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文档简介
1、浙建监A5 3工程报验申请表给水管道通水试验工程名称:浙江建设职业技术学院培训大楼 编号:致:(监理单位)我单位已经完成了工程,按设计文件及有关规范进行了 给水管道通水试验 自检,质量合格,请予申查和验收。附件:1、工厂质量控制资料2、安全和功能检验(检测)报告3、观感质量验收记录4、隐蔽工程验收记录5、质量验收记录承包单位(章):项目经理:日 期:审查意见:所报隐蔽工程的技术资料齐全/不齐全,且符合/不符合要求,经现场检测、核查合格/ 不合格,同意 / 不同意隐蔽。所报检验批的技术资料齐全 /不齐全,且符合/不符合要求,经现场检测、核 查合格/不合格,同意 /不同意进行下道工序。检验批的技术
2、资料基本齐全,且基本符合要求,因砂浆/混凝土试块强度试验报告未出具,暂同意进行下道工序施工,待砂浆/混凝土试块试验报告补报后,予以质量认定。所报分项工程的各检验批的验收资料完整/不完整,且完全 /不完全,且全部/ 未全部达到合格要求,经现场检验、核查合格/ 不合格。所报分部(子分部)工程的技术资料齐全/ 不齐全,且符合/ 不符合要求,经现场检测、核查合格/ 不合格。纠正差错后再提项目监理机构(章) 总/专业监理工程师:日期:本表一式三份,经项目监理机构审核后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份给水管道通水试验目录工程名称浙江建设职业技术学院序号资料编号验收部位测试时间施工单位自检监理验收10
3、01SG0合格2002SG1合格3003SG2合格4SG3合格5SG4合格6SG5合格7SG6合格8SG7合格9SG8合格10SG9合格11SG10合格12SG11合格13SG12合格14S1合格15S2合格16S3合格17181920212223242526272829监理单位:总监理工程师:年 月日施工单位:项目经理:年月日通水试验记录通水试验记录编号工程名称浙江建设职业技术培训大楼试验日期试验项目室内给水系统试验部位SG0通水压力/MPa0.35(m3/h) 通水流量/试验系统简述:有地下室加压供水,到达卫生间。试验记录:通水试验从上午 8:30开始。开启全部分户阀门,打开全部给水水嘴,
4、供水流量正常,最高点各水 嘴岀水畅通,水嘴及阀门启闭灵活。至11:30结束。试验结论:通水试验符合设计要求和建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范(GB 50242 2002)的规疋。签字栏建设(监理)单位施工单位专业工长专业技术负责人专业质检员专业工长XXXXXX注:本表由施工单位填写并保存。通水试验记录通水试验记录编号工程名称浙江建设职业技术培训大楼试验日期试验项目室内给水系统试验部位SG1通水压力/MPa0.35(m3/h) 通水流量/试验系统简述:有地下室加压供水,到达卫生间。试验记录:通水试验从上午 8:30开始。开启全部分户阀门,打开全部给水水嘴,供水流量正常,最高点各水 嘴岀水畅
5、通,水嘴及阀门启闭灵活。至11:30结束。试验结论:通水试验符合设计要求和建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范(GB 50242 2002)的规疋。签字栏建设(监理)单位施工单位专业工长专业技术负责人专业质检员专业工长XXXXXX注:本表由施工单位填写并保存。通水试验记录通水试验记录编号工程名称浙江建设职业技术培训大楼试验日期试验项目室内给水系统试验部位SG2通水压力/MPa0.35(m3/h) 通水流量/试验系统简述:有地下室加压供水,到达卫生间。试验记录:通水试验从上午 8:30开始。开启全部分户阀门,打开全部给水水嘴,供水流量正常,最高点各水 嘴岀水畅通,水嘴及阀门启闭灵活。至11:3
6、0结束。试验结论:通水试验符合设计要求和建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范(GB 50242 2002)的规疋。签字栏建设(监理)单位施工单位专业工长专业技术负责人专业质检员专业工长XXXXXX通水试验记录通水试验记录编号工程名称浙江建设职业技术培训大楼试验日期试验项目室内给水系统试验部位SG3通水压力/MPa0.35通水流量/ (m3/h)试验系统简述:有地下室加压供水,到达卫生间。试验记录:通水试验从上午 8:30开始。开启全部分户阀门,打开全部给水水嘴,供水流量正常,最高点各水 嘴岀水畅通,水嘴及阀门启闭灵活。至11:30结束。试验结论:通水试验符合设计要求和建筑给水排水及采暖工程施
