事故中对肢体骨折创伤者的紧急抢救

1、事故中对肢体骨折创伤者的紧急抢救Emergency rescue of limb fracture in accident应急管理单位： 审批： 日期： WORD文档/A4打印/可编辑事故中对肢体骨折创伤者的紧急抢救备注：应急预室明确了应急救援的范围和体系，有利于做出及时的应急响应当发生超过应急能力的重大事故 时，便于与应急部门的协调亀氐事故的危書程 A?工矿、交通等事故中骨折受伤者 , 如果抢救不及时 , 或者抢救、 运 送不得法，往往会使伤情加重 , 留下后遗症 , 甚至增加致死率。 轻易对 骨折伤者的搬动 , 不得法的搬动，会使伤者断骨部位骨头相 互折断， 有的能使折断的骨头刺破大血管

2、, 引起伤者大出血、内出 血，而导致 死亡。不得法的对伤者搬动，容易使折断的肋骨剌伤肺 泡，引起破裂 , 气胸、张力性气胸，导致伤者处于生命危险 , 有的 甚至几分钟就能死 亡。因此，各类事故中对骨折伤者的紧急抢救应 采取科学的救护方法， 才能使伤者伤情减轻，生命得到挽救。(-) 颌面部损伤的救护。颌面部血液供给丰富，颈部有大血 管和大神 经，受伤后有严重出血和呼吸障碍，可以并发脑损伤，对 生命构成威 胁。救护时 , 应让伤者坐起，面部向下 , 如发现伤者口腔或鼻腔有异物时，应及时去除，以保持呼吸道畅通。如发现伤口 向 外喷鲜红的血液 , 证明动脉血管破裂， 可在伤口近心端找搏动的 血管， 将

3、血管压在骨骼上止血 , 再迅速送往医院抢救。 下颌骨折时 , 应先将上、 下牙咬对好 , 再将移位的伤部组织复位，用绷带扎好。二尺、橈骨骨折的救护。将一块三角巾摊放在胸前，上端 经伤侧肩部搭在颈后， 将伤肢的肘关节屈起略小于 90°，横放在胸前 z 再 将三角巾下端提起 , 搭过未受伤的侧肩部 , 在颈后将两端结扎。三下肢骨折的救护。将伤肢平放在大于下肢的宽大木板上 , 用绷带分别在踝上部、膝下部、膝上部、大腿根部予以绑扎 , 可达 到 固定的目的。四开放性损伤的救护。开放性损伤多表现为下肢小腿粉碎 性骨折，常伴有软组织撕裂伤，救护时不要随意复位，以免出血。五手脚断扌旨趾的救护。应用

4、医用纱布将断指趾端 包扎好，再将断指趾，连同伤者一起迅速送到医院治疗。六脊柱损伤的救护。在救护时，禁止让伤者坐起 , 采用二 人 抬、搂抱等方法 , 以免颈部和脊柱前屈 , 加重损伤。搬动时，应由 4 人同时进行 , 人托住肩部、一人托住腰部、一人托住臀部、 一 人托住双腿使伤者身体保持平直将其托放在床板、担架或长木巽上, 迅速送到医院。另外经过实践和归纳整理，在搬运骨折伤者时应遵循三大原那么 和 六项注意。三大原那么：一、除必须脱离致伤环境和转送到医院外，尽量减 少 对伤员特别是垂危伤员的转移和搬迁。二、搬运时各抢救人员动 作要 协调一致 , 尽量保持伤员的平稳 z 防止单纯追求速度而导致伤

5、 情加重。 三、搬运前应去除伤员身上阻碍搬运或可能导致压伤的物 体，如金属 裤带扣 , 、钥匙及口袋内的硬物等。六项注意 : 一、对颈椎骨折伤者搬运时，由一人负责牵引伤者 头 部，保持伤者头与躯体成直线，使其相对位置不变，另三人蹲在 伤员 一侧,分别抱住下肢、臀腰部和肩背部 ,在统一口令下 ,协调 一致, 将伤 者搬上担架。 二、对胸腰椎骨折损伤者搬运时， 4 人都蹲 在伤者一侧， 分别托住肩背部，腰臀部和并拢的双下肢 , 在统一口 令下协同动作， 将伤员搬上或滚动挪上担架。三、对骨盆和韻部骨折伤者搬运时 , 在必要的骨折固守后，将伤者面向上仰卧放在担架上,两膝半屈 , 膝下衬垫衣物。四、对脑外伤、胸部创伤可能伴有关昏迷、窒息伤者搬运时，在担架上放枕平卧，头偏向一侧或取侧 俯卧位，略 加垫固定，腹部悬空便于呼吸，并防止呕吐物误吸。脑 外伤伤员宜在 头下枕垫冰块，无冰块时可用棒冰代替。五、搬运骨 折病人时，宜在 医生指导下进行，或由医护人员护送到有条件的医院诊治 , 假设伤者病情危重，应及时通知急救中心到现场搬运。六、如果乡村道路路况不好 , 可在运输车内适当垫上沙子、稻草或棉被 , 以减 轻车辆的颠簸和伤者的痛苦。总之，只要科学、合