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文档简介
1、鲤鱼洲组团(丰收村)还建房6#地块塔吊群塔作业防碰撞措施安全专项施工方案编制人: 审核人: 审批人: 编制单位:众科建设集团有限公司 2013年5月7日目 录一、工程概况二、编制依据三、危险源分析及对应安全措施四、安全使用措施五、应急措施六、应急预案七、平面布置图塔机安全专项方案一、工程概况:1、工程名称:江堤街鲤鱼洲组团(丰收村)还建房6#地块2、建设单位:武汉东信集团有限公司3、设计单位: 泛华建设集团有限公司4、勘察单位:湖北省地质勘察基础工程公司5、监理单位:武汉盛强建设工程监理有限责任公司6、施工单位:众科建设集团有限公司7、安装单位: 武汉鑫夏建筑机械有限公司 湖北新路机械有限公司
2、 武汉钜恒建筑机械有限公司 武汉宇润机械设备租赁有限公司8、工程地址:汉阳区红卫村连通港与江城大道之间二环线两侧9、建设规模:江堤街鲤鱼洲组团(丰收村)还建房6#地块,东面,西面、北面是待建区,南面是江堤街鲤鱼洲组团(丰收村)还建房8#地块。施工现场周边无建筑物,1#塔式起重机西、北两面有一排高度为15m的高压电线杆,电值为10000V,且在塔机起吊旋转半径内。建筑面积152409.96(含地下室),为3-32层框架剪力墙结构,建筑最高檐高为96.55m。为了提高工程质量,加快工程进度,现场架设六台塔吊,供其施工使用。根据工程需要和场地实际情况,1#楼与2#楼设1#塔吊、3#楼与4#楼设2#塔
3、吊、20#楼设3#塔吊,5#楼与8#楼设4#塔吊、6#楼与7#楼设5#塔吊、9#楼与10#楼设6#塔吊。六台塔吊型号均为QTZ63, 其每台塔吊电容量为33.9kW,额定起重力矩630kN.m,最大起重量6t,臂尖起重量1.1t,自由高度45m,附着式高度140 m,起重量 3-12m时为6t ,12-50m时为1.1t。工作最小幅度3 m,每台塔吊工作幅度范围控制在不影响临近建筑物。基础周围地耐力不小于0.2mpa(即20t/m2)。为了保证基地稳固,除3#塔吊采用桩基础外,其余塔基均采用独立承台基础,基础底标高均为-6.8m,顶标高均为-5.3m,承压力能满足对地耐力的要求。1#塔式起重机
4、西、北两面有一排高度为15m的高压电线杆,电值为10000V,且在塔机起吊旋转半径内。为防止塔机相互碰撞,我单位制定以1#、2#、3#、4#、20#楼为主先行施工,当施工至5层后,再施工5#、6#、7#、8#、9#、10#楼,以保证塔吊错开一定的高差。现将楼层高度及塔吊型号规格列表如下:楼层高度塔吊序号塔吊型号塔吊高度(初装)起重力矩最大起重量塔吊臂长安装单位91.45 m1#塔吊1#、2#(地下室)QTZ6338m630kN.m6T56m武汉鑫夏96.55m2#塔吊3#、4#(地下室)QTZ6325m630kN.m6T50m武汉鑫夏96.553#塔吊20#(地下室)QTZ6338m630kN
5、.m6T50m武汉钜恒85.55m、73.75m4#塔吊5#、8#(地下室)QTZ6328m630kN.m6T56m武汉宇润96.55m5#塔吊6#、7#(地下室)QTZ6328m630kN.m6T50m湖北新路79.65m6#塔吊9#、10#(地下室)QTZ6318m630kN.m6T45m湖北新路塔机在使用过程中存在交叉作业相互碰撞、现场临时道路上空高空坠物安全隐患,为确保塔机使用安全,特制定该专项方案。二、 编制依据:1建筑起重机械安全监督管理规定中华人民共和国建设部令第166号。2、危险性较大的分部分项工程安全管理办法(建质200987号)3、塔式起重机安全规程(GB5144-2006
6、)4、武城建20134号文5、武城建201312号文6、武汉市建筑起重机械备案登记与监督管理实施办法武建(2008)142号文。7、QTZ63型塔机使用说明书;8、建筑施工塔式起重机安装、使用、拆除、安全技术规程(JGJ/1962010)。9、施工现场平面布置图、工程施工安排及塔机周边环境。三、危险源分析及对应安全措施: 根据现场塔机布置及周围环境,分析其使用过程中存在的危险源及可能导致危险的情形,针对危险情形拟采取的主要措施如下表,各塔机分别依据具体情况采取相应安全安全措施。 危险源分析及对应安全措施表序号危险源可导致危险的情形主要安全措施1多塔作业1、塔吊加节、顶升1、墙体满足附墙强度要求
