三基培药物过敏性休克测试题

1、三基培训药物致过敏性休克测试卷一、单选题（共50 题）1、氨基糖甙类药物中过敏性休克发生率最高的是（ B）A 庆大霉素B链霉素C新霉素D卡那霉素E妥布霉素2、链霉素过敏性休克抢救静脉注射（E）A 西地兰B氢化可的松C异丙肾上腺素D去甲肾上腺素E 10葡萄糖酸钙3、注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由哪种效应所致。（ E）A 支气管平滑肌收缩B 腺体分泌增加C毛细血管扩张 D血管通透性增加E 以上全是4、各种类型休克基本病理变化是( E )A 血压下降B中心静脉压下降C脉压减小D尿量减少E有效循环血量锐减5、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血

2、有利( C )A 去甲肾上腺素B肾上限素C多巴胺D麻黄碱E去氧肾上腺素（新福利）6、下列进行破伤风抗毒素脱敏注射，正确的一项是：（ D）A 分 2次，剂量一样，平均每隔20 分钟一次B分 2次，剂量一样，平均每隔20 分钟一次C 分 2次，剂量一样，平均每隔20 分钟一次D分 4次，剂量由小到大， 平均每隔 20 分钟次E 分 4次，剂量由大到小，平均每隔20 分钟一次7、休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是（C）A 纠正酸中毒B心功能正常C补足血容量D先用血管收缩药E与皮质激素同用8、对青霉素过敏的病人，其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体，刺激机体产生哪些抗体，使再次接触青霉素后发

3、生过敏反应。( B )A IgAB IgE C IgMD IgGE IgD9、破伤风抗毒素过敏试验的阳性体征（D）A 硬结小于0.5cm, 红晕小于 2cmB硬结大于0.5cm, 红晕小于 4cmC 硬结小于1cm, 红晕小于 4cmD硬结小于 1cm, 红晕大于 2cmE 硬结大于1.5cm, 红晕大于 4cm） C关于休克护理下列哪项不妥（、10A 平卧位B 常规吸氧 C给热水袋保暖D观察每小时尿量E每 15 分钟测血压、脉搏11、休克的主要致死原因是（E）A 心功能衰竭B 肺间质水肿CDICD肾小管损坏E多系统器官衰竭 （ MSOF）12、成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于（

4、B ）A 20mlB 30mlC 40mlD 50mlE 60ml13、休克病人经积极治疗，每小时尿量大于多少即表明休克纠正（E）A 10mlB 15mlC 20mlD 25mlE 30ml14、所谓有效循环血量是指（B ）A 全身总血量B单位时间内通过心血管系统进行循环的血量C在动脉内的血量D 在微循环内的总血量E在静脉内的血量15、休克病人神志变化可反映（D ）A 血容量的变化B心排血量的变化C周围血管阻力的变化D脑部灌流的变化E 肾部灌流的变化16、休克时应用低分子右旋糖酐的主要作用是（E）A 扩容B供热C供蛋白质D纠正脱水E降低血液粘稠度17、病人做药物过敏性试验时，常用的皮肤消毒剂是

5、（C）A 2 碘酒溶液B 0.2碘伏溶液C 70酒精溶液D 0.1新洁尔灭溶液E 0.02洗必泰溶液18、青霉素过敏性休克的相关叙述，正确的是（A）A 可在皮试后数秒钟闪电式产生B主要表现为皮肤瘙痒C 过敏性休克主要发生在注射给药的过程中D过敏性休克可在半小时后自行缓解E 引起过敏性休克的主要原因是使用的注射液在室温下放置太久19、对于青霉素结果阳性者，以下哪种做法不妥（E）A 禁用青霉素B告知病人及家属今后禁用青霉素C 将试验结果在注射单上做醒目标识D将试验结果填在体温单上E 用生理盐水在对侧相应部位做对照试验20、有关药物过敏皮试浓度的叙述不正确的是（C）A 青霉素皮试液的注入浓度为0.1

6、ml含50单位B 链霉素皮试液的注入浓度为0.1ml含 250单位150IU含 0.1ml 破伤风抗毒素皮试液的注入浓度为CD 细胞色素 C 的皮试液配制只需稀释一次即可（0.1ml 药物加 0.9ml生理盐水）E 碘过敏试验时，可直接取0.1ml碘造影剂皮内注射，无需稀释21、关于皮试过程的叙述不正确的是（D）A 皮试前应评估病人的用药史、药物过敏史B查对姓名、床号、皮试的药物C 常用部位为前臂掌侧下1/3 处D无自觉反应即可判断皮试阴性E 皮丘隆起变大，直径超过1cm 是皮试阳性的表现22、青霉素过敏性休克时出现头晕眼花、烦躁不安、大小便失禁等症状的原因是( D )A 支气管平滑肌痉挛B有

