导线新技术安全新保障圣犹达新导线介绍ppt课件

1、浙江大学医学院附属第二医院 徐 耕柔软头端和略微弯曲的右室除颤线圈改善了导线头端与心内膜接触面并减小对心内膜的压力柔软头端和略微弯曲的右室除颤线圈改善了导线头端与心内膜接触面并减小对心内膜的压力圣犹达不断努力于导线的创新与研讨Optim导线绝缘资料是硅树脂导线绝缘资料是硅树脂-聚亚胺酯共聚体，专为心脏导线运用而设计，具有长期的生物稳定聚亚胺酯共聚体，专为心脏导线运用而设计，具有长期的生物稳定性、抗磨损性和柔韧性，易于操控性、抗磨损性和柔韧性，易于操控扁平金属丝伴硅树脂填充的除颤线圈，减少组织向内生长扁平金属丝伴硅树脂填充的除颤线圈，减少组织向内生长双股电缆和对称陈列构造设计，预防潜在的导线断裂

2、双股电缆和对称陈列构造设计，预防潜在的导线断裂多股线圈，被动固定，整合双极设计多股线圈，被动固定，整合双极设计独特的除颤线圈设计专利独特的除颤线圈设计专利三款技术革新的新导线DurataTM ICD除颤导线Tendril ST Optim 1888T 起搏导线OptiSense 1699 T 心房起搏导线Durata ICD除颤导线除颤导线 圣犹达新一代导线 Durata ICD除颤导线运用了两个独特设计，使导线头端 心内膜接触面更柔顺贴合。硅树脂头端略微弯曲的右室除颤线圈 植入特性不受影响，用任 何钢丝都能使弯曲变直。Durata ICD除颤导线F临床: 降低穿孔风险硅树脂头端柔软的资料使导

3、线头端-心内膜接触面更柔顺贴合与以前的导线相比，硅树脂头端的外表积添加了60% 四个突起添加了头端外表积 由于头端柔软，依然能经过7F穿刺鞘Durata ICD除颤导线 Durata导线头端对心内膜的压力比之前的Riata ST Optim导线减少了51% F临床: 降低穿孔风险 Durata ICD除颤导线头端无自动标测环当Durata ICD除颤导线的螺旋完全收回时，虽然超越标志带，但仍在硅树脂头端内螺旋未旋出时，位于硅树脂头端内，与外缘平齐，可直接进展术中标测临床: 术中标测才干 Durata ICD 除颤导线 Durata Lead 透视下显影硅树脂头端替代了原先的标测环透视下的标志带

4、位于硅树脂头端后面0.5mm处 标志带标志带硅树脂头端硅树脂头端Durata ICD除颤导线 螺旋收回螺旋收回螺旋旋出螺旋旋出螺旋收回螺旋收回螺旋旋出螺旋旋出备用电缆在超大内腔中对称陈列扁平金属丝伴硅树脂填充的除颤线圈Optim 绝缘资料细的导线体部硅树脂头端略微弯曲的右室除颤线圈Fast-Pass 涂层17 cm 和 21 cm 线圈间距单线圈/双线圈构造真双极多种长度 Durata ICD 除颤导线平安平安掌控掌控简捷简捷安 全 Durata ICD除颤导线除颤导线 | 平安平安 备用电缆Durata ICD除颤导线中阳极环、上腔及右室除颤线圈的衔接均运用双股电缆，在单股导线出现断裂时提供

5、备用电缆同时，备用电缆也添加了导体强度，减少电缆断裂的能够 双股电缆双股电缆 - “双保险双保险备用电缆在超大内腔中对称陈列电缆在导线体内部围绕中心对称陈列，提供了对内部电缆的额外维护 电缆被置于超大内腔中，能有效吸收外部压力。例如，锁骨挤压。超大内腔防止第一肋超大内腔防止第一肋锁骨挤压综合征锁骨挤压综合征Durata ICD除颤导线 | 平安F临床: 锁骨下挤压综合征Durata ICD除颤导线 | 平安扁平金属丝伴硅树脂填充的除颤线圈 Durata导线采用扁平金属丝，等径除颤线圈，硅树脂完全填 充，有助于防止组织向内生长 扁平金属丝伴硅树脂填充的除颤线圈扁平金属丝伴硅树脂填充的除颤线圈 实