7、工质量验收规范(GB 50242 2002)的规疋。签字栏建设(监理)单位施工单位专业工长专业技术负责人专业质检员专业工长XXXXXX通水试验记录通水试验记录编号工程名称浙江建设职业技术培训大楼试验日期试验项目室内给水系统试验部位SG4通水压力/MPa0.35(m3/h) 通水流量/试验系统简述:有地下室加压供水,到达卫生间。试验记录:通水试验从上午 8:30开始。开启全部分户阀门,打开全部给水水嘴,供水流量正常,最高点各水 嘴岀水畅通,水嘴及阀门启闭灵活。至11:30结束。试验结论:通水试验符合设计要求和建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范(GB 50242 2002)的规疋。签字栏建设(
8、监理)单位施工单位专业工长专业技术负责人专业质检员专业工长XXXXXX注:本表由施工单位填写并保存。通水试验记录通水试验记录编号工程名称浙江建设职业技术培训大楼试验日期试验项目室内给水系统试验部位SG5通水压力/MPa0.35(m3/h) 通水流量/试验系统简述:有地下室加压供水,到达卫生间。试验记录:通水试验从上午 8:30开始。开启全部分户阀门,打开全部给水水嘴,供水流量正常,最高点各水 嘴岀水畅通,水嘴及阀门启闭灵活。至11:30结束。试验结论:通水试验符合设计要求和建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范(GB 50242 2002)的规疋。签字栏建设(监理)单位施工单位专业工长专业技术
9、负责人专业质检员专业工长XXXXXX注:本表由施工单位填写并保存。通水试验记录通水试验记录编号工程名称浙江建设职业技术培训大楼试验日期试验项目室内给水系统试验部位SG6通水压力/MPa0.35(m3/h) 通水流量/试验系统简述:有地下室加压供水,到达卫生间。试验记录:通水试验从上午 8:30开始。开启全部分户阀门,打开全部给水水嘴,供水流量正常,最高点各水 嘴岀水畅通,水嘴及阀门启闭灵活。至11:30结束。试验结论:通水试验符合设计要求和建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范(GB 50242 2002)的规疋。签字栏建设(监理)单位施工单位专业工长专业技术负责人专业质检员专业工长XXXXX
10、X注:本表由施工单位填写并保存。通水试验记录通水试验记录编号工程名称浙江建设职业技术培训大楼试验日期试验项目室内给水系统试验部位SG7通水压力/MPa0.35(m3/h) 通水流量/试验系统简述: 有地下室加压供水,到达卫生间。试验记录:通水试验从上午 8:30开始。开启全部分户阀门,打开全部给水水嘴,供水流量正常,最高点各水 嘴岀水畅通,水嘴及阀门启闭灵活。至11:30结束。试验结论:通水试验符合设计要求和建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范疋。(GB 50242 2002)的规签字栏建设(监理)单位施工单位专业工长专业技术负责人专业质检员专业工长XXXXXX注:本表由施工单位填写并保存。
11、通水试验记录通水试验记录编号工程名称浙江建设职业技术培训大楼试验日期试验项目室内给水系统试验部位SG8通水压力/MPa0.35(m3/h) 通水流量/试验系统简述:有地下室加压供水,到达卫生间。试验记录:通水试验从上午 8:30开始。开启全部分户阀门,打开全部给水水嘴,供水流量正常,最高点各水 嘴岀水畅通,水嘴及阀门启闭灵活。至11:30结束。试验结论:通水试验符合设计要求和建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范(GB 50242 2002)的规疋。签字栏建设(监理)单位施工单位专业工长专业技术负责人专业质检员专业工长XXXXXX注:本表由施工单位填写并保存。通水试验记录通水试验记录编号工程名
