加强检验与临床沟通的必要性

1、加强检验与临床沟通的必要性yjbys小编为您提供一篇关于加强检验与临床沟通的必要性的临床医学毕业论文，欢迎参考！随着科技不断拓展，检验学科已经从医学检验开展为检验医学为一门独立的学科，检验医学是现代实验室技术与临床医学结合，是多个学科互相穿插浸透形成的一门新型学科。有报道指出1，医院的诊疗活动中实验室提供的检验信息占患者全部诊断、疗效等信息的60%以上。检验科已不再是一个简单的辅助科室，在疾病的诊断、治疗、预防发挥着很大的作用，检验医学的开展，大大进步了临床医学的诊断与治疗的效率。1 检验与临床沟通的现状目前，检验新技术的飞速开展与应用，涉及多个领域，而绝大多数临床医生跟不上检验医学的快速开展

2、的步伐，对新技术缺乏理解，不能有效地利用检验新技术、新工程。盲目求快已成为检验与临床在实际工作中不和谐的音符，临床医生往往过分强调快出结果，这也成为制约检验与临床和谐共进的一个因素。疾病的发生开展过程是复杂的，疾病发生的不同阶段其检验结果是不一样的。而目前常见的一种现象是，当检验结果与临床不符合时，不少临床医生首先考虑到疑心是检验科的问题，甚至当着患者或患者家属的面指责检验科的结果不可靠，增加了医患纠纷的风险。2 检验与临床沟通的重要性卫生部?医院管理评价指南(试行)?对检验科管理要求表达在质量及效劳满意上，要求患者、医师、护理人员对检验部门效劳满意度大于90%，管理的核心就是沟通。实验室质量

3、管理分为分析前、中、后三个阶段，由于实验室的向自动化、信息化、智能化的开展使得分析中的质量出过失的概率逐渐减少，相比之下分析前、后过失率较高。Mario Plebani等2分析指出医学实验室出现误差的原因：46%68.2%的误差出如今分析前，18.5%47%出如今分析后，而在分析中产生的误差缺乏15%。因此，为了进步分析前的质量控制，确保检验结果的准确性，加强检验与临床的沟通交流尤为重要。详细来说，检验医学通过与临床医学的有效沟通，可促进临床标本的正确采集以及检验结果的正确解释和应用，把实验室单方面的质量控制开展为全面质量控制，同时实验室也可从临床上获得许多有用的反响信息，借此进一步综合评判实

4、验室的方法学以及其临床价值，以便不断完善操作规程并推进新工程、新方法的开展、普及。3 检验与临床沟通的详细措施提供及时准确的报告是检验科的责任和义务，但一张报告单要经过标本采集、搜集、离心、实验操作等诸多环节。检验结果准确性涉及很多方面：标本采集方法是否准确，采集标本是否符合检验要求，标本送检是否及时，临床使用药物影响等，都会影响检验结果的准确性。3.1 送检标本是检验与临床沟通的第一环节送检标本是否合格，直接影响到检验结果的准确性，此阶段是从临床医生选择检测工程提出检测申请单，直至检测标本送至实验室这一环节。这一阶段质量环节是临床实验室质量保证体系中最主要、最关键的环节之一，如这一环节得不到

5、保证，就会使标本在未送到实验室之前就发生了变异，即使有最好的仪器、最好的方法，检测出的结果也不能真实客观地反映出病人当前的病情，甚至可能引起误导作用。3.2 培养检验科工作人员的临床意识临床意识是强调检验科工作必须与临床医疗工作相结合的检验医学开展建立的重要理念，检验工作人员不仅要具备根底医学知识和技能，还要学习临床医学知识，要不断进步自身的学术程度和完善知识构造。走出实验室，与医护人员合作，参加临床会诊与查房，共同讨论技能的病因特点开展规律，病情变化与实验指标的关系。根据质量控制情况分析结果的准确性，排除影响结果的各种因素后，给临床提供可靠的根据。临床提出的各种疑问要进展总结和改进，当临床对

6、检验质量提出疑问时，应立即总结这方面的工作和有关职责进展审核，及时制定纠正措施。对于一些指标疑心异常的和接近危急值的，要求必须重复做，并和临床联络，也就是要有预警报告。报告单上也可备注相关情况(如标本溶血、标本已复查、建议复查)对于不符合标注的标本(如凝血功能和血沉等抽血量不对)，要及时通知临床重新留取。3.3 检验科在引进新设备新工程前应认真听取临床意见在新的检测工程开展和新设备使用前，首先应征求临床医生的意见，通过举办讲座、编写检验快讯等形式向临床科宣传指导，将有关方法原理、影响因素、药物影响和临床意义等的相关信息传递到临床，使每一个检验工程都发挥其最大优势。3.4 临床医护人员要理解检验

7、相关程序一个病人需要做什么检验工程，往往由负责的临床医生根据病人的病情来决定，但有时临床医生对某些检测工程的评价指标还不太熟悉，从而影响对检验工程的正确选择，造成时间、人财物的浪费。临床医生也要综合分析病情，多向实验室提供病人的情况，遇到有疑问的数据更要及时联络化验室，必要时重复实验，尤其对一些似乎与病情不相符的数据更要核实，防止贻误诊治。总之，本着一切为病人效劳的宗旨，研究加强检验科与临床科室沟通的内容方式，将会极大地进步检验医学的开展和更好效劳于临床，更好地为病人效劳。因此加强双方的严密合作沟通对话非常必要，是使整体医学诊疗程度进步的重要因素。【参考文献】2 Mario Plebani，Errors in clinical laboratorie