6、验室评价组织向内生长情况实验室评价组织向内生长情况 3 6个月个月Durata vs. Conventional leadDurata ICD除颤导线 | 平安硅树脂硅树脂 抗弯折性抗弯折性好好 生物稳定生物稳定性性聚亚胺酯聚亚胺酯 光滑光滑 耐久力耐久力 Optim导线绝缘资料是硅树导线绝缘资料是硅树脂和聚亚胺酯的共聚体。脂和聚亚胺酯的共聚体。 专为心脏导线运用而设计，专为心脏导线运用而设计，具有长期的生物稳定性、抗具有长期的生物稳定性、抗磨损性和柔韧性，易于操控磨损性和柔韧性，易于操控Durata ICD除颤导线 | 平安 为什么为什么Optim绝缘绝缘层比硅树脂和聚亚胺层比硅树脂和聚亚胺

7、酯绝缘层好酯绝缘层好? 改善了光滑度改善了光滑度! Optim比硅树脂和比硅树脂和聚亚胺酯聚亚胺酯55D的摩擦的摩擦系数更小、更光滑，系数更小、更光滑，容易在一根静脉中植容易在一根静脉中植入多根导线入多根导线*Jenney C, Tan J, Karicherla A, Burke J, Helland J, A New Insulation Material for Cardiac Leads with Potential for Improved Performance, HRS 2019, Heart Rhythm, 2, S318-S319 (2019).*Elast-Eon and

8、SPC indicate early-development names for Optim insulation.Optim绝缘层比聚亚胺酯和硅树脂更好绝缘层比聚亚胺酯和硅树脂更好Durata ICD除颤导线 | 平安Optim绝缘资料优于聚亚胺酯绝缘资料优于聚亚胺酯*Jenney C, Tan J, Karicherla A, Burke J, Helland J, A New Insulation Material for Cardiac Leads with Potential for Improved Performance, HRS 2019, Heart Rhythm, 2, S

9、318-S319 (2019).*Elast-Eon and SPC indicate early-development names for Optim insulation.*改善柔韧性!在模拟起搏/除颤导线施加在心内膜的最大压力的基准测试中，Optim导线的头端硬度明显小于55D聚亚胺酯，跟硅树脂相近似。Durata ICD除颤导线 | 平安*Jenney C, Tan J, Karicherla A, Burke J, Helland J, A New Insulation Material for Cardiac Leads with Potential for Improved P

10、erformance, HRS 2019, Heart Rhythm, 2, S318-S319 (2019).*Elast-Eon and SPC indicate early-development names for Optim insulation.改善了抗磨损性能Optim比硅树脂更能有效抵抗导线之间的相互磨损Optim绝缘层比硅树脂更好绝缘层比硅树脂更好Durata ICD除颤导线 | 平安Low Magnification of SEM Images of Worst-Case ESC (环境应力裂纹环境应力裂纹)聚亚胺酯聚亚胺酯 55DOptim 绝缘层绝缘层 (SPC)*被证

11、明的生物稳定性植入2年后察看: Optim的生物稳定性 接近或高于55D Optim的资料退化情况是最小的*Jenney C, Tan J, Karicherla A, Burke J, Helland J, A New Insulation Material for Cardiac Leads with Potential for Improved Performance, HRS 2019, Heart Rhythm, 2, S318-S319 (2019).*Elast-Eon and SPC indicate early-development names for Optim insu

