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文档简介

1、沥青混合料生产资质申请表 一类甲级 一类乙级申请级别: 二类甲级 二类乙级企业名称: 填表日期: 年 月 日登记编号:LN-从业单位基本情况单位名称联系电话主管部门设立时间营业执照注册号或事业单位法人证书号经济性质试验检测资质等级 注册资本金固定资产详细地址邮政编码法定代表人姓名 职务 职称联系电话技术负责人姓名 职务 职称联系电话职工情况正式职工 人管理人员 人临时职工 人有技术职称人员 人,其中外聘人员 人主要技术、经济及试验检测人员情况公路桥梁专业技术人员财会人员经济统计人员试验检测人员高级工程师 人高级会计师 人高级职称 人检测工程师 人工程师 人会计师 人中级职称 人助理工程师 人助

2、理会计师 人初级职称 人检测员 人技术员 人会计员 人初级以下 人总 数 人总数 人总数 人总数 人从业单位有职称工程技术经济人员名单 序号姓名性别学历身份证号码专业职称何时毕业于何校是否外聘从业单位主要机械设备情况 序号机械设备名称型号规格数量(台)功率(千瓦)原值(万元)净值(万元)备注从业单位简历 工程业绩情况类别项目名称单位数量合同价(万元)结算价(万元)开、竣工日期质量评定情况注:类别栏中填写:沥青砼(对应行中的单位栏填写吨)或稀浆封层(对应行中的单位栏填写平方米)。审核意见 市公路管理处推荐意见单位负责人: (章)年 月 日市交通(公路)工程质量监督处初审意见单位负责人: (章)年 月 日省交通工程质量与安全监督局审查意见单位负责人:

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