7、2、错开大臂节的干涉3、风力超过4级不得加节4、实行塔机升节审批制度5、严禁起重臂回转2、两塔同时进入交叉区域,起重臂与钢丝绳或吊物相撞1、制定交叉区域作业规则;2、设置交叉区域回转报警装置;3、加强指挥,向作业人员安全交底3、作业过程中塔吊吊钩未升到安全高度突然失电,风力推动塔机向相邻塔机旋转相撞1、配备回转刹车备用电源;2、备用限制回转的木楔;3、实施突然停电应急措施;4、非工作状况塔机钩未停置在安全范围,风力推动塔机起重臂与钢丝绳相撞1、塔机吊钩停置安全区域;2、向作业人员安全交底;3、监督检查;2现场道路吊物在其上空运转时,发生高空坠物1、搭设道路双层硬质安全防护棚;2、加强指挥,吊物
8、幅度不超越围墙3、设置小车幅度报警装置;3临时设施高空吊物1、吊物在其上空运转时,发生高空坠物1、搭设安全防护棚;2、吊运过程中,吊物避开临时设施;3、高空吊物时离建筑物高度不小于2m2、工作中突然停电,吊物撞击门卫房1、吊物向临时设施方向运动时,限用高速或提前减速;2、执行突然停电应急措施;4交叉作业塔机相互碰撞1、相邻塔起重臂处于同一水平高度1、相邻塔机高度错开2、控制各区域施工进度,便于塔机高度错开2、作业过程多塔同时进入交叉区域1、制定塔机避让规则2、设置塔机进入交叉区域报警装置3、向作业人员安全交底3、作业过程一塔机吊钩未升到安全高度突然失电,风力推动塔机向相邻塔机旋转,塔机碰撞发生
9、大火1、配备回转刹车备用电源2、备用木楔3、配备灭火器、防火服、呼吸器4、非工作状况塔机吊钩未停置在安全范围1、向作业人员安全交底2、监督检查5碰撞建筑物或建筑物、临时设施上方坠物1、临近建筑物吊物1、划定工作区域、调定回转限位2、配备专人指挥2、吊物在建筑物上方运转1、划定工作区域2、调定回转限位3、向作业人员安全交底3、吊钩或吊物低于临近建筑物时向临近建筑物方向旋转1、向作业人员交底2、调定回转限位4、工作过程中突然停电或下班后吊钩高度低于临近建筑物,风力推动塔吊旋转1、配备回转刹车备用电源2、备用木楔3、设地锚固定塔机大臂5、回转限位失灵,操作失误1、经常检查、调试2、向作业人员安全交底
10、四、安全使用措施:(一)安全技术措施1、避雷接地措施:塔吊避雷接地电阻值不大于4欧姆,防雷接地体采用12圆钢与桩主筋和独立承台主筋焊接。保护接地与塔吊连接:在塔基底座上焊一只M12的螺栓,保护接地线一端固定在螺栓上且不少于2个焊接点,一端固定在开关箱箱内保护接地端子板上,该线直径与塔吊进线同截面。2、每台塔机安装相对高度错开,始终保持至少7m高差。每台塔机初装高度均应超过周边临时设施至少6m以上,并在此处设警示牌。3、群塔工作时其中1#塔机需向东南面限位300°(接点1-接点2),2#塔机必须向南限位270°(接点3-接点4),4#塔机向东南面限位240°(接点5
11、-接点6),6#塔机向东北面限位200°(节点7-节点8),3#、5#塔机只需与相邻塔机安装高底错开7m以上均可自由工作,无需限位。大臂相对垂直距离不小于2m。(1#楼西南方向的配电室称接点1;1#-2#楼钢筋加工区称接点2; 2#-3#楼之间称接点3;3#-4#楼中间称接点4;4#-5#楼钢筋加工区称节点5,5#楼与8#楼之间称节点6,8#-9#楼中间称节点7;靠近8#楼东南方向的配电室为节点8)。4、增设回转刹车备用电源即蓄电池,塔吊在工作状况进对其进行充电。工作中突然停电,吊钩未提升到位时,应使用备用电源进行回转制动。5、每台塔机上预备块木楔,遇停电情况除利用备用电源回转制动外
