包扎(三角巾)

1、三角巾包扎法的适用范围 较大创面、预防感染 固定夹板、手臂悬吊 不适用于绷带包扎的其他状况三角巾的制作 用1米见方的布对角剪开即可做成三角巾。三角巾包扎要领 三角巾包扎的基本要领是:角要拉得紧，结要打得牢，包扎要贴实，松紧要适宜快包扎的动作要快；准敷料盖准后不要移动；轻动作要轻，不要碰撞伤口；牢包扎要牢靠。常用包扎方法 头、面部 肩、胸部 上肢及手 下肢及足头面部 头顶帽式包扎法 头部风帽式包扎法 面具式包扎法 眼部外伤包扎头顶帽式包扎法 将三角巾底边向外上翻两指宽，盖住头部，在眉上、耳上，把两底角和顶角在脑后交叉，回额中央打结。头顶帽式包扎法风帽式包扎 将三角巾顶角和底边中央各打一结成风帽状

2、。顶角放于额前，底边结放在后脑勺下方，包住头部，两角往面部拉紧向外反折包绕下颌。面具包扎 将三角巾顶角打一结，适当位置剪孔（眼、鼻处）。三角巾罩于面部，剪孔处正好露出眼、鼻。三角巾左右两角拉到颈后在前面打结。眼部外伤包扎 单眼包扎：将三角巾折成三指宽的带形，从耳下绕向脑后至未受伤一侧，在该侧眼上方前额处反折后，转向受伤一侧的耳上打结。眼部包扎 双眼包扎：三角巾折成四指宽，中点置于后脑勺下方，双侧自耳下向上绕行，遮盖双眼后交叉于脑后打结。耳部包扎肩、胸部 单肩包扎 双肩包扎 单胸包扎 双胸包扎单肩包扎 将三角巾折成燕尾状，夹角90度，大片放背后，小片在胸前，放于肩上，燕尾夹角对准颈部。单肩包扎双

3、肩包扎 两燕尾角约120度，夹角向后，对准颈后正中，燕尾角于肩前绕下打结。单胸包扎 将三角巾顶角对准衣肩缝，盖住伤部。底边上翻，用两底角围胸，在背后与顶角系带打结固定。双胸包扎 燕尾巾夹角约100度，对准胸骨上凹陷处，燕尾角置于肩上，底边反折于背部打结。上肢包扎手部包扎 将三角巾一折为二，伤手放中间，手指对准顶角。把顶角上翻盖住手背，然后两角在手背交叉，围绕腕关节在手背上打结。下肢包扎 膝部 足部其他包扎法 四头带包扎 多头带包扎 丁字带包扎固定适用范围 骨折 关节损伤 大面积软组织损伤固定的目的固定的目的固定的评估固定的评估固定的方法 内固定 外固定：-夹板固定-石膏绷带固定骨折固定最常用的

4、器材是夹板。现骨折固定最常用的器材是夹板。现场抢救时可就地取材，如使用木板、场抢救时可就地取材，如使用木板、竹片等。竹片等。前臂骨折固定前臂骨折固定1、助患者取坐位，用绷带将前臂轻轻缠绕几、助患者取坐位，用绷带将前臂轻轻缠绕几卷以减轻肿胀。卷以减轻肿胀。2、将两块夹板加好衬垫物，置前臂掌侧及背、将两块夹板加好衬垫物，置前臂掌侧及背侧，用带子或绷带将两夹板于前臂上下两侧，用带子或绷带将两夹板于前臂上下两端扎牢。端扎牢。3、使肘关节屈曲、使肘关节屈曲90度，用悬吊带吊起夹板。度，用悬吊带吊起夹板。 前臂骨折固定大腿骨折固定法大腿骨折固定法 助患者取平卧位，用一块长夹板（从足助患者取平卧位，用一块长

5、夹板（从足跟至腋下）置于伤肢外侧，另一块（从跟至腋下）置于伤肢外侧，另一块（从大腿根部至足跟）置伤肢内侧，在腋下、大腿根部至足跟）置伤肢内侧，在腋下、髂嵴、髋部、膝部、踝部、足跟等处作髂嵴、髋部、膝部、踝部、足跟等处作好衬垫，然后分段绑扎固定。好衬垫，然后分段绑扎固定。 小腿骨折固定法小腿骨折固定法 助患者取平卧位，伸直伤肢，用两块等长夹板助患者取平卧位，伸直伤肢，用两块等长夹板（长度应从足跟到大腿）分别置于伤腿的内外侧，（长度应从足跟到大腿）分别置于伤腿的内外侧，做好衬垫，将夹板用绷带或带子在上、下端及小做好衬垫，将夹板用绷带或带子在上、下端及小腿和腿和腘腘窝处绑扎牢固。如现场无夹板，可将伤

6、肢窝处绑扎牢固。如现场无夹板，可将伤肢与健肢固定在一起，注意在两膝关节和两小腿之与健肢固定在一起，注意在两膝关节和两小腿之间垫好衬垫，以保护局部组织，并使固定稳定。间垫好衬垫，以保护局部组织，并使固定稳定。 脊柱骨折固定法脊柱骨折固定法 助患者俯卧于硬板床上，取三块平板呈助患者俯卧于硬板床上，取三块平板呈“工工”字形固字形固定，垫好衬垫后，将横板压住竖板，分别置于两肩后定，垫好衬垫后，将横板压住竖板，分别置于两肩后和腰骶部，用三角巾先固定两肩部之横板，然后固定和腰骶部，用三角巾先固定两肩部之横板，然后固定腰骶部横板。如现场无夹板，也可让患者俯卧于硬板腰骶部横板。如现场无夹板，也可让患者俯卧于硬

7、板上，不予固定，但不得随意搬动患者，并禁止患者翻上，不予固定，但不得随意搬动患者，并禁止患者翻身。身。 固定注意事项固定注意事项 认真评估认真评估 避免感染避免感染 夹板长度适宜夹板长度适宜加衬垫保护加衬垫保护 捆绑松紧适宜捆绑松紧适宜 观察末梢循环观察末梢循环尽量避免搬动尽量避免搬动石膏绷带的使用-前臂 前臂近端缠绕三层绷带做内衬绷带。 浸泡石膏绷带，按所需长度反折5-6层，做成石膏条。 将石膏条置于前臂和腕的背侧，用湿纱布绷带缠绕。 内衬绷带剪开、向外反折，遮没石膏托边缘。 湿纱布绷带缠绕整个石膏托。搬运搬运的目的 使伤病员迅速脱离危险地带，减少痛苦及再受伤害。 安全迅速送往医院治疗，减少伤残。搬运的方法 徒手搬运：适用于伤者伤势较轻及路途较近者。分单人、双人、多人搬运。