慢性咽炎主要症状、中医分类、自我判断

1、慢性咽炎主要症状、中医分类、自我判断慢性咽炎的临床表现一般都不很典型，可有咽部的各种不适感 觉，且症状表现类型及其严重程度也往往因人而异， 可为咽部异物感， 或作痒微痛，或干燥灼热，或晨起时因咽部不适而出现恶心甚至呕吐；病人常诉有粘稠分泌物粘附于咽后壁不易清除，需要频繁做吭咯”动作以使咽部感觉清爽。从专科临床角度看，单纯性慢性咽炎多以咽 部不适、咽干为主要表现，肥厚性慢性咽炎临床症状可能与单纯性咽 炎相似，可有痒感、异物黏着感、轻微疼痛、干咳等表现，但是常以 咽部异物感为主而且更趋严重；干燥性慢性咽炎则以咽部干燥灼热、 咽部微痛感为主；对于萎缩性慢性咽炎患者，除了咽部干燥灼热，口 渴不适感等症

2、之外，还常有咽部异物感等表现，甚至可以咳出痂块状 物。这些不同的症状表现特征可以作为不同类型慢性咽炎的症状诊断 依据。慢性咽炎的主要体征及检查所见由于慢性咽炎的病程时间跨度很长，而且常常出现病变的反复急 性发作，因而可见咽壁粘膜因慢性充血而呈暗红色， 可见分散的小颗 粒状或成片如串珠状的淋巴滤泡突出于咽后壁粘膜表面， 甚至互相聚 集融合成团块状，其周围有扩张的血管网，表面有时附有粘液或脓性 分泌物。检查之际，若见咽部粘膜弥散性充血，色暗红，并附有少量 粘稠分泌物，为慢性单纯性咽炎；若见粘膜增厚，弥散性充血，粘膜 下有较为广泛的结缔组织及淋巴组织增生，或腭弓或软腭边缘增厚，咽后壁有颗粒状突起的淋

3、巴滤泡，或者咽侧束呈条索状隆起，则为慢 性肥厚性咽炎，这是慢性单纯性咽炎进一步发展的结果；若此阶段仍 然没有得到妥善治疗，或病情好转后又反复发作，则因咽部粘膜血运 不良、营养物质供应减少而使咽部粘膜层及粘膜下层逐渐变得干燥萎 缩，咽部粘膜腺体分泌减少，咽后壁将有痂皮附着。这些各自所特有 的不同局部表现特点，可以作为不同类型慢性咽炎的客观体征诊断依 据。慢性咽炎的诊断包括如下指征，需要进行综合分析，详加审查。1、病史 患者常有急性咽炎反复发作史，或因鼻病而导致长期 张口呼吸，或经常过度酗酒吸烟，生活与工作环境空气干燥、粉尘密 度极高，长时间密切接触刺激性有害化学气体等。在此，急性咽炎反 复发作史

4、是诊断慢性咽炎的主要病史依据。 因为，尽管急性咽炎与慢 性咽炎的迁延关系并无直接证据， 但是，反复发作的咽炎症状表现即 可提示咽部炎性病变的客观存在。2、症状 自觉咽部有各种不适感觉甚至不可名状，或痛或痒，或有异物梗塞粘附感，或干燥滞涩、灼热微痛，晨起时常因咽部不适 而易发恶心呕吐，常做吭咯动作以咳吐自觉存留于咽部之痰涎，却少有痰涎咳出；可有刺激性咳嗽，晨起时明显，意欲用力咳出分泌物，可因而作呕。病程至少在 2 个月以上，常因受凉、感冒、疲劳、多言 等原因而致症状加重。由此可见，就慢性咽炎的诊断而言，某一具体的特征性症状依据并无实质性的临床意义， 因为慢性咽炎的症状表现 实在是太过多样化了。作

5、为本病的症状诊断指征，只要能够确定为咽 部的持续性异常不适感觉，就可以作为其症状诊断依据。3、检查 可见咽部粘膜慢性充血而呈暗红色，粘膜血管扩张， 或呈树枝状外观；咽喉壁淋巴滤泡增生，或咽侧索肿大；咽粘膜增生 肥厚，或粘膜萎缩、变薄，有分泌物附着，甚至干燥。从客观体征上 看，慢性咽炎的具体表现可以存在很大的变异。病程绵长疾病本身进展缓慢，不会影响患者基本生活和工作能力。症状表现多变，各种咽部不适尤为突出。咽部检查可见咽壁暗红肿胀，咽喉壁淋巴滤泡增生，或为局部粘 膜干燥萎缩性变化。1、肺肾阴虚证证候表现：咽部干痛不适，灼热感，异物感，或咽痒干咳，痰少 而黏，症状朝轻暮重，可伴有午后潮热，两颧潮红