12、,还应及时将回转齿圈与回转小齿轮用木楔楔紧,并设置地锚以固定大臂,防止风力推动起重臂旋转碰撞其他塔机或建筑物。来电时将吊钩收回后应及时将木楔松脱。6、设置塔机交叉区域回转报警装置。利用回转多功能限位开关触点与电铃连接,塔机旋转至交叉区域时限位触点动作,电铃报警,提醒司机与指挥;塔机已进入危险区域,应谨慎操作;电铃延时断电自动断电。7、小车的工作幅度限位2.555m,设置小车幅度报警装置。1#塔吊必须与临边高压电线杆保持一定的距离,垂直与水平距离至少应有15m,禁止在高压线上下方安全距离内吊物。6#塔吊变幅小车行至28m处时电铃报警塔机在回转前必须变幅至28m内幅度,4#、5#变幅小车行至30m
13、处时电铃报警塔机在回转前必须变幅至35m内幅度,并在变幅处设警示红旗。8、搭设现场临时道路及临时设施安全防护棚,防护范围以塔机起重臂覆盖范围的道路长度,临时设施全部搭设防护棚,搭设标准以武汉市建筑施工现场安全质量标准化达标实施手册为准。9、设置障碍灯,夜间施工时,红色障碍灯必须打开。提醒两台夜间施工塔机保持安全距离。10、塔机运转过程中突然停电。塔机司机应及时利用备用电源制动回转并采取木楔措施,塔机指挥应及时向项目部负责人反映情况,争取尽快送电,停电期间塔机司机和指挥不得离开工作岗位。停电超过1个小时,应想法用麻绳等方式对起重臂进行临时锚固。11、塔吊升节时的管理措施:(1)顶升锚固时,塔吊必
14、须停止工作,在施工过程中根据工程需要,当塔机需顶升加节前由施工单位提前申请,经监理审核,最后报建设单位审批后方可实施。(2)塔吊顶升工作由塔吊安装公司负责。塔吊附墙部位,应对墙体或顶板结构进行验算,不满足强度要求时作加强处理。(3)5#塔吊加节时6#塔吊不得向西回转,6#塔吊加节时5#塔吊不得向东回转,1#、2#、3#、4#塔吊加节时无需限制。塔吊升节次数及高度序号初装高度(m)第一次第二次第三次第四次第五次第六次第七次1#塔吊3852668091.299.62#塔吊25395364.275.289.2103.21203#塔吊3852668091.299.6110.84#塔吊284256708
15、1.295.25#塔吊284256708498114.86#塔吊18324657.268.479.68812、当每台塔机架设高度超过50米时,塔顶安装风速仪。 (二)使用作业具体规定:1、风力达到5级以上或回转刹车失灵或起重臂定位较困难时,严禁塔机作业。2、塔机司机每班作业前,必须检查回转刹车、回转限位是否可靠。3、吊物起升时,在吊物离地30至50cm左右应作停顿,塔机指挥应对吊物绑扎情况进行检查。4、塔机回转或变幅时,吊物临近道路、临时设施、交叉区域前,必须注意观察并提前减速,吊物不得超过工地围墙。5、每班作业后,塔机吊钩应停置在起重臂10m幅度内、距起重臂垂直距离23m,吊钩上不得悬挂吊物
16、、吊索。6、夜间保持塔机红色障碍灯开启。7、塔机在两塔交及区域作业时,应遵守一下规则;1)低塔让高塔:安装高度相对较低的塔机在回转前应先观察高塔运行情况再进行作业。2)后塔让先塔:两塔同时在起重臂交叉作业区域作业时,后进入该区域的塔机应避让先进入该区域的塔机。3)动塔让静塔:在进入两塔起重臂交叉作业区域内作业时,正在运行的塔机应避让处于静止状态的塔机。4)轻车让重车:两塔同时运转时,起吊重物较少(相对于塔机本身起重特性)的塔机,应主动避让起吊物较重的塔机。5)客塔(2#、4#、6#)让主塔(5#):当塔机进入另一台塔机主要作业区域时,应主动避让该塔。6)当塔机起重臂转到西北侧工地围墙附近时,操
17、作司机必须将变幅小车收回到距臂根14米内,禁止变幅小车及吊钩吊物开出工地围墙,禁止变幅小车及吊钩吊物在办公区及生活区上空经过。防止操作意外触碰高压线,为了增加视线效果,起重臂的14米处设醒目标志。1#塔机塔机安装高度要与高压线错开,并保持一定的安全距离。 8、作业过程中,发生两塔碰撞一台钢丝绳与另一台塔起重臂缠绕后,应立即停止动作,并对回转进行制动,通知维修人员解除缠绕后方能动作。 (三)管理措施: 项目部对塔机安全使用建立监理监督、项目部管理、作业人员实施的管理机制。1、塔吊司机(十不准) (1)吊物重量不明或超负荷不吊 (2)指挥信号不明不吊 (3)违章指挥不吊 (4)吊物捆绑不牢不吊 (
