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文档简介

1、健康体检工作计划为贯彻落实国家基本公共卫生服务规范，为辖区内居民提供免费的基本公共卫生服务项目，促进基本公共卫生服务均等化的.开展，加强基本公共卫生服务项目的管理，根据规范要求，结合我旗实际，特制定杭锦后旗20XX年重点人群（老年人、高血压、糖尿病）健康体检工作计划。一、20XX年工作目标通过实施重点人群健康管理服务项目，对城乡重点人群（老年人、高血压、糖尿病）进行生活方式健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救、生活方式、用药情况等健康指导。二、服务对象辖区内常住重点人群（老年人、高血压、糖尿病）。三、时间安排20XX年全年，各社区卫生服务中心、乡镇卫生院各自行

2、安排时间。四、服务内容包括生活方式、健康状况调查；健康体检；健康咨询指导和干预等。（一）生活方式调查：吸烟；饮酒；体育锻炼；饮食;（二）健康状况调查：所患疾病；治病情况；目前用药情况；（三）进行体格检查：询问慢性疾病常见症状；测身高、体重、血压、呼吸、脉搏、腰围、臀围；一般体检检查包括皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查；视力、听力和活动能力的一般检查；（四）辅助检查：检查一次空腹血糖、血常规、尿常规、心电图、B超、胸部X线片、肝功能等，以及认知功能和情感状态的初筛检查；（五）告知居民健康体检结果并进行相应干预。对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查及时告知居民体检结果；告知

3、居民进行下一次健康检查的时间。五、重点人群（老年人、高血压、糖尿病）健康管理服务要求（一）加强与村（居）委会、派出所、新农合等相关部门联系，掌握辖区内重点人群信息变化。（二）加强宣传，告知服务流程、服务内容，做到人手一份，使更多的重点人群（老年人、高血压、糖尿病）居民愿意接受服务，有针对性开展健康教育。（三）组织相关医务人员，组成2-3个服务团队，以重点人群（老年人、高血压、糖尿病）活动为载体，进村入户开展。包括生活方式、健康状况调查、健康体检、健康咨询指导和干预。（四）完整填写健康体检表，记录相关健康信息、健康状况的评估与处理：存在危险因素：有针对性进行健康教育，定期复查，指出干预措施；无异

4、常发现告知下一次检查的时间及地点。（五）告知健康体检结果，同时进行针对性健康教育。（六）体检结果分类整理归档，专人专职管理。定期检查，及时更新；（七）表格填写：内容真实，填写完整，记录规范；（八）全科医生专（兼）职专项管理人员要做好随访，预约门诊、家庭入户访视、电话追踪等。（九）积极应用中医药方法为重点人群（老年人、高血压、糖尿病）提供养生保健、疾病防治等健康指导。（十）各乡镇卫生院、社区卫生服务中心要根据规范的要求，制定年度健康管理实施方案，方案内容包括：服务对象、服务内容、服务流程、服务要求，开展的时间，人员、路线安排，宣传发动，组织等工作。此项工作结束后，必须有工作总结包括辖区内重点人群（老年人、高血

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