糖尿病高血压中医健康教育讲座

1、 中医预防中医预防 高血压高血压/糖尿病糖尿病 小讲座小讲座 食疗知识食疗知识三穗县三穗县中医中医医医院院黄光清黄光清123高血压根本知识介绍高血压根本知识介绍降压中药茶饮降压中药茶饮高血压中医保健操高血压中医保健操LOGO 2004? 2004?中国高血压防治指南中国高血压防治指南? ?将高血压定义为：在未用将高血压定义为：在未用抗高血压药的情况下，收缩压抗高血压药的情况下，收缩压140140毫米汞柱和或舒张压毫米汞柱和或舒张压9090毫米汞柱。按血压程度又分为毫米汞柱。按血压程度又分为1 1、2 2、3 3级。收缩压级。收缩压140140毫米汞柱和舒张压毫米汞柱和舒张压9090毫米汞柱，称

2、为单纯收缩期毫米汞柱，称为单纯收缩期高血压。高血压。 认识高血压认识高血压GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO什么是高血压 早在早在19921992年全世界死于心血管疾病的人年全世界死于心血管疾病的人12001200万人万人/ /年。在我国死于心血管疾病的人年。在我国死于心血管疾病的人1 1人人/15/15秒。秒。 高血压会引起主要器官的损害，引起脑卒中，冠心病和肾脏病。血压愈高，危害愈大。高血压会引起主要器官的损害，引起脑卒中，冠心病和肾脏病。血压愈高，危害愈大。 我国人群血压程度从我国人群血压程度从110/75mmHg110/75mmHg起，随着血压升高，心血管疾病的

3、危险持续增加。起，随着血压升高，心血管疾病的危险持续增加。 120129/8084mmHg 120129/8084mmHg心血管疾病危险增加心血管疾病危险增加1 1倍倍 140149/9094mmHg 140149/9094mmHg心血管疾病危险增加心血管疾病危险增加2 2倍倍 180/110mmHg180/110mmHg心血管疾病危险增加心血管疾病危险增加1010倍倍高血压高血压无声的杀手无声的杀手GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO高血压的危害 高血压高血压无声的杀手无声的杀手GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO高血压的危害眩晕眩晕头痛头痛肝风肝

4、风中风中风 高血压相当于中医的什么范畴高血压防治的高血压防治的“三大纪律八项注意三大纪律八项注意三大纪律：三大纪律： 第一生活规律化；第一生活规律化； 第二饮食科学化；第二饮食科学化； 第三文体活动经常化。第三文体活动经常化。 八项注意：八项注意： 保持血压正常保持血压正常 保持正常体重保持正常体重 保持正常血脂保持正常血脂 饮食平衡饮食平衡 戒烟限酒减盐戒烟限酒减盐 坚持适度的体育锻炼坚持适度的体育锻炼 讲究精神心理卫生讲究精神心理卫生 树立自我保护意识树立自我保护意识十一、中医治疗方案十一、中医治疗方案GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO 绿茶：绿茶是茶里最好的茶，里

5、面含有茶多酚，茶多酚能发挥有效的很强的抗氧化作用，另一个好绿茶：绿茶是茶里最好的茶，里面含有茶多酚，茶多酚能发挥有效的很强的抗氧化作用，另一个好处调节情绪。处调节情绪。 菊花茶：苏杭一带所产的大白菊和小白菊是好的。每次菊花茶：苏杭一带所产的大白菊和小白菊是好的。每次3克左右泡茶饮用，每日克左右泡茶饮用，每日3次。可用菊花加银花同煎次。可用菊花加银花同煎代茶饮用，有平肝明目，清热解毒的特效。对高血压、动脉硬化患者效果显著。代茶饮用，有平肝明目，清热解毒的特效。对高血压、动脉硬化患者效果显著。 决明子茶：用决明子茶：用1520克决明子泡水每日数次，有降血压、降血脂、清肝明目等效果。克决明子泡水每日