18、5)吊物上有人不吊 (6)起重机安全装置不灵不吊 (7)吊物被埋地下不吊 (8)作业场所光线阴暗或视线不清不吊 (9)斜拉吊物不吊 (10)有棱角的吊物没有采取相应的防护措施不吊 2、建设单位安全职责 (1)施工单位在同一施工现场使用多台塔式起重机作业时,建设单位应当协调组织制定防止塔式起重机相互碰撞的安全措施; (2)安装单位、使用单位拒不整改生产安全事故隐患的,建设单位接到监理单位报告后,应当责令安装单位、使用单位立即停工整改。 3、监理单位安全职责 (1)审核建筑起重机械特种设备制造许可证、产品合格证、制造监督检验证明、备案证明等文件; (2)审核建筑起重机械安装单位、使用单位的资质证书
19、、安全生产许可证和特种作业人员的特种作业操作资格证书; (3)审核建筑起重机械安装、拆卸工程专项施工方案; (4)监督安装单位执行建筑起重机械安装、拆卸工程专项施工方案的情况; (5)塔吊顶升加节、安装拆除监理单位应制定旁站记录表; (6)监督检查建筑起重机械的使用情况; (7)发现存在生产安全事故隐患的,应当要求安装单位、使用单位限期整改,对安装单位、使用单位拒不整改的,及时向建设单位报告; 4、项目部塔机运行岗位职责 (1)项目经理:负责配备相关人员,组织对方案中各项安全技术措施的落实,督促项目安全技术交底制度和设备检查整改制度的落实。 (2)项目生产经理:对塔机的安全负直接领导责任,协助
20、项目经理落实相关规范、标准和管理制度;组织安全技术措施;配合项目经理定期组织对塔机进行安全检查,督促对安全隐患的整改落实工作;发生事故时,负责事故现场的抢险、保护工作。 (3)项目安全员:在项目经理的领导下,履行塔机安全作业的管理与监督;宣传贯彻相关政策、规章、制度;对项目塔机作业人员进行安全技术交底;对塔机作业制度的贯彻与落实进行检查与指导;及时发现问题,及时提出整改意见,并跟踪复查;定期组织作业人员安全例会。 (4)塔机机长:按照防撞措施,组织塔吊指挥和司机进行学习和应急演练;带领作业人员对塔机进行检查、维护和保养;对作业中发现的问题及时与作业人员进行交流,问题严重的应及时向项目部反映。
21、(5)塔机操作人员:应熟悉现场作业环境和塔机操作规程,对本方案各项规定清楚,并在工作中认真执行;每班作业前后对塔机进行检查,并定期进行维护;严禁塔机带故障作业、违规作业。 5、安装单位安全管理职责(1)进场安装人员须符合用工条件及使用单位的要求,所报人员与实际相符,不得擅自更换。(2)认真落实安全技术交底,并依据作业环境进行有针对性的二次安全交底,教育施工人员严格遵守操作规程和安全管理制度,正确使用劳动保护用品,提高自我保护能力。6、租赁单位安全管理职责(1)对进场施工人员开展经常性安全教育活动,及时宣传、贯彻企业和上级安全生产、文明施工、劳动保护等方面的制度与规定。(2)各级安全部门和人员对
22、安全生产实行监督检查。遇有重大危险隐患有权指令停工,限期整改。对违章者、事故责任者有处罚权。7、特种人员必须按规定进行安全教育和技术培训,经考核合格,方准上岗。 (1)建筑工人安全生产技术操作一般规定; (2)施工现场安全管理规章制度; (3)安全生产纪律和文明生产要求; (4)本工种事故案例剖析、易发事故部位及劳防用品的使用要求。 凡注明有效期的上岗证书,在人员培训记录中必须注明有效时间及复验时间,以确保上岗证书的有效性。8、设备维修、保养制度(1)塔吊司机负责塔吊的保养和检修(2)租赁公司派专人负责维修9、建立附着升节审批制度(1)塔吊附着完毕后的标准节顶升,必须根据当时其他施工段塔吊的状
23、况进行合理安排,若与其他施工段塔吊大臂干涉,可将塔吊的标准节顶升分2次进行,先顶升本道工序的一部分标准节后,等所干涉的其他施工段塔吊下次附着顶升后,再顶升本工序所剩余的标准节,以便错开大臂节的干涉,因此产生“一次附着,两次顶升”现象。塔吊顶升前应向项目部提出申请,报监理协调,经项目部、监理同意后方可顶升。项目部与租赁公司共同确认附着位置及加节高度后,填写附着升节报批表,报监理单位项目总监审批,同意后方能实施安装作业。 (2)塔机最终安装高度和附着部位,结合本工程的实际情况1#塔吊最终安装高度为99.6m,2#塔吊最终安装高度为120m,3#最终安装高度为110.8m4#塔吊最终安装高度为95.
