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文档简介
1、偏头痛的中医内科临床治疗效果观察获奖科研报告论文 摘要:目的 探究在治疗偏头痛时运用中医内科辩证治疗的效果与价值。方法 以60例2018年9月至2019年2月期间于我院进行临床治疗的偏头痛患者患者为分析对象,将其分成对照组与观察组后,30例对照组患者采用西药西比灵治疗,另30例观察组患者则实施中医内科辩证治疗,对比两组治疗效果。结果 治疗后,两组患者偏头痛症候积分较治疗前均有下降;与对照组相比,观察组治疗后偏头痛症候积分明显更低,P0.05,差异无统计学意义。 1.2方法 对照组与观察组分别实施临床西医治疗与中医治疗。即对照组患者每日口服1次西比灵(西安杨森制药有限公司,国药准字13009H3
2、00),药物使用剂量为5mg/次,于晚间睡前服用,其治疗时间持续3个月。观察组患者则采用中医内科辩证治疗,具体辩证药方如下:瘀阻脑络型:红花5g、佛手10g、桃仁10g、酒洗地龙10g、赤芍10g、川芎10g、川牛膝10g、生龙骨30g、葛根30g、丹参30g、生牡蛎30g;风阳上扰型:全蝎末5g、生白芍5g、炒栀子9g、川牛膝10g、僵蚕10g、佛手10g、钩藤10g、天麻10g、石决明30g、麦芽30g、生牡蛎30g、珍珠母30g;肝肾阴虚型:山茱萸10g、白蒺藜10g、天麻10g、丹皮10g、菊花10g、山药15g、熟地15g、枸杞子15g、土茯苓25g;肝郁气滞型:全蝎末5g、柴胡10
3、g、白蒺藜10g、醋元胡10g、郁金10g、白芍12g、紫丹参15g、川芎15g、珍珠母30g。患者针对自身病症情况,每日煎煮1剂辩证处方,药液浓缩至300ml左右时,方可分为早晚两次服用,其持续治疗时间与对照组保持一致 1.3观察指标 分别统计两组患者治疗前后的偏头痛症候积分,其评分标准参见中药新药临床研究指导原则2,设置其症候积分总分为100分,评分越高,则表明患者偏头痛症状越严重。其次,评价两组患者治疗效率,即与治疗前相比,患者各项临床症状无明显变化甚至加剧,判定为治疗无效;患者各项临床症状有所缓解,其偏头痛症候积分下降25%,判定为治疗有效;患者各项临床症状基本消失,其偏头痛症候积分下
4、降50%,判定为治疗显效,临床治疗总有效率=有效率+显效率。 1.4统计学方法 运用SPSS20.0软件进行数据处理,偏头痛症候积分计量资料行t检验,以()表示,治疗效率计数资料行2检验,以率(%)表示,当P0.05,差异无统计学意义。治疗后,两组患者偏头痛症候积分较治疗前均有下降;與对照组相比,观察组治疗后偏头痛症候积分明显更低,P0.05,差异具有统计学意义。 2.2两组治疗效率对比 经统计,观察组中,0例无效,17例有效,13例显效,总有效率为100.00%(30/30)。对照组中,5例无效,14例有效,11例显效,总有效率为83.33%(25/30)。观察组总有效率显著高于对照组,2=
5、5.45,P0.05,差异具有统计学意义。 3.讨论 西比灵是当前临床治疗偏头痛的常用西药,该药属于钙离子拮抗剂,在进入人体后,能够与脑血管平滑肌处的高异性位点相互结合,从而达到一定的抑制血管收缩、缓解疼痛效用。但经临床实践证明,该疗法的长期疗效不甚理想,随着患者病情的蔓延,其止痛效果也显著下降3。在中医辩证理论中,习惯将偏头痛分成如下几个类型,即瘀阻脑络型、风阳上扰型、肝肾阴虚型、肝郁气滞型,而针对不同类型的患者选择不同的处方药物,如川芎缓解人体中枢神经系统疼痛;地龙、天麻、丹参;调节人体血管运动中枢;全蝎活性强;止痛效果优良等。通过辩证性给药则能从根本上为患者消除病灶、调理脏器从而消除疼痛4。在本研究中,分别给予对照组与观察组西医与中
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