手足口病消毒技术方案

1、手足口病消毒隔离技术方案手足口病系由肠道病毒引起的婴幼儿常见传染病，主要是通过人群间的密切接触进行传播的，手足口病主要通过被患者的粪便、唾液、咽部分泌物污染的食物而传播，直接接触患者穿破的水泡亦会传播病毒，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通过空气飞沫传播。患者的粪便在数周内仍具传染性。消毒隔离是控制手足口病传播的有效方法。一、消毒隔离原则控制手足口病，可分为预防性消毒和疫源地消毒，预防性消毒机构可以自己选择进行；发生手足口病疫情时，疫源地的消毒应在专业人员指导下及时有效地的进行，做好疫点和病人或疑似病人污染或可能污染区域的消毒处理，对病人的排泄物、病人接触过的物品和可能污染的场所采取必要的消毒

2、措施。（一）做好个人卫生，饭前便后要洗手，预防病从口入；一是熟悉科学的消毒原理，家庭成员间交流传播消毒知识。二是养成良好的卫生习惯，相互督促，相互检查。三是制订家庭防病预案，把住病从口入关，尤其注意勤洗手、会洗手。（二）通过说话、呼吸、咳嗽、打喷嚏等形式，将含有大小不等的病原体飞沫经口、鼻等途径喷射到空气中，再经呼吸道侵人下一个易感者，如此循环往复严重污染了室内空气，此时可采用室内空气消毒，同时还可减少对室内物体表面的间接污染，使室内空气中微生物数量减少，在流行季节最好选用空气净化消毒机时常消毒。（三）医疗机构必须严格执行各种消毒隔离措施，对接诊的门诊、病房等场所以及相关用品进行随时消毒和终末

3、消毒，引导住院病人、陪护人员勤洗手、勤换衣、勤洗澡等做好个人疾病预防，防止院内感染发生，杜绝院内感染暴发流行。（四）托幼、学校等机构应每日对玩具、用具等进行清洗消毒，减少间接接触传播。对经常接触的物体表面（如门把手、课桌椅、餐桌、婴儿床栏杆、楼梯把手等）、游乐设施、寝具及书本等要做重点性消毒。清洁完毕的物体可移至户外，接受阳光照射，通过紫外线杀灭病毒。（五）家庭消毒。一是家里没有病人，本地没有发生流行，对于居住的环境、居室里的空气，以及使用的物品进行清洁处理，没有必要每天进行消毒。二是家里虽然没有病人，但本地已经有疫情，家庭成员有可能把病毒带回家，此时需要进行预防性消毒，例如用消毒剂对物体表面

4、进行擦拭消毒，常开窗通风，采取适当消毒措施。三是病家消毒，本地流行时，家庭已经有病人，或者有病人进入家庭，按疫点消毒处理。（六）消毒工作应避免盲目，如采取其他有效措施可以使污染物品无害化时，可以不进行消毒处理。（七）加强对手足口病疫点、疫区现场消毒的指导，进行消毒效果评价。二、消毒方法消毒工作应该由现场消毒专业技术人员进行，掌握消毒剂的配制方法和消毒器械的操作方法，针对不同的消毒对象采取相应的消毒方法。(一)地面、墙壁及一般物体表面：用0.2%0.5%过氧乙酸溶液或500mg/L1000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷雾。泥土墙吸液量为150ml/m2300ml/m2，水泥墙、木板墙、石灰墙为1

5、00ml/m2。对上述各种墙壁的喷洒消毒剂溶液不宜超过其吸液量。地面消毒先由外向内喷雾一次，喷药量为200 ml/m2300ml/m2，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷雾一次。以上消毒处理，作用时间应不少于30min60min。（二）空气：室内空气的消毒可采取通风换气法，经常打开门窗，使室内空气对流，空气中的病菌随空气流动而置换到室外，使室内空气得到净化，每天通风换气至少12次，每次通风时间一般不少于30分钟。紫外线照射法只能人不在的情况下进行，采用紫外线灯直接消毒法,可以固定照射也可以移动式照射，每立方米不少于1.5W，照射时间不少于30 分钟；有条件时可选有人情况下可用的空气净化消毒机。

