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文档简介
1、市优化医改工作会发言稿 各区(县)和市级有关部门要按照方案要求,早安排、早部署, 把握目标进度,确保按时完成各项工作目标。下面,我就下一步医改 工作再讲五点。(一)加快基本医疗保障制度建设,扩大和提高覆盖面和水平 一是逐步扩大基本医疗保障覆盖面。今年,城镇职工医保参保率 要稳定在以上,新农合参合率要保持在 %,城镇居民参保率要达到 %; 二是逐步提高保障水平。城镇居民补助和新合补助要分别提高到每人 每年 120 元和 110元;三是逐步扩大和提高报销范围和比例。城镇职工 医保、城镇居民医保和新农合最高支付限额,要达到当地职工年平均 工资、居民可支配收入、农民纯收入 6 倍左右的标准;将符合条件
2、的 中医诊疗项目、中药品种和医疗机构中药制剂纳入报销范围;四是进 一步规范基本医疗保障基金管理,完善基金监督管理和内控制度,提 高基金使用透明度;五是完善城乡医疗救助制度,加大筹资水平和救 助力度;六是提高基本医疗保障管理服务水平。探索建立城乡一体化 的基本医疗保障管理制度,整合基本医疗保险经办管理资源。开展城 镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险市级统筹前期准备工 作,启动新农合门诊统筹。(二)落实国家基本药物制度,满足群众基本用药需求 做好区和区的 5 个社区和县基层医疗卫生机构开展基本药物制度 试点的实施方案,要确保试点基层医疗机构在今年 2 月份以前全部配 备使用国家基本药物及补充
3、目录药品,实行零差率销售,其他医疗机 构按比例使用。所有公立医院基本药物全部实行网上采购。要改革药 品和医疗服务价格形成机制,增设药事服务费,调整部分技术服务收 费标准,进一步完善财政投入补偿机制,保证基层医疗卫生机构的正 常运转。对乡村医生因实施药品零差率销售而减少的收入,给予适当 补偿,稳定农村基层卫生队伍。国家基本药物和补充目录药品全部纳 入基本医疗保障药品报销目录,报销比例要明显高于其他非基本药 物。要强化对基本药物的质量监督管理,确保用药安全。(三)健全基层医疗卫生服务体系,方便群众看病就医 一是进一步健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基 础的农村医疗卫生服务网络。全面完成
4、沿滩区人民医院等 3 个县级医 院机构建设,积极争取区人民医院、区中医院 2 个县级医院中央投入 并加快实施,做好 7 个社区卫生服务中心和县镇等 3 个中心卫生院以 及 180 个村卫生室项目资金争取和建设工作,逐步建立健全基层医疗 卫生服务体系。加大城市牵手农村、医院牵手社区“双牵手”工程力 度,对口支援 110 个基层医疗机构,覆盖率达 100%。二是加强卫生人 才队伍建设。继续加强卫生人才工作,加大临床卫生专业技术人才的 引进和补充力度,力争今年市属医疗卫生单位引进硕士和紧缺专业人 才 100 名,面向社会公招高校应往届毕业生 200名,使卫生人才编制严 重不到位的问题逐步缓解。三是探
5、索和推进专科医师培训试点,推进 全科医师、社区护士岗位培训。推进管理和运行机制改革,鼓励卫生 专业技术人员向基层流动,落实优惠政策引导大学生到基层卫生单位 就业。四是改革医疗基层医疗卫生机构补偿机制。实行基本药物制度 的基层医疗卫生机构的运行成本以服务收费和政府补助作为补偿,药 品收入不再作为补偿渠道。五是转变基层医疗卫生机构运行机制。进 一步加大基层医疗卫生机构岗位设置、全员聘用、收入分配、绩效考 核、双向转诊和乡村巡回医疗等运行机制改革。加大适宜技术、适宜 设备和基本药物、中医药的推广力度。(四)促进基本公共卫生服务逐步均等化,最大限度地预防疾病 一是开展居民健康档案、健康教育、免疫规划、
6、传染病防治、儿 童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者 管理共 9类 59项国家基本公共卫生服务项目。二是继续实施以结核 病、艾滋病、免疫规划为重点的国家重大公共卫生服务项目。结核病 发现率达 75%,治愈率达 85%以上。基础免疫疫苗调查接种率达 92%,二类疫苗接种率提高 10%。三是完成 7000 个农村卫生厕所改 造。四是进一步增强突发公共卫生事件预测预警和处置能力。五是完 善公共卫生服务经费保障机制,今年要确保人均基本公共卫生服务经 费不低于 15 元,今年不低于 20元。(五)推进公立医院改革,提高医疗服务水平 按照省上公立医院改革“8+2 ”的基本框架,三年
7、内,我市要开展八个方面的工作。一是明确政府部门职能,建立协调统一、属地化和 全行业的公立医院管理体制;二是优化公立医院结构与布局,提高基 本医疗服务可及性和公平性;三是完善公立医院补偿政策,维护公立 医院公益性质;四是调整服务价格,改变以药养医;五是规范医院管 理,促进公立医院科学发展;六是健全监管机制,建立以医院评审为 抓手、与医院目标考核、医院等级复查和抽查相结合的“三位一体” 的考评体系;七是强化人才建设,增强公立医院发展的可持续性;八 是开放医疗服务市场,坚持公开、公平原则,鼓励社会资本投入医疗 服务领域,扩大服务供给,建立多元办医格局。同时,我市还将选择 1 至 2 个医院在建立法人治理结构、探索政事分开、改革人事制度,建 立激励与约束机制等方面进行探索。同志们,深化医药卫生体制改革工作意义重大,影响深远,任务 艰巨。希望大家加强对党中央、国务院关于医改的一系列政策文件的 学
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