钳助产、胎吸、剖宫)90+15=105 天多胞胎生育90+15*(胎数-1)天晚育津贴男/女女方年满 24 周岁生育第一个孩子30 天生育当月缴费基数备注：如果男女方都参加生育保险，可按基数高的一方计算晚育津贴。五、工伤保险1、什么是工伤保险？工伤保险是指国家和社会为在生产、工作中遭受事故伤害和患职业性疾病的劳动及亲属提供医疗救治、生活保障、经济补偿、医疗和职业康复等物质帮助的一种社会保障制度。2、缴费比例？个人：0；单位：缴费工资总额的0.8%；3、待遇标准？根据工伤认定结果，依据工伤管理条例依法享受工伤医疗待遇、工伤工资、伤残津贴等。4、申报及办理程

17、序工伤事故报告和备案工伤认定劳动能力鉴定工伤保险待遇申请工伤保险待遇核定工伤保险待遇支付。六、住房公积金1、什么是住房公积金？住房公积金是企业和在职职工共同缴存的长期住房储金。2、缴费比例？个人：缴费基数的12；单位：缴费工资总额的12%；3、办理住房公积金的用途？住房公积金用于职工购买、建造、翻建、大修自住住房，具体用途包括： 职工支取住房公积金，用于购买、建造、翻建、大修自住住房； 职工购买、建造、翻建、大修自住住房时申请个人住房公积金贷款； 偿还个人住房公积金贷款本息； 房租超出家庭工资收入规定比例的，可支取住房公积金支付房租。4、已经办理了住房公积金贷款，还可以支取公积金吗？办理了住房

18、公积金贷款的缴存人，不能马上提取个人帐户上的余额，只能在贷款满一年后支取不超过当年偿还贷款的本息之和，个人帐户余额不够时，只能按余额支取。但至少要在公积金账户上保留一定的数额。5、贷款额度和期限单笔贷款最高贷款额度为40万元，且不得超过下列规定比例：购买经济适用住房等政策性住房的贷款额度不得超过实际购房款的90%； 购买商品房的贷款额度不得超过实际购房款的80%； 3购买二手房的贷款额度不得超过房屋评估价值、实际购房款或契税完税价格（以三者中较低额为准）的80%。 住房公积金贷款额度不能满足住房贷款需求的，可申请个人住房组合贷款。 借款申请人贷款的月房产支出与收入比不得超过50%，月所有债务支出与收入比不得超过55。 根据借款申请人月收入确定其偿还能力及具体贷款金额时，借款申请人月收入按照其所在单位人事劳动部门提供的收入证明并参考住房公积金月缴存额反推方式确定。 以住房公积金月缴存额反推借款申请人月收入时，月收入等于借款申请人个人住房公积金月缴存额除以借款申请人个人住房公积金缴存比例。 借款人的贷款期限最长可以计算到借款人70周岁，同时不得超过30年。6、职工购买、建造、翻建、大修自住住房，首次提取应提供下列证明材料：购买商品房、经济适用房、合作建房、集资建房等自住住房的，提供购房合同或购房协议、购房发票；