建设项目工程竣工验收条件自查表

1、+建设工程竣工验收条件自查表联系人电话：工程名称层/栋建设单位建筑面积设计单位本次验收 范围监理单位施工单位施工许可证号：许可范围：本工程依法由建设单位组织设计单位、监理单位、施工单位等有关单位进行竣工验收，各责任主体对下表分部工程及1-9项内容进行自查。对建设单位组织竣工验收如无异议，设计单位、监理单位、施工单位等有关单位的负责人应签字并加盖单位公章。分部工程地基与基础主体结构装饰装修建筑屋面建筑电气智能建筑给水排水通风与空调建筑节能自查 结果验 收条 件 自查 情 况内容自查结果建设单位签字、盖章 设计单位签字、盖章 监理单位签字、盖章 施工单位签字、盖章1工地现场是否已完成工程设计和合同

2、约定的各项内容2是否有完整的技术档案和施工管理资料3是否有工程使用的主要建材、构配件和设备的进场试验报告4是否有工程竣工验收申请表、验收记录等资料及是否有工程勘察文件质量检 查报告、工程设计文件质量检查报告、工程质量评估报告（提交附件）5是否有施工单位签署的工程保修书（提交附件）6重要分部（子分部）中间验收或专项验收证书完备性（提交附件）7有关结构安全和使用功能的检查和检测报告完备性（提交附件）8建设单位是否已按合同支付工程款9初验质监机构提岀的责令整改内容是否已全部整改完毕（提交附件）注 1、建筑节能工程施工质量验收规范GB50411-2007 自 2007 年 10 月 1 日起实行，单位

3、工程竣工验收应在 建筑节能分部工程验收合格后进行；2、请在竣工验收前三个工作日将验收表格交监督机构相关监督科核查，签字认可后报综合科约定验收时间。深圳市建设工程质量监督总站咨询电话：8328231583272615+商品住宅建筑质量逐套检验监督申请表工程名称层/栋建设单位建筑面积设计单位总套数共套房间监理单位户型数共类户型施工单位套/户型其它单位深圳市工程质量监督总站：依照深圳市商品住宅建筑质量逐套检验管理规定要求，建设单位于年 月 日至 月日组织设计单位、监理单位、施工单位等有关单位进行逐套检验，建设各方已完成逐套检验，逐套 检验中发现的问题已全部整改并有整改资料。现提交逐套检验方案、户型汇

4、总表、各户型检查布点 示意图以及检验记录表、检验结果表、商品住宅建筑质量合格证明（一套户型的样板表格）等一套 完整的资料，申请你站对本工程逐套检验进行监督抽查。建设单位签字、盖章设计单位签字、盖章监理单位签字、盖章施工单位签字、盖章其它单位签字、盖章+注：可视工程的具体情况（套数多少），在提交此表后，申请提前进行逐套检验监督抽查。+、请提交以下资料（附件）1工程竣工验收申请表要求：1、 原件（统一用表深圳版）2、 应签字、盖公章或法人章及总监章2单位（子单位）工程质量竣工验收记录3单位（子单位）工程质量控制资料核查记录4单位（子单位）工程安全和功能检验资料核 查及主要功能抽查记录5房屋建筑工程

5、勘察文件质量检查报告6房屋建筑工程设计文件质量检查报告7房屋建筑工程质量评估报告（监理）、请提交以下验收资料（附件）1地下室渗漏水调查“背水内表面的结构工程展开图”2使用功能变更设计汇总表3建筑物沉降观测结果（交主体竣工及最后竣工时的观察 结果即可）单位（子单位）工程观感质量评定结果（初验）要求：1、 复印件，2、 沉降应有总监签字盖章确认4室内环境污染检测要求和提示：1、 复印件2、 门窗及幕墙报告仅交结论页，附图不 需交3、 室内环境污染检测应符合深圳市建设 局“关于民用建筑工程室内环境污染 检测有关问题的通知”要求4、 安全玻璃的使用应符合建筑安全玻 璃管理规定（发改运行20032116

