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文档简介

1、危重患者护理应急预案一、患者突发呼吸心跳骤停的护理应急预案1、预防措施及主要准备（1）护理人员遵守各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，对高 危患者有预见性，及早发现病情变化，尽快采取急救措施。（2） 急救药品、物品做到“五定一及时”（定人保存、定量储存、 定点存放、定时清点、定期消毒，用后及时补充），完好率100 %, 以备使用。（3）人员熟练掌握心肺复苏技术，常用急救仪器的使用。i就地桂手心肺复苏2、应急流程图发现S看呼吸心跳S（停判斷、呼叫通知值班医生、科领导及护士长通知医务tt、护理部或总值班及彖遽医实tt各种抢救措sff苏有»«換治疗，如抢救无效，应等H家M认可后

2、.再撤去抢ftftisa药品，行尸*料理对抢救过程进打记录二、患者发生休克的护理应急预案1、预防措施及主要准备（1）培训护士熟练掌握急救技能和理论知识，提高业务水平。（2）严密观察患者生命体征，对高危患者有预见性，及早发现病情 变化，尽快采取急救措施。（3） 急救药品、物品做到“五定一及时”（定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒，用后及时补充），完好率100 %, 以备使用。2、应急流程图三、患者发生消化道大出血的护理应急预案1、预防措施及主要准备（1）护理人员遵守各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，及早 发现病情变化，尽快采取急救措施。（2） 急救药品、物品做到“五定一及时”（

3、定人保存、定量储存、 定点存放、定时清点、定期消毒，用后及时补充），完好率100 %, 以备使用。（3） 护理人员熟练掌握急救物品的操作规程， 如三腔管压迫止血法、 冰盐水洗胃法。2.应急流程图四、患者突发心律失常的护理应急预案1、预防措施及主要准备(1) 护理人员遵守各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，及早 发现病情变化，尽快采取急救措施。(2) 急救药品、物品做到“五定一及时”(定人保存、定量储存、 定点存放、定时清点、定期消毒，用后及时补充)，完好率100 %, 以备使朋。(3) 护理人员熟练掌握急救物品的操作规程，如心电监护、除颤仪。2.应急流程图圈五、患者发生糖尿病酮症酸中毒的护理

4、应急预案1预防措施及主要准备（1）护士应坚守岗位，定时巡视患者，及早发现酮症酸中毒症状 （恶 心嗜睡或烦躁，呼吸加深。后期血压下降，四肢厥冷，重者昏迷），应尽快采取急救措施。（2） 急救药品、物品做到“五定一及时”（定人保存、定量储存、 定点存放、定时清点、定期消毒，用后及时补充），完好率100 %, 以备使用。（3）护理人员熟练掌握急救物品的操作规程，如血糖测量法、微量 泵的使用。2.应急流程图六、气管插管患者意外拔管护理应急预案1预防措施及主要准备（1）妥善固定呼吸机支架。（2）牢固固定气管插管，进行各种护理操作时及气囊放气时，应专 人固定导管，直至操作完毕及气囊重新充盈好。（3）每班护士交接班

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