现场检查笔录

1、现场检查笔录现场检查笔录被检查人：泗洪县XXX饭店地 址：法定代表人（负责人）：性别：年龄：联系方式：检查机关： 泗洪县食品药品监督管理局检查时间： 2 0 1 1年7月29日10时0分至10 时2 0分检查记录：执法人员、（所执江苏省行政执法证编号为：、）在被检查单位（人）（职务：）的配合下，亮证检查：1 、现场见餐饮服务许可证（或食品卫生许可证证号： 有效期 限： ）无餐饮服务许可证（食品卫生许可证）2、操作间见散装食用油约XX升，为塑料桶包装，无标签标识；3、使用一次性消毒餐具未索取供货方营业执照和消毒合格证明；4、食品从业人员XXX XXX不能出示有效健康证明；4、现场未见食品添加剂；

2、5、未见建立餐厨废弃物处理记录和销售协议。6、未能提供白酒、乳制品等食品和食品相关产品索证索票及进货查验记录； 情况属实当事人签名：执法人员签名：201 1 年 月 日201 1 年 月 日备注: 本记录一式两联 , 第一联留存卷宗备查，第二联交当事人。国家食品药品监督管理局监制监督意见书（201 1 ）第 00 号被监督人： 泗洪县XXX饭店 法定代表人（负责人）：XXX地址：联系电话：监督意见：1、散装食用油的容器、外包装上应标明食品的名称、生产日期、保质 期、生产经营者名称及联系方式等内容。2、使用一次性消毒餐具应向供货方索取营业执照和消毒合格证明；3、 应建立餐厨废弃物处理记录和销售协

3、议；4 、食品从业人员上岗应持有效 健康证明；5、采购食品、食品添加剂以及食品相关产品应索证索票及建立进货查验记 录。以上意见立即执行。当事人签名：XXX（公章）年 月 日 年 月 日 备注：本意见书一式两联，第一联留存卷宗备查，第二联交当事人。 国家食品药品监督管理局制（201 1）第号泗洪县XXX饭店：你（单位） 使用一次性消毒餐具未向供货方索取营业执照和消毒合格证明 的行为，违反了 餐饮服务食品安全监督管理办法第十六条第九项 规定，根 据行政处罚法第二十三条规定，责令你（单位）于年月 日前改正。改正内容及要求如下：1、使用一次性消毒餐具应向供货方索取营业执照和消毒合格证明。 以上内 容立

4、即执行当事人签名：XXX（公章）年 月 日 年 月 日 备注：本通知书一式两联，第一联留存卷宗备查，第二联交当事人。 国家食品药品监督管理局制（201 1）第号泗洪县XXX饭店：你（单位） 采购食品、食品添加剂和食品相关产品未索证索票及建立进货查 验记录 的行为，违反了 食品安全法第三十九条第一款、第二款 规定，根 据行政处罚法第二十三条规定，责令你（单位）于年 月 日前改正。改正内容及要求如下：1、采购食品、食品添加剂和食品相关产品应索证索票和建立进货查验记录。 以上内容立即执行当事人签名：XXX（公章）年 月 日 年 月 日 备注：本通知书一式两联，第一联留存卷宗备查，第二联交当事人。 国

5、家食品药品监督管理局制（201 1）第 号 泗洪县XXX饭店：你（单位）食品从业人员XXX XXX不能出示有效健康证明 的行为，违反了 食品安全法第三十四条第二款规定，根据行政处罚法第二十三条规 定，责令你（单位）于 年 月 日前改正。改正内容及要求如下：1、食品从业人员上岗应持有效健康证明以上内容立即执行当事人签名：XXX年月日年月公章）备注：本通知书一式两联，第一联留存卷宗备查，第二联交当事人。 国家食品药品监督管理局制（201 1）第 号泗洪县XXX饭店:你（单位） 从事餐饮服务活动未取得餐饮服务许可 的行为，违反了 食 品安全法第二十九条第一款 规定，根据行政处罚法第二十三条规定，责

6、令你（单位）改正内容及要求如下： 1、立即停止从事餐饮服务经营活动。取得 餐饮服务许可证后方可从事餐饮服务经营活动。 以上内容立即执行 当事人签名：XXX（公章）年 月 日 年 月 日 备注：本通知书一式两联，第一联留存卷宗备查，第二联交当事人。国家食品药品监督管理局制（201 1）第号泗洪县XXX饭店：你（单位） 使用无标签标识的散装食用油 的行为，违反了 食品安全 法第四十一条第二款 规定，根据行政处罚法第二十三条规定，责令你（单 位）于 年 月 日前改正。改正内容及要求如下：1、停止使用无标识的食用油。 以上内容立即执行。当事人签名：XXX（公章）年 月 日 年 月 日 备注：本通知书一

7、式两联，第一联留存卷宗备查，第二联交当事人。 国家食品药品监督管理局制当场行政处罚决定书（ ）第 号当事人： 泗洪县XXX饭店地 址：本机关依法查明 你单位使用无标签标识的散装食用油 ，以上事实有 现场检查笔录 为证。你（单位）违反了 食品安全法第四十一条第二款 规定。现依据 食 品安全法第八十七条第一款第（四）项规定，决定对你 （ 单位） 予以警告。如不服本处罚决定，可在收到本处罚决定书之日起 60 日内向 泗洪县人民政府 或 申请行政复议，或 90 日内向 泗洪县 人民法院起诉。当事人签收： （公章）年 月 日 年 月 日 备注：本决定书一式两联，第一联留存卷宗备查，第二联交当事人。国家食

8、品药品监督管理局制当场行政处罚决定书（ ）第 号当事人： 泗洪县XXX饭店地 址：本机关依法查明 你单位食品从业人员XXX XXX不能出示有效健康证明,以上事实有 现场检查笔录 为证。你（单位）违反了 食品安全法第三十四条第二款、餐饮服务食品安全监 督管理办法第十条第一款 规定。现依据 餐饮服务食品安全监督管理办 法第四十条、食品安全法第八十七条规定，决定对你 （单位）予以警如不服本处罚决定，可在收到本处罚决定书之日起 60 日内向 泗洪县人民政府 或申请行政复议，或 90 日内向 泗洪县 人民法院起诉。当事人签收：（公章）年 月 日 年 月 日 备注：本决定书一式两联，第一联留存卷宗备查，第

9、二联交当事人。国家食品药品监督管理局制 当场行政处罚决定书（ ）第 号当事人： 泗洪县XXX饭店地址：本机关依法查明 你单位采购食品、食品添加剂和食品相关产品未索证索票及 建立进货查验记录 ，以上事实有 现场检查笔录 为证。你（单位）违反了 食品安全法第三十九条第一款、第二款规定。现依据 餐饮服务食品安全监督管理办法第四十条、食品安全法第八十七条 规定，决定对你 （单位）予以警告。如不服本处罚决定，可在收到本处罚决定书之日起 60 日内向 泗洪县人民政府 或申请行政复议，或 90 日内向 泗洪县 人民法院起诉。当事人签收：（公章）年 月 日 年 月 日备注：本决定书一式两联，第一联留存卷宗备查，第二联交当事人国家食品药品监督管理局制当场行政处罚决定书（ ）第 号当事人： 泗洪县XXX饭店地址：本机关依法查明 你单位使用一次性消毒餐具未向供货方索取营业执照和消毒 合格证明，以上事实有 现场检查笔录 为证。你（ 单位）违反了餐饮服务食品安全监督管理办法第十六条第九项 规定。现依据 餐饮服务食品安全监督管理办法第四十条、食品安全法第八60 日内向 泗洪