12、称浙江建设职业技术培训大楼试验日期试验项目室内给水系统试验部位SG9通水压力/MPa0.35(m3/h) 通水流量/试验系统简述:有地下室加压供水,到达卫生间。试验记录:通水试验从上午 8:30开始。开启全部分户阀门,打开全部给水水嘴,供水流量正常,最高点各水 嘴岀水畅通,水嘴及阀门启闭灵活。至11:30结束。试验结论:通水试验符合设计要求和建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范(GB 50242 2002)的规疋。签字栏建设(监理)单位施工单位专业工长专业技术负责人专业质检员专业工长XXXXXX注:本表由施工单位填写并保存。通水试验记录通水试验记录编号工程名称浙江建设职业技术培训大楼试验日期
13、试验项目室内给水系统试验部位SG10通水压力/MPa0.35(m3/h) 通水流量/试验系统简述:有地下室加压供水,到达卫生间。试验记录:通水试验从上午 8:30开始。开启全部分户阀门,打开全部给水水嘴,供水流量正常,最高点各水 嘴岀水畅通,水嘴及阀门启闭灵活。至11:30结束。试验结论:通水试验符合设计要求和建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范(GB 50242 2002)的规疋。签字栏建设(监理)单位施工单位专业工长专业技术负责人专业质检员专业工长XXXXXX注:本表由施工单位填写并保存。通水试验记录通水试验记录编号工程名称浙江建设职业技术培训大楼试验日期试验项目室内给水系统试验部位SG
14、11通水压力/MPa0.35(m3/h) 通水流量/试验系统简述:有地下室加压供水,到达卫生间。试验记录:通水试验从上午 8:30开始。开启全部分户阀门,打开全部给水水嘴,供水流量正常,最高点各水 嘴岀水畅通,水嘴及阀门启闭灵活。至11:30结束。试验结论:通水试验符合设计要求和建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范(GB 50242 2002)的规疋。签字栏建设(监理)单位施工单位专业工长专业技术负责人专业质检员专业工长XXXXXX通水试验记录通水试验记录编号工程名称浙江建设职业技术培训大楼试验日期试验项目室内给水系统试验部位SG12通水压力/MPa0.35(m3/h) 通水流量/试验系统简
15、述:有地下室加压供水,到达卫生间。试验记录:通水试验从上午 8:30开始。开启全部分户阀门,打开全部给水水嘴,供水流量正常,最高点各水 嘴岀水畅通,水嘴及阀门启闭灵活。至11:30结束。试验结论:通水试验符合设计要求和建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范(GB 50242 2002)的规疋。签字栏建设(监理)单位施工单位专业工长专业技术负责人专业质检员专业工长XXXXXX通水试验记录通水试验记录编号工程名称浙江建设职业技术培训大楼试验日期试验项目室内给水系统试验部位S1通水压力/MPa0.35(m3/h) 通水流量/试验系统简述:市政供水,供入卫生间。试验记录:通水试验从上午 8:30开始。
16、开启全部分户阀门,打开全部给水水嘴,供水流量正常,最高点各水 嘴岀水畅通,水嘴及阀门启闭灵活。至11:30结束。试验结论:通水试验符合设计要求和建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范(GB 50242 2002)的规疋。签字栏建设(监理)单位施工单位专业工长专业技术负责人专业质检员专业工长XXXXXX注:本表由施工单位填写并保存。通水试验记录通水试验记录编号工程名称浙江建设职业技术培训大楼试验日期试验项目室内给水系统试验部位S2通水压力/MPa0.35(m3/h) 通水流量/试验系统简述:市政供水,供入卫生间。试验记录:通水试验从上午 8:30开始。开启全部分户阀门,打开全部给水水嘴,供水流量正常,最高点各水 嘴岀水畅通,水嘴及阀门启闭灵活。至11:30结束。试验结论:通水试验符合设计要求和建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范(GB 50242 2002)的规疋。签字栏建设(监理)单位施工单位专业工长专业技术负责人专业质检员专业工长XXXXXX注:本表由施工单位填写并保存。通水试验记录通水试验记录编号工程名
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