6、、虚烦失眠、大便 干燥、腰膝酸软等症；检查见咽部粘膜暗红、干燥。舌质红少津，苔 少或花剥，脉细数。证候分析：肺肾阴津亏损，咽喉失于濡养，故咽灼热干痛或有异 物感；阴虚则火旺，虚火上扰，两颧潮红。虚火炼津成痰，燥痰粘附 于咽壁，贝 y 咽痒干咳、痰少而黏。上午阳气盛，下午阴气盛，阴虚则 症状朝轻暮重，午后潮热；阴液不足则大便干燥，虚火扰心神则虚烦 失眠。肾虚则腰膝酸软；舌红苔少。脉细数为阴虚火旺之象。2、脾肾阳虚证证候表现：咽喉微痛，哽噎不适，或干不思饮，饮则喜热汤，语 声低微，精神不振，小便清长，大便溏薄，纳谷不香，手足不温，腰酸腿软；检查见咽内不甚红亦不过与肿胀，或略呈淡白色。舌淡，苔 白滑

7、，脉沉细弱。证候分析：真阳亏损，阴寒内盛，致阴盛格阳、浮阳上越，则有 咽喉微痛不适或咽干等 上热”的假象。因其本质为阴寒内盛，非津液 不足，故虽觉咽干而不思饮，饮则喜热汤，且伴语声低微、精神不振、小便清长、手足不温等阳气不足之象。纳呆、便溏为脾虚，腰酸腿软 为肾虚。舌淡苔白滑、脉沉细弱皆为阳虚而阴寒内盛之征。3、痰火郁结证证候表现：咽部异物感或痰粘着感明显，焮热发干，或有微痛， 易恶心作呕，痰粘稠偏黄，伴有口臭；检查可见咽部粘膜颜色暗红，粘膜质地肥厚，咽后壁滤泡增多甚至融合成块，咽侧索肿胀。舌质偏 红或有瘀斑瘀点，苔黄厚，脉细滑数。证候分析：阴虚喉痹长期不愈，虚火久蒸，灼津成痰，加之久病，心情

8、不舒，肝气郁结，气质痰凝，痰、火、瘀互结，则咽部肌膜肥厚， 颗粒状小瘰增多或融合成团块状，导致种种咽部不适感。痰阻则易恶 心作呕，痰火互结则痰咳粘稠偏黄，伴有口臭。舌、脉均表现为阴虚、痰火郁结之象。慢性咽炎长期不愈或反复发作，可以逐渐加剧咽部粘膜抵御疾病 能力的下降程度，以致偶遇气候冷、热、干、湿变化之时，咽壁黏膜 的免疫防御作用不能充分发挥， 局部环境的自洁作用和对外来致病微 生物的吞噬分解功能严重不足，细菌和病毒容易在局部停留繁殖，羁 留成灾，发展成为潜在性的慢性感染病源。因此，一旦发生环境突变，这些病人既不能很好地适应而很容易表现为 感冒”发作，实则引发了 以咽部粘膜为中心的急性炎症。同

9、时，咽部粘膜的慢性感染性炎症还 可以向邻近部位蔓延而波及其他系统，继发慢性喉炎、慢性支气管炎，甚至并发远端器官的其他病变如肾炎，心脏病等。除此之外，长期存 在的咽部炎性分泌物下咽进入胃中， 还可以引起消化不良、胃食管反 流、胃炎、肠炎等病症。局部组织由于炎症反应产生的毒素经血液循 环吸收后， 还可造成头晕、 头痛、 疲乏、体力减退、消瘦、低热等全 身性反应。尤其是合并有鼻咽粘膜慢性炎症反应者， 由于存在鼻腔粘 膜的广泛性生理与病理性神经反射机制，即所谓的鼻咽扳机点效应， 更可能诱发许多原因不明的异常机体反应， 表现为一些无法以现有知 识解释的临床事实。因此，咽炎虽然不是大病、重病，但因其发病率