6、数次，有降血压、降血脂、清肝明目等效果。 莲子心茶：用莲子心莲子心茶：用莲子心12克，开水冲泡后代茶饮用，每日早晚各饮克，开水冲泡后代茶饮用，每日早晚各饮1次。其味甚苦，却有极好的降压调脂之效。次。其味甚苦，却有极好的降压调脂之效。 首乌茶：取首乌首乌茶：取首乌2030克，加水煎煮克，加水煎煮30分钟待温凉后当茶饮用，每天分钟待温凉后当茶饮用，每天1剂。首乌有降血脂，减少血栓剂。首乌有降血脂，减少血栓形成的成效。痰饮较甚舌苔厚腻者不宜用。形成的成效。痰饮较甚舌苔厚腻者不宜用。 GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO中药茶饮中药茶饮洗脚敷药晚上临睡前，用温水洗脚泡脚，洗泡过程

7、中可以揉按脚心涌泉穴，揉搓脚趾，洗后用药粉(牛膝30g、吴茱萸5g，其为细末，分10次外用)，醋调后以胶布外敷于足心，第二天早晨除去。洗脚敷药具有补肝肾、平肝阳、引火归原的作用，对顽固性高血压有效。揉肚腹病人仰卧，用两手重叠加压，按顺时针方向按揉腹部，每次3-5分钟。揉肚腹可以疏通腹气，健脾和胃，调节升降，有降压的作用。此外，还可以进展日光浴、森林浴、泉水浴等自我保健活动。各项自我保健均应坚持长期进展，才会有明显效果，尤其对治疗后稳固疗效，功不可没。 做保健操做保健操根据中医“平肝息风的理论，对太阳、百会、风池等穴位加以按摩，可以调整微血管的舒缩作用，解除小动脉痉挛，从而疏通气血、调和阴阳，对

8、高血压病的预防和治疗有明显作用。步骤如下： 坐在椅子或沙发上，姿势自然端正，正视前方。两臂自然下垂，双手手掌放在大腿上，膝关节呈90度角，两足分开与肩同宽，全身肌肉放松，呼吸均匀。 顺时针旋转一周为一拍，约做32拍。此法可疏风解表、清脑明目、止头痛。 百会穴位于头顶正中央。用手掌紧贴百会穴旋转，一周为一拍，共做32拍。此法可降血压、宁神清脑。 用双手拇指按揉双侧风池穴，顺时针旋转， 一周为一拍，共做32拍。5.揉曲池穴 按揉肘关节处曲池穴，先用右手再换左手，旋转一周为一拍，共做32拍。此法可清热、降压。 糖尿病根本知识介绍糖尿病根本知识介绍糖尿病中医保健预防糖尿病中医保健预防几点误区几点误区食

9、疗小贴士食疗小贴士LOGO糖尿病糖尿病: 现代生活的主要流行病现代生活的主要流行病中国目前有5000万糖尿病患者在将来25年内，全球糖尿病的患病率将是如今的2倍在西方国家，2型糖尿病已成为主要的卫生负担，占住院费用的10%WHO, 1997 糖尿病的典型病症： 多饮、多尿、多食、体重下降、疲惫。 诊断标准： 空腹血糖大于或等于7.0mmo/L, 餐后血糖大于或等于11.1mmolL 糖尿病主要并发症糖尿病主要并发症眼睛肾脏神经缺血性心脏病 中风足微血管病变大血管病变顺道养生顺道养生?素问上古天真论?：上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天

10、年，度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。妄为伤身妄为伤身今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。中医防治糖尿病的中医防治糖尿病的6个观点个观点调理饮食，固护脾胃运动养生，流水不腐既病防变，用药宜慎顺应四时，起居有常修心养性，清心寡欲日常所用，舒适为度糖尿病中医预防方案糖尿病中医预防方案 起居有常，戒烟戒酒，消除各种不良生活方式。糖尿病中医预防方案糖尿病中医预防方案 饮食有节：合理膳食 ， 忌食

