《针灸学》教(学)案

1、.word可编辑.针灸学教案次页奉基本情：讲次：第12周/第12次内容：治疗各论；头面躯体痛证头痛、而痛、漏肩风学时：3学时章节：第七章治疗各论第一节头面躯体痛证教具：Powerpoint照片、挂图、动画、录像等。教学要：掌握内容：头痛、面痛、漏肩风的辨证分型、针灸治疗原则、处方、配穴及方义。熟悉内容：头痛、而痛、漏肩风的概念、病因病机，了解内容：针灸治疗头痛、面痛、漏肩风的现代研究进展。教学要：重点：头痛、面痛、漏肩风的辨证分型、针灸治疗原则、处方、配穴及方义。通过多媒体手段的理论教学，展现头痛、而痛、漏肩风的病因病机，辨证分型，治疗原则、处方、配穴。难点：针灸治疗原则、处方、配穴。拓展：头

2、痛、而痛、漏肩风的现代临床针灸治疗案例。激趣：古代关于头痛、而痛、漏肩风的医案。教学方'法课堂讲授，穿插课堂提问。教学采用多媒体及录像、照片、挂图、幻灯等教学方法，展示头痛、面痛、漏肩风的针灸治疗原则、配穴处方等。内容及时间安排头痛40min面痛35min漏肩风40总结本次教学的主要内容，强调重点，布置作业：5min课后作业1头痛的经络辨证的要点是什么2.面痛治疗中应用哪些针刺手法*注：教案次页按每一讲次准备.专业.专注.word可编辑.3.漏肩风的针灸治疗原则是什么？4.预习下次课内容：第七章治疗各论第一节头面躯体痛证肘劳腰痛痹证教研室主任意见课后总结专业.专注针灸学讲稿针灸应用第七

3、章治疗各论、概述：头痛是临床上常见的一种自觉症状，可见于多种慢性疾病，其病因病机极为复杂，涉及范围很广。针灸科最常见如血管神经性头痛、鼻窦炎、三叉神经痛、枕神经痛、高血压。二、病因病机L外感邪袭三阳，上扰清空情志失调一肝郁化火，肝阳上亢2 .内伤饮食不节一脾失健运，湿痰上蒙气血亏虚，不能上荣久病体虚肾水不足，脑海失养3 .外伤络脉瘀阻，气血不畅三、辨证：1 .外感头痛：(1)风寒(2)风热(3)风湿2 .内伤头痛肝阳上亢肾虚痰浊瘀血要点：1.辨内伤、外感：2.辨证候虚实：3 .辨头痛部位四、治疗1.基本治疗(1)外感头痛治法：主穴：配穴：操作：方义：按头痛部位分经取穴：处方：巅顶部：百会、通天

4、、行间、阿是、前顶、太冲前头部：上星、头维、合谷、阿是、阳白侧头部：率谷、太阳、侠溪、阿是、风池、外关后头部：后顶、天柱、昆仑、阿是、风府(2)内伤头痛实证：治法：主穴：配穴：方义：操作：虚证：治法：主穴：配穴：方义：操作：2.其他治疗五、按语1,针刺对头痛疗效评价：2.查明原因，治疗原发病：、概述面痛是临床常见的一种疾病，其特征是面部(眼、面颊部)反复发作的阵发性剧痛，又称痛性抽搐。二、病因病机1 .中医认识：2 .现代医学认识：三、辨证：主症四、治疗：1 .基本治疗治法：主穴：配穴：操作：方义；临床治疗方法按疼痛部位，结合辨证用穴0第一支痛：攒竹、鱼腰、丝竹空、阳白、头维第二支痛：四白、颊

5、醪、下关、迎香、第三支痛：下关、颊车、夹承浆、大迎2 .其他治疗(1)耳针法(2)刺络拔罐法(3)皮肤针法五、按语L影响针灸治疗三叉神经痛的因素2.针灸治疗三叉神经痛疗效评价漏肩风概述漏肩风是以肩部长期固定疼痛，活动受限为主症的疾病。好发年龄50-60岁，女性多于男性，（3:1），左侧多于右侧，少数病例两侧同时罹患。西医认为：主要是肩关节周围组织慢性退行性改变，多继发于肱二头肌腱腱鞘炎，冈上肌炎或肩峰下滑馔炎。某些与感染病灶或内分泌功能有关。西医称为肩关节周围炎。也有人将此症命名为肩部肌肉筋膜症候群、病因病机1 .西医病因1）主要是肩关节周围组织结缔组织、肌筋膜的退行性病变2）颈椎变性及不稳定

6、3）肺结核及胃肠或颜面疾患而引起的关联痛4）高血压及代谢性疾患，引起肩关节周围肌肉充血和异常紧张。5）交感神经过渡紧张型者2 .中医病因病机病位：肩部的经脉和经筋病机：慢性劳损、外伤筋骨、气血不足、复感风寒湿邪三、辨证主症：L疼痛2.功能活动受限早期以疼痛为主，功能活动尚可。后期以功能障碍为主，疼痛反而减轻。分度：1）轻度2）中度3）重度1）手太阴经证：疼痛主要在肩关节及手臂内前侧。2）手太阳经证：疼痛以肩后肩胛及为主。3）手阳明经证：疼痛以肩前部为主。4）手少阳经证：疼痛以肩外侧为主。四、治疗L基本治疗治法主穴配穴操作方义临床分型治疗:1）手太阴经证：肩鹘、肩前、天府、尺泽、手三里、太渊。2）手太阳经证：脯俞、天宗、腌会、天井、支正、后溪。3）手阳明经证：肩馥、肩醪、臂膈、曲池、手三里、合谷。4）手少阳经证：手三里、外关。临床选穴方法:1）近部：肩三针2）辨经与远近结合:手太阴:近：鱼际。远：三阴交、悬钟手阳明:近：合谷。远：条口、承山。手少阳:近：中渚。远：少泽、听宫。3）五输之输穴”（输主体重节通”病时间时甚者取之输”）手太阴：太渊手阳明：二间手少阳：中渚4）经验用穴：肩痛穴、中平、颈