10、 高、患病人数多、容易被忽视等原因，往往会因其慢性病理效应而明 显影响患者身体健康和正常的工作于生活质量。 所以，不论患了急性 咽炎还是慢性咽炎，都应该及早到医院检查，并积极配合治疗，以求 获得更为良好的疗效。四、一辈子孤单并不可怕，如果我们可以从中提炼出自由，那我们就是幸福的。许多长久的关系都以为忘记了当初所坚持与拥有的，最后又开始羡慕起孤单的人。七、和你在一起只是我不想给任何人机会。五、恋爱，在感情上，当你想征服对方的时候，实际上已经在一定程度上被对方征服了。首先是对方对你的吸引，然后才是你征服对方的欲望。六、没有心如刀割，不再依依不舍，只有，沉默相隔八、一个人总要走陌生的路，看陌生的风景

11、，听陌生的歌，然后在某个不经意的瞬间，你会发现，原本是费尽心机想要忘记的事情真的就那么忘记了。二十六、如果，不幸福，如果，不快乐，那就放手吧；如果，舍不得、放不下，那就痛苦吧。九、无论我们爱过还是就这样错过，我都会感谢你。因为遇见你，我才知道思念一个人的滋味；因为遇见你，我才知道感情真的不能勉强；因为遇见你，我才知道我的心不是真的死了； 因为遇见你，我才知道我也能拥有美丽的记忆。所以，无论你怎么对待我，我都会用心去宽恕你的狠，用心去铭记你的好。十、爱情需要的是彼此互相的照顾，当我们心爱的人累了，我们不是坐在一边不理，而是多陪对方谈谈心，对方需要什么的时候，自己尽量的满足对方的需求，至少可以让对

12、方知道，在 自己身边的感觉是如此的温暖。十一、自从你出现後，我才知道原来有人爱是那麽的美好十二、有的人与人之间的相遇就像是流星，瞬间迸发出令人羡慕的火花，却注定只是匆匆而过。十三、有一些人，这一辈子都不会在一起，但是有一种感觉却可以藏在心里守一辈子。十四、不要轻易说爱，许下的承诺就是欠下的债！十五、不管你是多么的爱对方，但千万不可当第三者。细想，默然。因为知道，这样的故事一开始便注定了结局，一开始就注定在这个故事里，很多人会受伤。离开的总是要离开，挽留 不住，就像彼岸花，穷其一生，花叶仍是生生相错。十六、什么叫快乐？就是掩饰自己的悲伤对每个人微笑。十七、爱情与视力无关，任你看得再怎么清楚，在爱

13、里只有模糊。因为太聪明太理智就没有办法恋爱，爱情根本是盲目的。十八、恋爱就像剪头发，这种事情不到最后是不知道结果的，结果能否令每个人皆大欢喜，无人保障，但是一切都是自己的选择。十九、因为爱过，所以慈悲：因为懂得，所以宽容。二十、那些随风散落的微笑眼神，仿似落寞诗人的爱情诗句，一段一段，错落成行。孤独的钟鸣彻夜悲鸣，那些如花容颜，终不敌过时间切割的颓败，我们忧伤的仰望阳光，看流年未亡, 年华尽耗。二十一、一个人一生可以爱上很多的人，等你获得真正属于你的幸福之后，你就会明白一起的伤痛其实是一种财富，它让你学会更好地去把握和珍惜你爱的人。二十二、爱一个人，由天由人却由不得自己。不由自主只因刻骨铭心，

14、不离不弃只因无法代替。总是心有期待，才有灯火阑珊处的望眼等待；总是情怀善待，才有心甘情愿地付出所有， 习惯的依赖。也许你的世界一无所有，但在爱你人的心里，你就是全世界。珍惜一个深爱你的人，更要珍藏一颗为你融入生命的心。二十三、就在我以为一切都没有改变只要我高兴就可以重新扎入你的怀抱一辈子不出来的时候，其实一切都已经沧海桑田了，我像是一躲在壳里长眠的鹦鹉螺，等我探出头来打量这个世 界的时候，我原先居住的大海已经成为高不可攀的山脉，而我，是一块僵死在山崖上的化石二十四、幸福，不是长生不老，不是大鱼大肉，不是权倾朝野。幸福是每一个微小的生活愿望达成。当你想吃的时候有得吃，想被爱的时候有人来爱你。二十五、有时，爱也是种伤害。残忍的人，选