24、2m,5#塔吊最终安装高度为114.8m,6#塔吊最终安装高度为88m ,各塔吊附着部位如下: 1#塔吊(1#、2#楼)附着部位附墙次数附墙高度附墙后的独立高度附墙部位第一次17.67m38m(六层结构)第二次32.42m25 m(十一层结构)第三次47.17m23 m(十六层结构)第四次61.92m18 m(二十一层结构)第五次76.67m16 m(二十六层结构)第六次88.47m11.13(三十层结构)2塔吊(3#、4#楼)、5#塔吊(6#、7#楼)附着部位附墙次数附墙高度附墙后的独立高度附墙部位第一次16.87m2#、25m5#、28 m(六层结构)第二次31.62m23m25m(十一层
25、结构)第三次46.37m21m21 m(十六层结构)第四次61.12m18m18 m(二十一层结构)第五次75.87m16m16 m(二十六层结构)第六次90.62m29.38m24.18(三十一层结构)3#塔吊(20#楼)附着部位附墙次数附墙高度附墙后的独立高度附墙部位第一次16.87m38m(六层结构)第二次31.62m30 m(十一层结构)第三次46.37m25m(十六层结构)第四次61.12m21m(二十一层结构)第五次75.87m18m(二十六层结构)第六次90.62m21.1m(三十一层结构)4#塔吊(5#、8#楼)附着部位 附墙次数附墙高度附墙后的独立高度附墙部位第一次14.72
26、m28m(五层结构)第二次29.47m25m(十层结构)第三次44.22m23m(十五层结构)第四次58.97m18m(二十层结构)第五次73.72m21.48(二十四层结构)6#塔吊(9#、10#楼)附着部位附墙次数附墙高度附墙后的独立高度附墙部位第一次14.72m23m(五层结构)第二次29.47m20m(十层结构)第三次44.22m18m(十五层结构)第四次58.97m16m(二十层结构)第五次73.72m14.28m(二十五层结构)10、严格执行塔机司机日常检查、项目部每周检查、租赁公司每月检查的检查制度。 11、项目部每月对塔机操作人员组织一次安全学习,并针对塔机使用中出现过的问题制
27、定纠正措施。 12、现场配备塔机总指挥,与各塔指挥联络;每台塔机配备2名指挥,塔吊司机和指挥使用对讲机联络,并认真落实碰撞措施。五、应急措施 发生塔机安全事故时,应及时启动公司应急预案。以下就一般性危险情况制定应急措施。 1、塔机运转过程中突然停电。塔机司机应及时利用备用电源制动回转并采用木楔楔住回转齿轮与齿圈,塔机指挥应及时向项目部负责人反映情况,争取尽快送电,停电期间塔机司机和指挥不得离开工作岗位。停电超过1小时,应想法用麻绳等方式对起重臂进行临时锚固。 2、由于操作失误塔机回转过度可能会引发碰撞,应迅速对塔机的危险性做出判断,并考虑选择:1)通过起衙和变幅动作避免碰撞;2)间断对回转进行
28、制动,减小回转惯性直至制动;3)可能的情况下,反档间歇制动;4)塔机指挥应迅速观察周边环境,与相邻塔机取得联系,采取其他必要措施。 3、作业过程中,发生两塔碰撞一台塔钢丝绳与另一台塔起重臂缠绕后,应立即停止动作,并对回转进行制动,通知维修人员解除缠绕确定钢丝没有受损后塔机方能动作。 4、作业过程中,发生塔机碰撞建筑物后,应立即停止动作,并对回转进行制动,等清楚能否动作后方能向相反方向选择。六、应急预案 (一)目的为提高建设工程管理设备安全事故应急救援的快速反应能力,确保及时、有效地遏制安全事故的发生,最大限度减少事故中的人员伤亡和财产损失,以最快速度对事故的伤亡人员进行施救以及事故现场设备险情