11、肥忌酒甘厚味，辛辣香甜之品，减少总热量。在中医食疗上，可用“药食食物、“食疗方剂防治糖尿病，常用的食物有：韭菜、芹菜、菠菜、南瓜、苦瓜、黄鳝、蚌肉、海参；山药炖排骨；猪胰炖生芪；百合杞精汤等。应少量摄入适当摄入宜多吃些做为主食糖尿病饮食金字塔甜食动物油烹 调 油肉类、鱼类 奶、禽蛋、坚果、豆浆淀粉糖类米、面、杂粮、蔬菜 、根茎类食物、瓜果类、糖尿病中医预防方案糖尿病中医预防方案 劳逸适度：主要为体育锻练，运动的目的是增强体质，维持标准体重，控制血糖，运动量根据年龄、性别、病情适量调整，循序渐进，长期坚持，锻炼方式可选漫步、练太极拳等。糖尿病中医预防方案糖尿病中医预防方案 调畅情志：保持心态平衡

12、，长期快节奏的都市工作和生活环境，使人产生紧张心理情绪和精神压力，也是导致糖尿病的病因。要及时调整各种心理压力，即使脱离无法抑制的竞争社会气氛，也要学会适度减压，培养各种兴趣，保证良好的心态。糖尿病中医预防方案糖尿病中医预防方案 2 每23个月复查HbA1c(糖化血红蛋白,理解糖尿病控制程度，以便及时调整治疗方案。 3 每半年全面检查血脂程度，心、肾、神经系统功能和眼底情况，以便及时调整治疗方案。 4 监测体重，每周测1次体重。慎慎 食食 歌歌 太饱伤神饥伤胃，太渴伤血并伤身。太饱伤神饥伤胃，太渴伤血并伤身。 饥餐渴饮勿太过，免致膨亨伤心肺。饥餐渴饮勿太过，免致膨亨伤心肺。 醉后强饮饱强食，未

13、有此身不成疾。醉后强饮饱强食，未有此身不成疾。 人资饮食以养身，去其甚者自安闲。人资饮食以养身，去其甚者自安闲。 保健在于吃、睡、动保健在于吃、睡、动消渴保健并不难，三餐两觉一动弹。天天营养要保障，药食同源巧妙安。误误 区区1、过度限制饮食，甚至引发变证、坏证，譬如低血糖休克、酮症酸中毒昏迷。误误 区区2、迷信宣传糖尿病患者南瓜、猕猴桃可以吃，曾在患者吃后2小时测血糖明显升高误误 区区3、而红枣、甘草并不影响血糖；也曾亲自试验。误误 区区4、不要斤斤计较血糖数值，血糖数值上下与其并发症、死亡率无关；误误 区区5、过度活动；?素问. 宣明五气论?“久行伤筋过度行走损伤筋脉，伤及肝脏，?素问.举痛

14、论?“劳那么气耗过度劳累，耗气伤形。有些老年糖尿病人每天走步几个小时或一天忙繁忙碌为子女操劳。误误 区区6、中医中药可以治愈糖尿病不是所有的糖尿病病友均合适中医治疗目前还未发现任何一种中药能代替胰岛素到目前为止，对中药的降糖效果已有定论，即达不到西药的降糖效果中医对防治各种糖尿病慢性并发症有一定的作用应在正规医院请医生为您辨证用药误误 区区 六味地黄丸降血糖的作用有多大？六味地黄丸降血糖的作用有多大？用蜜丸降血糖是不可取的，因为蜜丸配制时药物用蜜丸降血糖是不可取的，因为蜜丸配制时药物5050蜜蜜50%50%，不合适降血糖，建议使用无糖的水丸，不合适降血糖，建议使用无糖的水丸即使是水丸也没有很强

