湖南省2017年上半年医学高级职称心电学技术考试试题

1、湖南省 2017 年上半年医学高级职称心电学技术考试试题本卷共分为 2大题 40小题，作答时间为 180分钟，总分 100分， 60分及格。 一、单项选择题 （在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请 将其代码填写在题干后的括号内。 错选、多选或未选均无分。 本大题共 20 小题， 每小题 2 分，共 40分。 ）1、Sokolow 指数是指A . RavL+Sv3 B . RI +SM C . Sv1+Rv5 D . （R I -SI ）+（S 山-RE ）ESv2+Rv5、 v62、以下为提示电池耗竭需要更换起搏器的指征，其中错误的是A .起搏频率下降10%B .磁铁频率下降

2、10%C .脉冲幅度（电压）下降15%20%D .电池内阻明显增大 E.脉宽减少50%3、关于右心房增大的 X 线征象的描述，不正确的是A 右心缘向右扩展，圆隆，最凸点位置高B 左前斜位心前缘右心房段膨凸，延长 C.心脏横径增大 D .上腔静脉影增宽E.右前斜位心后缘向后下膨凸，压迫食管4、下列情况可引起宽 QRS 波群心动过速，但除外A.室性心动过速B .室上性心动过速伴室内差异性传导C .室上性心动过速合并束支阻滞 D WPW 综合征 E 加速性交界性心动过速5、关于心肌桥的描述，不正确的是A 是指冠状动脉的一部分行走于心外膜心肌下方B 心室收缩时引起冠状动脉狭窄或闭塞，舒张时冠状动脉管径

3、正常或接近正常C 常见于左前降支D .不会引起心肌梗死 E.可通过多排螺旋CT、冠状动脉造影、血管内超声 来诊断6、关于生理性起搏的描述，错误的是A 指保持房室同步功能或按机体需要而改变起搏频率的一种起搏方式B 频率应答、睡眠频率、双心室起搏等功能属于生理性起搏C 右室心尖部起搏用于治疗肥厚型梗阻性心肌病，属于一种生理起搏模式D VVI 起搏属于非生理性起搏模式 E 可有效减少竞争性起搏，预防起搏器综合征的发生7、关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述，不正确的是A 可表现为典型的双向性室性心动过速B 常因运动或情绪激动所诱发C.常有心脏结构异常D . B受体阻滞剂治疗有效E.常见于儿童和

4、年轻人8、以下为预激综合征合并心房颤动的心电图特征，但应除外A P 波消失，代之以大小、间距、形态不一的 f 波 B 心室律绝对不规则C . QRS波群形态多样、宽大畸形D .心室率一般不超过120次/分E .宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似9、患者男性， 63 岁，有冠心病史，近来发生晕厥 2 次。住院期间发生阿 -斯综合 征，并记录到心电图如图 3-12-3所示，应诊断为A 心室扑动 B 心室颤动 C 尖端扭转型室性心动过速 D WPW 综合征 E 双向性室性心动过速10、关于洋地黄中毒引起的心律失常，比较准确的描述是A 洋地黄中毒引起的心律失常往往是多种心律失常同时出现B 洋

5、地黄中毒引起的心律失常以房性期前收缩最为常见C 洋地黄中毒引起的心律失常可以表现为多种心律失常交替出现D 洋地黄中毒引起的心律失常只表现为缓慢性心律失常 E.洋地黄中毒引起的心律失常只表现为快速性心律失常11、1999年，ACC/AHA建议将“ 3个1”标准中两次ST段事件之间间隔时间 改为A. > 1分钟 B.> 2分钟 C.> 3分钟D . >4分钟E.>5分钟12、患者女性， 65 岁，糖尿病史 6 年。因上腹不适 2 月余就诊，体检未发现异 常体征。心电图如图 4-1-1 所示，部分导联可见锯齿波，应考虑为A 心房扑动 B 心房颤动 C 干扰 D 房内阻滞

6、E 房内差异性传导13、窦性心律不齐的心电图表现为A.突然出现明显延长的PP间距，长PP间距不是短PP间距的整数倍 B .同 一导联上窦性PP间距相差0.12s C. PP间距逐渐缩短，继而出现一长 PP 间距，而后PP间距又重复以上规律D .不同导联上 PP间距相差0.12sE.突然出现明显延长的PP间距，长PP间距是短PP间距的整数倍14、以下为发生心房梗死可出现的心电图改变，但不包括A .PR段抬高0.05mV或压低0.1mV，以I导联改变最有诊断价值B . ST段弓背向上抬高，Q波时限0.03s C. P波宽大且形态畸形D.出现持续的房性心律失常E.存在对应的心室梗死15、关于加速性交

7、界性心动过速的阐述，不正确的是A .常见于器质性心脏病患者B .窦性心律与加速性交界性心动过速可交替出现C.频率多在70100次/分左右D .常突发突止E.发生的机制为房室交界区内异位节律点自律性增高16、目前动态心电图仪自动分析存在的问题是A .不能很好地识别S波 B.不能很好地识别P波 C.不能诊断室上性 心动过速D.不能评价起搏器功能E.不能进行HRV分析17、关于健康人运动试验中血压变化的表述，不正确的是A.运动中收缩压不超过220mmHg B .运动中及运动后舒张压上升或下降常 不超过10mmHgC .运动量每增加1Met,收缩压可增加710mmHgD .峰值平均动脉压通常不超过 1