6、化学消毒法利用化学消毒剂对室内空气进行消毒，具有作用快速、效果可靠、节省等优点。一般采用化学气体熏蒸法和化学气溶胶喷雾消毒法, 常用的化学消毒剂有强氧化剂、含氯消毒剂及臭氧等。熏蒸法：房屋经密闭后，每立方米用15%过氧乙酸溶液7ml（1g/m3），放置瓷或玻璃器皿中加热蒸发，薰蒸2h，即可开门窗通风。喷洒后，应在无人的情况下紧闭门窗，消毒后，应开门窗通风，人才能进入；用2% 过氧乙酸溶液（8ml/m3）气溶胶喷雾消毒，作用30min60min。（三）衣服、被褥、毛巾等：耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒30min，或用流通蒸汽消毒30min，或用500mg/L有效氯的含氯消毒剂浸泡30min；不耐热

7、的毛衣、毛毯、被褥、化纤尼龙制品等，可采取过氧乙酸薰蒸消毒或阳光下暴晒。（四）病人排泄物和呕吐物：稀薄的排泄物或呕吐物，每1000ml可加漂白粉50g或20000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液2000ml，搅匀放置2h。（五）餐（饮）具：首选煮沸消毒15min，也可用0.1%过氧乙酸溶液或500mg/L1000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30min后，再用清水洗净。（六）食物：生吃的瓜果、蔬菜类可用0.1%过氧乙酸溶液浸泡10min。病人的剩余饭菜不可再食用，煮沸30min，或用20%漂白粉乳剂浸泡2h，也可焚烧处理。（七）盛排泄物或呕吐物的容器：可用1000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液或0

8、.2% 过氧乙酸溶液浸泡30min，浸泡时，消毒液要漫过容器。（八）生活用具、玩具等：可用0.2%0.5% 过氧乙酸溶液或有效氯500mg/L1000mg/L含氯消毒剂进行浸泡、喷洒或擦洗消毒，作用时间30min。（九）纸张、书报：可采用过氧乙酸或环氧乙烷气体薰蒸，或用紫外线灯直接照射30min，无应用价值的纸张、书报焚烧。（十）手与皮肤：手消毒可用0.3%0.5%碘伏消毒液或快速手消毒剂（聚六亚甲基胍、洗必泰、新洁尔灭等复配消毒液）揉搓作用13min。（十一）厕所：厕所的四壁和地面的消毒，方法同（一）。粪坑内的粪便可按粪便量的1/10加漂白粉，或加其他含氯消毒剂干粉或溶液(使有效氯作用浓度为

9、20000mg/L)，搅匀作用12h24h。（十三）垃圾：可燃物质尽量焚烧，也可喷洒有效氯10000 mg/L含氯消毒剂溶液，作用60min以上。（十四）水消毒1.饮用水：用有效氯35mg/L含氯消毒剂如漂白粉、优氯净等作用30min2.生活污水：用有效氯50mg/L含氯消毒剂作用120min。三、注意事项（一）购买合格产品。凡获批准的消毒产品在其使用说明书和标签上均有批准文号，购买前应看仔细。（二）按需选择。消毒产品的种类很多，其用途、用法、杀菌能力以及对物品的损坏程度都不尽相同。应根据消毒物品选择消毒产品，如用于手部消毒可选择手消毒剂等。（三）使用前详读说明书。根据消毒对象及污染微生物的种

10、类，选用合适的浓度和作用时间，一般情况下，消毒液浓度高、作用时间长，消毒效果增加，但也易造成物品的损坏。相反，消毒液浓度减低，作用时间短，消毒效果下降，对物品的损坏也会减轻。多数消毒液既可以浸泡、擦试消毒，也可以喷雾处理，可根据需要选用合适的处理方法。（四）一般消毒剂具有毒性、腐蚀性、刺激性。消毒剂仅用于物体及外环境的消毒处理，切忌内服。不同的消毒剂的毒性、腐蚀性及刺激性不同，使用时均应注意。消毒剂的有效含量及溶液的配制，均以含有效成分的量表示，如含氯消毒剂以有效氯含量表示，25漂白粉原粉即该消毒剂含25有效氯，60二氯异氰尿酸钠为原粉中含60有效氯，20过氧乙酸指原液中含20的过氧乙酸等。对这类消毒剂稀释时不能将其当成100，而应按其实际含量计算。各种消毒剂在其标签上均标明其有效成分及含量。（五）有效期内使用。消毒剂标签上标注有效期，大多数消毒剂有效期为1年，少数消毒剂不稳定，有效期仅为数月，如有些含氯消毒液。有些消毒剂原液比较稳定，但稀释成使用液后便不稳定，如过氧乙酸、过氧化氢、二氧化氯等消毒液，稀释后不能放置时间过长。有些消毒液只能现生产现用，不能储存，如臭氧水、酸性