PDCA的应用及案例分享ppt课件

1、P D C A 四个阶段四个阶段直方图、控制图、因果图、排列图、关系图、分层法直方图、控制图、因果图、排列图、关系图、分层法 、统计分析表、统计分析表 七种工具七种工具 分析现状，发现问题；分析现状，发现问题； 执行，按措施计划的要求去做；执行，按措施计划的要求去做； 分析质量问题中各种影响因素；分析质量问题中各种影响因素； 检查，执行结果与目标进行对比检查，执行结果与目标进行对比 分析影响质量问题的主要原因；分析影响质量问题的主要原因； 标准化，总结经验，制定标准；标准化，总结经验，制定标准； 针对主要原因，采取解决的措施；针对主要原因，采取解决的措施； 把没有解决或新出现的问题转入把没有解

2、决或新出现的问题转入 下一个下一个PDCAPDCA循环中去解决。循环中去解决。八个步骤八个步骤-P 计划-D 执行-C 检查-A 行动PLAN1. 分析现状，找出存在的质量问题分析现状，找出存在的质量问题1.1 确认问题确认问题1.2 收集和组织数据收集和组织数据1.3 设定目标和测量方法设定目标和测量方法2. 分析产生质量问题的各种原因或影响因素分析产生质量问题的各种原因或影响因素3. 找出影响质量的主要因素找出影响质量的主要因素4. 制定措施，提出行动计划制定措施，提出行动计划4.1 寻找可能的解决方法寻找可能的解决方法4.2 测试并选择测试并选择 4.3 提出行动计划和相应的资源提出行动

3、计划和相应的资源DO5. 实施行动计划实施行动计划CHECK6. 评估结果（分析数据）评估结果（分析数据）ACT7. 标准化和进一步推广标准化和进一步推广8. 在下一个改进机会中重新使用在下一个改进机会中重新使用PDCA循环循环PDCA要做的就是-找到原因、找到最佳改进方案并验证其效果1、PDCA适用于全院、全员不仅适用于医院整体质量管理，也同样适用于医院各处、科室、个人等各项工作的持续改进；通过PDCA把医院各项工作有机联系起来，彼此协同，互相促进。2、PDCA能够促进问题的解决PDCA的循环就是发现问题、解决问题的过程；问题已解决可以暂时不循环，待新问题出现后再开始新的循环。12有利于质量

4、的持续改进和提高3、PDCA能够促进工作阶梯式上升硬件：如科室某类医疗设备的报修率软件：如科室某项制度的依从性组织：如科室诊疗组中的某一个组的共性问题个人：如具体某一个人的问题，如诊疗死亡率，手术并发症等系统：宏观政策、管理机制、工作方法等细节：输液挂钩的高度、病房地面湿滑等1、硬件和软件2、组织和个人3、系统和细节25不同类型、不同问题、不同性质事件PDCA侧重点比较探索型问题及事件的PDCA（想要做得更好的问题）持续改进型问题及事件的PDCA（想获得工作进展情况或工作结果的问题）取材于海南省第二人民医院-惠民圈全体圈员依据圈能力、经济性及可行性指标进行对策选定，全体圈员依据圈能力、经济性及

5、可行性指标进行对策选定，评价方式：优评价方式：优5分、可分、可3分、差分、差1分进行评价。圈员分进行评价。圈员8名，名，总分为总分为120分，根据分，根据80/20法则法则96分以上为采用对策分以上为采用对策，并根据其性质共并根据其性质共整合整合为为4个对策。个对策。 图图1 1：提示自费药品及权限设置：提示自费药品及权限设置 图图2 2：加床号在编制床号基础上进行叠加：加床号在编制床号基础上进行叠加 加床号在本科室的编制加床号在本科室的编制床号基础上进行叠加床号基础上进行叠加（最高床号（最高床号4242）图图1 1：可登陆：可登陆“海南新型农村合作医疗管理信息系统海南新型农村合作医疗管理信息

6、系统”网页网页 。改善后数据汇总表改善后数据汇总表13.8313.83% %96.0196.01% %改善前后柏拉图可以看出，出院手续办理时间明显下降，改善前后柏拉图可以看出，出院手续办理时间明显下降，其中时间最久的环节其中时间最久的环节“医保结算医保结算”退居第二位，且时间从退居第二位，且时间从16.69分钟下降至分钟下降至3.45分钟。分钟。改善前：医保患者出院手续办理窗口等待时间改善前：医保患者出院手续办理窗口等待时间出院手续办理时间，约出院手续办理时间，约44.44分钟；分钟；改善中：医保患者出院手续办理窗口等待时间改善中：医保患者出院手续办理窗口等待时间出院手续办理时间，约出院手续办理时间，约26.8分钟；分钟；改善后：医保患者出院手续办理窗口等待时间改善后：医保患者出院手续办理窗口等待时间=账目结算时间账目结算时间，约，约2.96分钟。分钟。注：改善后，由记账员代为医保患者办理账目