7、效循环血量减少C毛细血管通透性增加D 脑组织缺氧E血清病反应23、导致过敏性休克时出现面色苍白，发绀、血压下降等症状的原因是( D )A 支气管平滑肌痉挛B脑组织缺氧C腺体分泌增加D有效循环血量减少E 血管神经性水肿24、抢救链霉素过敏反应时，为了减轻链霉素的毒性可以静脉注射（D）A 氯丙嗪B扑尔敏C乳酸钙D 10葡萄糖酸钙E异丙肾上腺素25、细胞色素 C 过敏试验皮内注射剂为( A)A 0.075mgB 0.75mgC 750mgD 75mgE 0.75ug26、病人、男性47 岁。休克经治疗后血压回升到17/10.5Kpa(130/80mmHg),CVP 达到 10cmH2O,尿量为 15

8、ml/h,要增加尿量应该（D）A 输血B使用升压药， 继续升高血压C增加输液量D使用血管扩张剂和利尿剂E 使用强心剂27、下列青霉素皮试结果，哪一种情况可以注射青霉素（ D）A 局部红晕直径1 厘米以上， 无自觉症状B局部红晕直径0.5 厘米以上， 有胸闷、 头晕C 局部红晕直径0.5厘米以上，周围有伪足，有痒感D 局部红晕直径0.7厘米，无自觉症状E以上都不能注射28、下列皮试液1ml含量错误的是( D)A 青霉素 500UB链霉素 2500UC破伤风抗毒素150IUD细胞色素C7.5mgE 普鲁卡因2.5mg29、王某，男， 25 岁，患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、

9、面色苍白、出冷汗及濒危感、血压75/45mmHg，护士首先采取的急救措施是( C )A给予氧气吸入B针刺人中、 内关等穴位C停止注射青霉素， 皮下注射盐酸肾上腺素1mg报告医师E 给予静脉输液D30、药物过敏试验正确的注射部位及方法是（A ）A 前臂掌侧下 1/3处皮内注射B前臂掌侧下1/3处皮下注射C 前臂背侧下 1/3处皮内注射D前臂背侧下1/3处皮下注射31、关于四环素的不良反应，叙述错误的是（B ）A空腹口腹引起胃肠道反应B可导致婴幼儿乳牙釉质发育不全，牙齿发黄C可引起二重感染D长期大量口服或静脉给予大剂量，可造成严重肝脏损坏32、药物出现不良反应（ A）A与药物药理效应选择性高低有关

10、B常发生于剂量过大时C常常可以避免D不是由于药物的效应E通常很严重33、下列哪项不属于氨基糖甙类药物的不良反应（ D）A 变态反应B 神经肌肉阻断作用C肾毒性D骨髓抑制E耳毒性34、某儿童患者，经1 个疗程链霉素治疗后，听力明显下降，虽然停药几周后听力仍未恢复，此现象属于( B )A 药物的副作用B药物的毒性反应C药物引起的变态反应D 药物的后遗效应E停药反应35、用药前应做皮肤过敏试验的局麻药是（ A）A 普鲁卡因B利多卡因C丁卡因D布比卡因E罗哌卡因36、糖皮质激素常见的不良反应不包括( D)A 长期服用可出现柯兴综合征B长期服用可发生尿糖阳性，血糖升高C 长期应用可使体内潜在病灶扩散D长

11、期应用可抑制胃酸、胃蛋白酶分泌37、某男，咽炎，注射青霉素后 1分钟，呼吸急促， 面部紫绀， 心率 130 次分， 血压 8 5.33kPa（60 40mmHg）。抢救药物是（ D）A地塞米松 +去甲肾上腺素B地塞米松 +多巴胺C曲安西龙 +异丙肾上腺素D肾上腺素 +地塞米松E地塞米松 +山莨菪碱38、对接受青霉素治疗的病人，如果停药几天以上，必须重新做过敏试验（ C ）A1天B2天C 3天D 4天E 5天39、青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是（ C）A 立即通知医生抢救B静脉注射0.1%盐酸肾上腺素 1mlC 立即停药，平卧，皮下注射盐酸肾上腺素D立即吸氧 , 胸外心脏按压 E. 氢

12、化考的松静脉输液40、破伤风抗毒素试验液的剂量是（ A）A 15uB 20uC 50uD 70uE 100u） D休克时病人的体位（、41A 俯卧位B半卧位C 头低脚高D 上身下肢各适当抬高15度-30 度 E截石位42、休克病人补液一般首选（E）A 全血B血浆C 10葡萄糖液D右旋糖苷E平衡盐溶液43、经抢救治疗后，反应补充血容量成功的最好的临床指标是（B）A 血压回升B尿量增加C体温回升D精神平衡E脉压下降44、青霉素皮试液要求现配现用主要目的是为了防止( C )A 污染B出现沉淀C产生青霉烯酸D产生致热物质E出现结晶45、发生青霉素过敏性休克时临床上最早出现的症状常是（ E）A 烦躁不安

13、、血压下降B四肢麻木、头晕眼花C腹痛、腹泻D 发绀、面色苍白E皮肤瘙痒、呼吸道症状46、做破伤风抗毒素脱敏注射时应将1ml抗毒血清烯释至( D )A 2mlB 4mlC 6mlD 10mlE20ml47、下列药物在使用前需要做过敏试验的是( A)A细胞色素 C B庆大霉素C利多卡因D红霉索E丁胺卡那48、破伤风抗毒素脱敏注射时，中间应间隔（C）A5分钟B 10分钟C 20分钟D 30分钟E 60分钟49、青霉素皮内试验观察结果的时间（B）A10 分钟B 20分钟C 30分钟D 60分钟E 100分钟50、青霉素迟缓型反应的发生，护士在注射后至少应观察病人（C）A10 分钟B 20分钟C 30分