8、60170mmHgE 运动时总血管阻力常明显增高18、患者男性， 52 岁，急性广泛前壁心肌梗死。动态心电图记录到多源性室性 期前收缩、短阵室性心动过速。HRV分析SDNN v50ms，提示A . HRV正常 B . HRV增高 C . HRV明显增高 D . HRV减低 E .以 上均不是19、关于正常心房除极波形态的描述，不正确的是A. U导联P波向上 B .川导联P波向上 C . aVR导联P波向下 D . V5 导联P波向上 E . V1导联P波通常为双向20、Einthoven 定律是指A . I =VL-VR B . I + 川=n C . n =VF-VR D .川=VF-VL

9、E aVR+aVL+aVF=0二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共 20小 题，每小题 3 分，共 60 分。 ）1、怀疑患者有急性下壁心肌梗死时，常规心电图记录应加做A头胸导联 B . V3RV4R导联 C. V7V9导联 D . V3RV4R 导联和V7V9导联 E.正交导联2、PR 间期代表A 窦房结除极开始至心房除极结束的总时间B 心房除极开始至心房复极开始的总时间C.窦房结除极开始至心室除极开始的总时间D .心房除极开始至心室除极开始的总时间E.心房除极开始至心室复极开始

10、的总时间3、关于窦性心动过速特征的描述，不正确的是A .PR间期、QT间期可相应缩短B.常见于运动、发热、甲亢、贫血等C.不应有ST-T的变化D .心率100次/分E. P波为窦性4、关于正常婴幼儿心电图特征的描述，不正确的是A. aVR导联R波常0.5mV B.I导联R波振幅较低 C. V1导联R/S 比值1 D . V5、V6导联S波较深 E.额面QRS心电轴常V +10°5、以下可引起食管受压后移的是A .左心房增大B .右心房增大C .左心室增大 D.右心室增大E.以上均不是& U、M、aVF导联ST段呈下斜型抬高并缓慢下降，其后 T波倒置，心电图 如图 4-2-6

11、所示，该特殊波称为A. Brugada波B. Epsilon 波C. Lambda波 D. Niagara波E.Osborn波7、Brugada综合征患者心外膜动作电位2相的离子流变化是A. Na+内流增多，Ito电流减弱B. Na+内流减少，Ito电流减弱 C. Na+内流增多，Ito电流增强 D . Na+内流减少，Ito电流增强E.以上都不是8、关于心房颤动的描述，不正确的是A 心房颤动是一种室上性心律失常，可分为急性心房颤动和慢性心房颤动B 心房颤动的发生机制有折返学说和驱动学说C 心房颤动均见于器质性心脏病患者 D 慢性心房颤动患者有较高的栓塞发生率E 部分患者可表现为心房扑动 -颤

12、动9、兴奋在心脏中传导速度最快的部位是A 心房肌 B 房室结 C 心室肌 D 普肯耶纤维 E 结间束10、患者男性， 57 岁， 4 天前突发剧烈胸痛，持续 30 分钟，伴恶心、呕吐，一 直未治疗。今因胸部不适、头晕就诊，查血压为 80/60mmHg，心电图示V1V3 导联QRS波群呈QS型，T波深倒置，提示亚急性前间壁心肌梗死，此时心肌损 伤标志物仍可能异常的是A CK-MB B CK C AST D cTnI E Myo11、可判断双嘧达莫试验阳性的是A.出现典型心绞痛，经注射氨茶碱可缓解者B .出现ST段水平型下移0.1mV，持续1分钟，注射氨茶碱后30分钟内恢复原状态者C.出现ST段抬

13、高0.2mV D . ST段在原有下移的基础上再下移0.1mV，持续1分钟以 上 E 以上都是12、QRS波群代表A 心房除极 B 心房复极 C 左右心室共同除极 D 左右心室除极 和复极 E 心房心室共同除极13、室性期前收缩可以发生的部位是A .右心室流出道B .左后分支区域C.左心室心尖部D .心底部E 以上都是14、关于右位心心电图的阐述，错误的是A. P-QRS-T波在I导联均倒置B. aVR、aVL导联图形互换 C. P-QRS-T波在aVF导联均倒置 D .V1V5导联R波逐渐减低，S波逐渐加深 E.左 右手电极反接后记录的肢体导联心电图相当于正常的肢体导联心电图15、梯形图如图

14、 4-5-6 所示，该梯形图显示的心律失常为A .窦性心律不齐B .窦性期前收缩C.房性期前收缩 D .交界性期前收缩E.室性期前收缩16、关于心室电图的表述，不正确的是A V 波是电极导管在心室内某一位置记录到的心室除极波B V 波常位于右束支电位之前C.大部分V波起始都有r波 D . V波的变异较大E.正常人的左室电图常无分裂、碎裂或延迟出现的波17、患者男性， 68岁，肺动脉高压。心电图如图 3-1-5所示，应诊断为A 不完全性右束支阻滞B 完全性右束支阻滞C 后壁心肌梗死D.右心室肥大 E.不完全性右束支阻滞合并右心室肥大18、可粗略判断心电轴左偏的心电图表现为A.I和川导联QRS波群主波均向上B .I和川导联QRS波群主波均向下C.I导联QRS波群主波向上，川导联 QRS波群主波向下D .I导联QRS波群主波向下，川导联 QRS波群主波向上E.I、U