12、lation.Durata ICD除颤导线 | 平安 小结 备用电缆在超大内腔中对称陈列提供了对内部电缆的额外维护 锁骨下挤压 扁平金属丝伴硅树脂填充的除颤线圈 防止组织向内生长 Optim 绝缘资料加强耐久力，改善操控性 Durata ICD除颤导线除颤导线 | 平安平安掌 控Durata ICD除颤导线体部只需6.8F，是目前市场上最细的ICD 除颤导线临床：细的导线有许多优点一根静脉内可包容多根导线易于经过静脉减少静脉血栓风险抵御锁骨下挤压，延伸了导线运用寿命Durata ICD除颤导线 | 掌控St. Jude Medical 6.8 F Durata lead 7 F introdu

13、cerBoston Scientific 8.2 F Endotak Reliance G lead 9 F introducer Medtronic 8.6 F Sprint Quattro lead 9 F introducerFast-Pass 涂层涂层 光滑的涂层有助于减少多条导线之间的摩擦光滑的涂层有助于减少多条导线之间的摩擦Durata ICD除颤导线 | 掌控小 结细的导线体易于经过静脉，减少静脉血栓风险，抵御肋骨-锁骨的挤压，延伸了导线运用寿命Silicone tip硅树脂头端改善了导线头端-心内膜的接触面略微弯曲的右室除颤线圈能减轻导线头端对心内膜的压力Fast-Pass 涂

14、层添加植入时的光滑度 Durata ICD除颤导线除颤导线 | 掌控掌控简 捷17 cm 和和 21 cm 线圈间距线圈间距按照患者实践解剖的不同而选择适宜的线圈间距按照患者实践解剖的不同而选择适宜的线圈间距Durata ICD除颤导线 | 简捷单线圈和双线圈构造Durata ICD除颤导线 | 简捷F 临床：真双极的优点F除颤线圈不参与感知F防止因电击后线圈周围“组织顿抑景象而导致的感知不良F有助于防止电击后重新检测失败F减少远场感知Durata ICD除颤导线 | 简捷多种长度可供选择Durata ICD除颤导线提供60, 65 和 75 cm 长度Durata ICD除颤导线 | 简捷

15、Durata ICD除颤导线 | 简捷 小小 结结 17 cm 和和 21 cm 除颤线圈间距选择除颤线圈间距选择可按照心脏大小提供选择可按照心脏大小提供选择 单线圈和双线圈构造单线圈和双线圈构造提供多种选项供医生选择提供多种选项供医生选择 真双极真双极 减少远场感知减少远场感知 多种长度可供选择多种长度可供选择按照患者解剖的不同而选择按照患者解剖的不同而选择Tendril ST Optim 1888自动固定导线自动固定导线圣犹达新一代导线特点特点: :选用新的材质选用新的材质OptimOptim可经过可经过7F7F鞘的自动固定导线鞘的自动固定导线螺旋构造可伸长至螺旋构造可伸长至2 mm2 m

16、m、端环间距、端环间距10 mm10 mm、自动显、自动显影环影环多种长度选择多种长度选择4040、4646、5252、5858、6565新的配套钢丝颜色和硬度选择新的配套钢丝颜色和硬度选择自动显影环自动显影环10mm端环间距端环间距2mm螺旋长度螺旋长度Tendril TM ST Optim自动固定导线Tendril TM ST Optim 配套钢丝硬度和颜色标志颜色颜色硬度硬度 变窄方式变窄方式直径直径浅绿浅绿特软特软渐进渐进0.014绿色绿色较软较软标准标准0.014黄色黄色较硬较硬标准标准0.015红色红色特硬特硬标准标准0.016圣犹达新一代导线1.1 mm OptiSense 1699 心房起搏导线心房起搏导线特点:心房双极导线：端环间距仅1.1 mmOptiSense 1699心房起搏导线F临床: 减少心房对于心室远场R波过感知1.1 mmFar-field signal reduction端环间距被称为感知天线“尺寸 Lead Tip Lead Tip Large spacing Larger “antenna increases risk of far-field sensingSmall spacing Short spacing reduces risk of far-field sensingOptiSense 1699心房起搏导线1