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文档简介
1、?泌尿外科群体多发伤的应急演练预案一、演练目的: ?1、检验医院对突发事件的应急协调组织能力。2、检验临床各科室医护人员的现场应急处理能力。3、检验医院的临床医技科室的医护人员配合救治能力。4、及时发现工作中存在的缺陷,完善应急预案及流程。二、演练安排: ?1. 演练组织领导:总指挥:张 杰副指挥:唐学柱副指挥:石庆轩总协调:杨国瑛 通讯联络组:应急办 医疗救护组:医务科 护理部群体外伤急救科室:普外科 神经外科 骨科 胸外科 后勤保障组:药剂科 输血科 财务科总务科 设备科 信息科 医技科室 信息宣传组:院办安全保障组:保卫科2.演练时间: 2018年 8月 21日3. 演练地点:翁牛特旗医
2、院急诊科场景设定:广场附近发生一起“重大车祸”,其中 3 人重伤,分别是颅脑外伤昏迷、多发性创伤、颈椎骨折, 4 人轻伤。4.演练内容: ?(1)组织指挥 ?(2)病例接诊 ?(3)医护救治 ?(4)转运护送(5)科室会诊(6)应急上报5具体演练人员分工配备:(1) 模拟病员: 7人(危重 3人)?(2) 疏 散 组:2 人,负责疏通急诊绿色通道及围观人群(3)120 转运组: 6人,负责转运救护车上患者 ? ?(4) 分区抢救治疗组: 5位医师, 5位护士,根据患者分区负责危重患者抢 救、实施护理措施、严密观察病情变化等工作。 ? ?(5)宣传组: 2 人,在演练现场张贴条幅等,宣传或标示正
3、在演练,以免引 起正常就医群众的恐慌。并负责以录像、拍照等形式对演练过程进行记录。6.用物准备: ? ?验伤分类卡片、平车、担架、急救设备、吸氧装置、治疗车、活动式点滴 架、各类急救药品、一次性医疗用品、清创缝合、止血包扎等手术用品、固定 用夹板、防护用品及各类登记记录本等。7. 验伤标志:要求一律系在伤员的左臂部。黑色T死亡红色T危重黄色T中度绿色T轻度?三、演练情景与实施步骤: ?总指挥宣布演练开始,并授权副指挥对演练全过程进行全盘控制。1. 应急准备(1)14:30 急诊科预检分诊护士接到 120 急救中心的电话:一重大交通事 故造成多名群众不同程度受伤,请立即做好接诊准备。接到通知后,
4、 120 分诊 护士立刻报告科主任,科主任指示:两辆 120 急救车同时出发赶往事故现场 保持电话畅通,及时将事故现场的情况反馈 120 急救中心。(2)120急救人员到达现场后,医生甲立即评估病人,告诉护士验伤分类结 果,护士悬挂验伤分类卡片,并将现场情况立即反馈科主任。医生乙对危重病 人甲立即实施紧急院前急救。(3)120急救中心主任接到现场情况反馈后,电话请示医院分管领导,分管 院长立即通知突发重大事件应急指挥部成员,并启动翁牛特旗医院突发重大事 件应急预案,打开急诊急救绿色通道,并根据情况由应急办将情况上报上级卫 生主管部门,并电话通知相关职能科室做好救治准备。医务科、护理部根据应急办
5、指示立即启动群体多发伤应急预案,紧急召集 医院群体外伤组急救队员到急诊科待命,包括普外科、神经外科、胸外科、骨 科;根据患者数量及病情做好相关的准备工作 ,必要时做好个人防护准 备。?应急办负责通知后勤保障组做好应急准备工作。 药剂科备药,安排急救取药窗口; 财务科派人到急诊收费处现场办公,为急救开绿灯; 安全保障组负责疏通救护车车道,腾空应急区域,维持救护现场秩序。 总务科负责物资保障等工作。 通知信息宣传组人员到现场做好新闻报道准备。 ? ?急诊科护士长通知急诊科的医护人员立即到位,腾出病床准备接诊患者 并准备平车、担架,急救设备、药品、物资(治疗车、活动式点滴架、一次性 医疗用品、消毒用
6、品、清创、缝合等手术用品及各类登记记录本 等)。 ? ?急诊科主任将待命的医生、护士分为分诊登记组、分区抢救治疗组、检 验及检查保障组、护送及协助救治组四组,在急诊科门口等待救护车,负责迅 速进行病情评估,将其送至相关的红黄绿区,并迅速进行生命支持、相应检验 检查、相关专科协助处置,完善病历记录,并向主任汇报病情等工作。 2、院内救治 ?处理原则:先救命、后治病,先重伤、后轻伤。科主任或医师做出处置决 定后,需做检验、检查的伤员护送至相关检验、检查科室,需要清创者由护士 协助医生处置。轻者在急诊室留观,中、重度伤员直入相应抢救分区救治,待 生命体征稳定后转送至相应的外科病房接受进一步的救治或直
7、接送至手术室。实施步骤 1:? 14 :40第一位伤员甲率先到达,患者颅脑外伤,神志不清,必须紧急抢救,分诊护士挂红色检伤标识送入抢救红区,医生甲、护士甲两人 一组立即展开抢救,吸氧、输液、监护。医生甲站患者床头左边。护士甲站在 患者床头右边给予吸氧,心电监护,药物准备,建立静脉通路,采集血标本备 检、记录等。待患者生命体征初步稳定后送 CT检查,后送入脑外科行手术治 疗。实施步骤 2:? 14 :45分,第二位伤者到达,患者多发性创伤,股骨骨折, 腹腔内大出血,休克血压,分诊护士挂红色检伤标识送入抢救红区,普外科、 骨科医生、2名护士立即采取措施控制大出血,吸氧、建立两组以上静脉通路, 采集
8、血标本紧急查血型合血,接监护,床边彩超,腹穿不凝固血液立即送检, 术前检查,心电图,摄片,送手术室。实施步骤3: ? 14 : 50分,第三位伤者到达,患者疑颈椎骨折,脑震荡, 头皮裂伤,分诊护士挂黄色检伤标识,送入抢救黄区,患者主诉疼痛明显,医 生甲、护士甲立即测量患者生命体征,并给予颈托固定,头部伤口包扎止血后 护送行X片、CT检查。实施步骤4: ? 15:00分,同时送入四位患者,分别为小腿皮肤裂伤,头皮 裂伤、疑肋骨骨折等,生命体征均平稳,挂绿色检伤标识送入绿区,待医生查 看患者后开具相关检查单,协助患者行相关检查,并及时追回结果。?三、演练结束:?(1)待中度、重度伤病员被送至相关科室后,由科室护士长向总指挥报告 病人已妥善安置。总指挥收到全部病人安排就绪的消息后,宣布演练结束。(2)全体参演人员集合,总指挥做演练总结,指出演练的不足,目前工作 中存在的缺陷,进一步完善应急预案及流程。(3)演练结束后收集整理资料存档。附件1:群体外伤病人数据统计表序号姓名性别年龄电
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