15、的降血糖作用，但可以改善出现肾阴虚糖尿病患者的病症：口干、尿黄、即使是水丸也没有很强的降血糖作用，但可以改善出现肾阴虚糖尿病患者的病症：口干、尿黄、腰酸、腿软等。腰酸、腿软等。延缓糖尿病出现并发症是有好处的，所以应该早期，长期服用，并配合其他降糖药使用延缓糖尿病出现并发症是有好处的，所以应该早期，长期服用，并配合其他降糖药使用机制：主要是抗氧化、降血脂等，详细机制不清机制：主要是抗氧化、降血脂等，详细机制不清南瓜百合粥原料: 米3两(150克) 、南瓜1/2斤(250克)、鲜百合1 两(50克) 、水2000ml。 制作流程 1、米洗净，水烧滚，将米放滚水内，改用中 火煲40分钟。 2、将南瓜

16、切片，续煮20分钟。 3、最后放入鲜百合瓣，翻滚便成。供3人份均分食用。 南瓜：甘、温，归脾、胃经，补中益气、清热解毒。南瓜：甘、温，归脾、胃经，补中益气、清热解毒。百合：甘、温，归脾、肺经，养阴清热，滋补精血。百合：甘、温，归脾、肺经，养阴清热，滋补精血。植物中的天然降糖物质 苦瓜苦瓜 性味苦寒，具有清热解凉，滋阴壮阳，降低血糖等成效。具有很高的药用价值，如苦瓜中胰岛素类似物质、苦瓜性味苦寒，具有清热解凉，滋阴壮阳，降低血糖等成效。具有很高的药用价值，如苦瓜中胰岛素类似物质、苦瓜素等，具有抗突变、抗肿瘤、抗艾滋病和进步人体免疫力等成效。素等，具有抗突变、抗肿瘤、抗艾滋病和进步人体免疫力等成效

17、。苦瓜皂甙对模型动物有明显的降血糖作用，与优降糖相比，其作用缓慢而持久。苦瓜皂甙对模型动物有明显的降血糖作用，与优降糖相比，其作用缓慢而持久。苦瓜肉中含有非皂甙降糖化合物。苦瓜汁的降糖作用是通过刺激活化的苦瓜肉中含有非皂甙降糖化合物。苦瓜汁的降糖作用是通过刺激活化的细胞分泌的胰岛素实细胞分泌的胰岛素实现的。对苦瓜肉中非皂甙化合物的定性、别离和提取具有重要意义。现的。对苦瓜肉中非皂甙化合物的定性、别离和提取具有重要意义。 植物中的天然降糖物质南瓜南瓜是我国传统的降糖食物之一，南瓜的降糖成分主要为南瓜戊糖、南瓜的主要降糖成分是果胶和铬，其中果胶南瓜南瓜是我国传统的降糖食物之一，南瓜的降糖成分主要为

18、南瓜戊糖、南瓜的主要降糖成分是果胶和铬，其中果胶可延缓肠道对糖及脂质的吸收，而缺铬那么是可延缓肠道对糖及脂质的吸收，而缺铬那么是T2DMT2DM的重要发病机制之一。的重要发病机制之一。南瓜不仅可以影响糖的吸收，还可通过补充铬元素，从而使南瓜不仅可以影响糖的吸收，还可通过补充铬元素，从而使T2DMT2DM患者体内缺乏的一种含铬复合物患者体内缺乏的一种含铬复合物糖耐量因子糖耐量因子(GTF)(GTF)得到得到补充，进而起到降糖作用。补充，进而起到降糖作用。植物中的天然降糖物质豌豆体内和体外试验研究豌豆冻干粉及粗提物的降糖作用结果说明，豌豆体内和体外试验研究豌豆冻干粉及粗提物的降糖作用结果说明，NI