14、钟D 60分钟E 100分钟二、多选题（共 15 题）1、医师处方中使用时必须注明“皮试”的药品包括( ABC DEF)A 精致破伤风抗毒素B细胞色素 CC青霉素 G（钠）钾的口服制剂D 盐酸普鲁卡因E青霉素 G（钠）钾注射剂F硫酸链霉素注射剂2、需做皮内敏感试验的药品包括（ABCDE ）A 青霉素 G（钠）注射剂B链霉素注射剂C精制破伤风抗毒素注射剂D 盐酸普鲁卡因注射剂E细胞色素 C 注射剂3、对于 TAT 皮试阳性可疑者应（B C D）A停止使用 TAT，严密观察用生理盐水做对照试验BC如对照试验出现同样结果，说明前者不是阳性，可注射TATD如皮试结果确定为阳性，则用脱敏注射法注射TAT

15、E间隔 24小时后重新做皮试。4、肾上腺素治疗过敏性休克的机制是（ABCD）A 激动 a 受体，支气管粘膜血管收缩B激动 ?受体，支气管平滑肌舒张C 激动 a 受体，收缩血管、升高血压D抑制阻胺等过敏性介质的释放E 兴奋中枢，使呼吸加深加快5、治疗休克中下列哪项正确（C E）A 主要目的为提升和恢复正常血压B采用头低脚高位，保证脑部供血C 扩容时应大量快速补液D对各种休克扩容最理想的液体是全血E 必须及时纠正酸中毒6、下列药物中能使血管扩张的是（A C E）A 多巴胺B阿拉明 C山莨菪碱D肾上腺素E酚妥拉明7、抗休克过程中微循环好转的标志是（ABCDE）A 神志平静合作、对答如流B皮肤色泽红润

16、、温暖干燥C 脉压恢复正常D脉搏慢而有力E尿量稳定在 30ml/h以上8、青霉素过敏性休克出现的临床症状有（A C D）A 胸闷、气促、呼吸困难B发热、关节肿痛、荨麻疹C面色苍白、血压下降D 意识丧失、抽搐、大小便失禁E哮喘、腹痛、便血9、易引起过敏性休克的是（B E）A 红霉素B青霉素 GC庆大霉素D卡那霉素E链霉素10、导致药物过敏的特点：（ABCDE）A 发生于少数过敏体制的服药者，大多数人不发生反应B 皮疹的轻重与药物的药理和毒理作用无关，与用药量无一定的相关性C 皮疹有一定的潜伏期，初次用药一般需 4 20 天，多数 7 8 天的潜伏期才出现药疹，已致敏者数分钟即可发生D 皮疹形态各

17、异，很少有特异性E 停止使用致敏药物和糖皮质激素常有效11、药物过敏的基本概念是( A B C D E )任何用药方式（包括口服、肌注、静脉、外用）都可引起药物过敏AB 药物过敏的表现形式非常多样，部位也变化很大C 内脏也可发生药物过敏D严重的药物过敏是有生命危险的E 任何药品（包括中药）都可导致药物过敏12、抗休克的处理原则包括（A B C）A 消除病因B扩张血容量C纠正酸碱失衡D 增强心肌功能E持续应用皮质激素13、药物引起过敏性休克的主要临床表现有（ABCD）A 胸闷、心悸、喉头堵塞感、呼吸困难、紫绀等，伴有濒死感，严重者可咳出粉红色泡沫样痰。B 面部苍白、口干、面部及四肢麻木、畏寒、冒

18、冷汗、脉搏微弱及血压下降、休克。C 头昏、烦躁不安、失语、意识丧失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。D 皮肤过敏症状14、注射青霉素数分钟后，病人出现胸闷、气急、并有濒死感，可能的原因是（C E）A脑缺氧B循环衰竭C喉头水肿D 心力衰竭E 肺水肿15、下列 0.1ml皮试液浓度错误的是（B E）A 青霉素 50UB链霉素 25UC破伤风抗毒素15IUD 细胞色素 C 0.075mg E普鲁卡因 250mg四、判断题（共10 题）1、氨基糖苷类、TAT( 破伤风抗毒素血清) 、生物制品、酶类、右旋糖酐、含碘造影药、天花粉、维生素B1、细胞色素、普鲁卡因不会导致过敏性休克。（ ）2、药物引起过敏性休克多数为突然发生且很剧烈，接触抗原物质（注射、输液药物）5 分钟内，表现为闪电样过程，50%的患者其症状出现于10%的患者于输液半小时后出现症状，若不及时处理常可危及生命。 （ ）3、护理人员给患者用药前不需要询问患者和家属是否有药物过敏史，按要求做过敏试验，有过敏史者也可以做该药物的过敏试验。 （ ）4、过敏试验阳性者，应在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称，床尾挂过敏试验阳性标志