6、号）的要求5外门窗性能检测报告6建筑幕墙物理性能检测报告7门窗、幕墙安全玻璃资料（含：有强制性认证标志的证 书复印件、产品合格证、监理认证）8设备专业各种测试记录请按设备专业监督工程师要求 提交+三、请提交以下各分部（或重要子分部）的验收记录或证明（附件）分部验收证明 或验收记录重要专项验收、 子分部验收证明或验收记录要求1、复印件2、应有验收结论3、应有验收时间4、应有参加验收的相 关责任主体（建 设、设计、勘察、 监理、施工）的责 任人签字和公章或法人章一、地基及基础工程地基处理、桩基、地下室防水二、主体结构工程网架、索膜结构、钢结构、劲钢混凝土结构三、建筑装饰装修幕墙（玻璃、铝板、石材）

7、四、建筑屋面五、建筑防水地下室防水、屋面防水、厨卫防水六、建筑电气七、智能建筑八、建筑给水、排水九、通风与空调十、建筑节能十一、室外环境十二、其它四、提交施工许可证复印件（施工许可范围应同验收范围一致）五、提交初验质量问题整改回复（附初验监督检查意见书或责令整 六、提交竣工验收方案（含施工总结及监理总结，并应盖单位公章或法人章）七、商品住宅工程应提交逐套验收方案（含逐户检查的示范资料：检验记录表、检验结果表、各户型检查布点示意、商品住宅建筑质量合格证明，各种户型检查汇总表。咨询电话：83272615或到本站202室咨询）建筑节能工程施工质量验收规范GB50411-2007自2007年10月1日

8、进行，单位工程竣工验收应在建筑节能分部工程验收合格后进行。（节能资料单独组卷，监督科室审查签字后交竣工验收小组核查并商定验收时间）深圳经济特区建筑节能条例自2006年11月1日起实行，建设单位应当在组织竣工验收五日前，向主管部门申请建筑节能专项验收，电话：83785097深圳市建设局科教处改通知书的复印件）；+使用功能设计变更汇总表工程名称序 号变更项目原设计内容变更后内容变更文件编号以上 一 项涉及使用功能设计变更共份，均按要求办理了合法的设计变更手续。除此没有无手续或手续不全的变更。建设单位设计单位监理单位施工单位项目负责人：项目负责人：总监理工程师：项目经理：（公章）（公章）（公章）（公

9、章）年 月曰年 月曰年 月曰年 月曰注：1、使用功能的设计变更指：各分部工程涉及安全及使用功能的设计变更;2、如是商品住宅，各责任主体应在逐套检验前对以上变更签字认可；+竣工验收参加人员名单项目名称：序 号责任单位责任人姓名证书号（注册号）联系电话1建设单位负责人项目负责人2设计单位负责人项目负责人注册建筑师注册结构师给排水工程师电气工程师3监理单位负责人总监理工程师注册监理工程师注册监理工程师4施工单位负责人项目经理技术负责人质里负责人施工员5其它单位+建筑内部装修防火竣工验收自查表工程名称装修层数装修部位子分部名称纺织织物 子分部 木质材料 子分部高分子材料 子分部复合材料 子分部 其它材

10、料 子分部自查结果备注装修材料进场验收记录进场材料 类别纺织织物木质材料高分子材料复合材料其它材料品种使用部位进场材料 燃烧性能设计要求 燃烧性能检验报告 （附后）合格证书 （附后）自查结果（整改情况）情况说明本工程建筑内部装修防火子分部工程依据法规和规范，已施工完毕，经对质量控制资料和施工质量进行自查，相关责任主体认为符合要求，同意验收。建设单位设计单位监理单位施工单位项目负责人：项目负责人：项目负责人:项目负责人：（公章） 年 月曰（公章） 年 月曰 （公章） 年 月日（公章） 年 月曰注：本表适用于建筑内部装修防火工程施工验收+工程竣工验收监督条件核查工程名称建设单位勘察单位设计单位监理单位施工单位许可证号： 施工范围：许可证号： 施工范围：许可证号： 施工范围：许可证号： 施工范围：许可证号： 施工范围：验收监督条件核查内容监督科核查签名1、竣工验收条件自查表及附件资料是口符合要求土建监督员：土建科科长：设备监督员：设备科科长：燃气监督员：燃气科科长：2、建筑强制性条文项目检查报告内容是口符合要求3、节能工程竣工验收条件自查表及附件资料是口符合要求4、商品住宅逐套检验申请资料是口符合要求5、初验整改内容是 口已完成6、是否口未经竣工验收已经使用7、施工期间是 否口有质量投诉及是 口已处理8 初验前是口通知邮政部门参与邮政信报箱内容检查9、土建