19、DDMNIDDM大鼠在经口给予含大鼠在经口给予含有豌豆冻干粉的饮食有豌豆冻干粉的饮食2 23 d3 d后血糖明显降低，后血糖明显降低，10 d10 d后，血糖下降后，血糖下降50%50%；同时，豌豆粗提物有很强；同时，豌豆粗提物有很强的抑制胰淀粉酶活性的作用，可通过抑制肠道内碳水化合物的消化而降低血糖。的抑制胰淀粉酶活性的作用，可通过抑制肠道内碳水化合物的消化而降低血糖。 植物中的天然降糖物质茶叶中的主要降糖成分是茶叶复合多糖茶叶中的主要降糖成分是茶叶复合多糖(TPS)(TPS)，在给予小鼠腹腔注射，在给予小鼠腹腔注射TPS 12 hTPS 12 h后，其血糖显著下降。后，其血糖显著下降。茶色

20、素对糖尿病患者有显著的抗凝、促纤溶、防止血小板粘附和聚集的作用。茶色素对糖尿病患者有显著的抗凝、促纤溶、防止血小板粘附和聚集的作用。日本日本NakaharaNakahara等的研究说明，乌龙茶提取物可抑制等的研究说明，乌龙茶提取物可抑制-淀粉酶和蔗糖酶的活性，故可阻碍小肠对淀粉和蔗糖的消化吸收，淀粉酶和蔗糖酶的活性，故可阻碍小肠对淀粉和蔗糖的消化吸收，从而抑制餐后血糖升高。从而抑制餐后血糖升高。 植物中的天然降糖物质麦麸、荞麦、玉米粉等富含水溶性纤维的谷物可改善糖尿病患者的糖代谢和脂肪代谢，并减少外源性胰岛素的麦麸、荞麦、玉米粉等富含水溶性纤维的谷物可改善糖尿病患者的糖代谢和脂肪代谢，并减少外

21、源性胰岛素的用量。用量。可能的作用机制包括：可能的作用机制包括：(1)延迟胃排空延迟胃排空 (2) 刺激肝脏的糖酵解、抑制糖异生。减少胃肠肽分泌，减轻胰岛刺激肝脏的糖酵解、抑制糖异生。减少胃肠肽分泌，减轻胰岛细胞的负担，增加胰岛素与其受体结合，增加组织对胰岛素的敏感性。细胞的负担，增加胰岛素与其受体结合，增加组织对胰岛素的敏感性。薏米麦仁粥薏米麦仁粥原料: 薏米2两(100克) 、麦仁2两(100克) 、水2000ml。 制作流程 1、薏米、麦仁洗净，倒入开水锅，火煲40分钟。 供3人份均分食用。 雪梨拌苦瓜原料：苦瓜3两(150克)、雪梨2两(100克)、白醋3钱(10克)、 盐1钱(3克)

22、、香油3钱(10克)、制作流程 ： 1、分别将苦瓜、雪梨切细丝，用冰水浸泡10 分钟 2、加白醋、盐、香油拌匀 苦瓜：苦、寒，归心、肝、脾、肺经；清热祛暑、明目解毒、利尿凉血、解劳清心、益气壮阳。雪梨：甘、凉，归肺、胃经；润肺止咳、化痰平喘，清热化痰。葱头炒肉丝原料：精瘦肉原料：精瘦肉150克，葱头600克，蛋清25克调料：调料：花生油、酱油，精盐，淀粉、味精、花椒粉、姜末。制作方法：制作方法： (1)将肉洗净，切成丝，放入盆内，用精盐、蛋清、湿淀粉浆好，葱头去老皮切成细丝待用。 (2)炒锅放油烧热，放入浆好的肉丝划散捞出，沥净油；原锅内留适量的油，放入酱油、精盐、姜末，随即再倒入葱头丝、肉丝炒拌均匀，再放花椒粉、味精、勾薄芡，淋上明油、出锅装盆即成。 特点：特点：烹炒时要旺火、快速 葱头：性平，味甘、