29、和安全隐患的迅速排除,以避免事故继发性发生。 (二)适用范围 本预案适用于江堤街鲤鱼洲组团(丰收村)还建房6#地块施工作业现场塔式起重机。(三)应急预案施救项目的具体施救方法、1、如果塔吊在作业时相撞,造成塔吊倒塌、碰撞引发大火、重物坠落等意外事故的情况下应紧急采取如下措施:1)、应尽量在短时间内切断电源,以防电缆漏电造成事故的进一步扩大,由夏咏全负责。2)、如有人员伤亡,紧急采取应急救援措施,立即报警向120急救中心求助,由董正礼负责。 3)、封锁事故现场,由段传胜负责。4)、如果由于塔吊的碰撞引发火灾,应立即用干粉灭器扑灭火灾,如果火势较大则抢险人员应穿上岗位配备的防火服、呼吸器到现场灭火
30、,确保自身安全,如果火势太大,控制不了,应组织人员撤离,并联络消防部门对其控制,由章玉平负责。5)、如果塔吊相撞,由于外界撞击力造成塔身或塔臂变形,应立即停止使用,上报厂家及有关部门(工程部、技术部、租赁站等)对其进行处理,由刘建培负责。6)、组织事故调查小组,分析事故原因,研究处理方案,总结经验教训,由方绍国负责。7)、突发事件处理后的责任追究、奖励制度 2、触电应急急救方法 1)对于触电者的急救应分秒必争。对呼吸困难、心跳缓慢等病情严重者应一面进行抢救,一面紧急联系专业救护机构,就近送病人去医院做进一步治序;途中,抢救工作不能中断。 2)关掉电闸,切断电源,然后施救。无法切断电源时,可以用
31、木棒、竹竿将电线挑离触电者身体。如挑不开电线或其他致触电的带电电器,应用干的绳子套住触电者拖离,使其脱离电流。救援者最好戴上橡皮绝缘手套,穿橡胶运动鞋等。切忌用手去拉触电者,不能因救人心切而忘了自身安全。3)对神志清醒,呼吸心跳均匀的伤者,应让伤者就地平卧,仔细观察,暂时不要站立或走动,防止继发休克或心衰。4)伤者丧失意识时要立即叫救护车,并尝试唤醒伤者。呼吸停止,心搏存在者,就地平卧解松衣扣,通畅气道,立即口对口人工呼吸。心搏停止,呼吸存在者,应立即做胸外心脏扣压。5)发现其心跳呼吸停止,应立即进行口对口人工呼吸和胸外按摩等复苏措施,一般抢救时间不得少于6090分钟。直到使触电者恢复呼吸、心
32、跳或确认已无生还希望时为止。现场抢救最好能两分别实行口对口人工呼吸及胸外心脏按压,以1:5的比例进行,即人工呼吸1次,心脏按压5次。如现场抢救仅用1人,用15:2的比例进行胸外心脏按压和人工呼吸,即先作胸外心脏按压15次,再口对口人工呼吸2次,如此交替进行,抢救一定要彻底。 3、机械伤害急救方法 当伤害事故发生后,应立即拨通120急救电话,报告出事地点、受伤人员及伤情,同时应根据具体情况对伤员进行现场急救。对伤员的现场抢救包括:1)对心跳呼吸停止者,现场施行心肺复苏;2)对出血多的伤口应加压包扎,有搏动性或喷涌状动脉出血不止时,暂时可用指压法止血;或在出血肢体伤口的近端扎止血带,上止血带者应有标记,注明时间,并且每20分钟放松一次,以防肢体的缺血坏死,就地取材固定骨折的肢体,防止骨折的再损伤。 3)遇有开放性颅脑或开放性腹部伤,脑组织或腹腔内脏脱出者,不应将污染的组织塞入,可用干净碗覆盖,然后包扎;避免进食、饮水或用止痛剂,速送医院诊治。 4)若有胸壁浮动,应立即用衣物,棉垫等充填后适当加压包扎,以限制浮动,无法充填包扎时,使伤员卧向浮动壁,也可起到限制反常呼吸的效果。 5)若有开放性胸部伤,立即取半卧立,对胸壁伤口应进行严密封闭包扎。使开放性气胸改变成闭合性气胸,速送医院。救护人员中若能断定张
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