DCSK超声处理仪在病理快速切片中的应用

1、DCSK超声处理仪在病理快速切片中的应用 摘要：目的探讨病理快速制片中既缩短时间又保证质量的新方法。方法将DCSK超声处理仪处理病理快速石蜡切片的组织固定、脱水、浸透、浸蜡等全过程。结果近5年来应用上述方法制作快速石蜡切片1183例，每次均可将制作过程稳定地控制在20分钟内完成，且切片薄而完整、染色明丽清晰，适宜长期保存。结论病理快速切片应用超声处理其制作过程科学合理，制片质量稳定，值得推广应用。关键词：病理；快速切片；应用；DCSK超声处理仪中分类号：R 446.8文献标识码：A文章编号：1001-8174(1999)05-0292-02Application of DCSK Ultroso

2、nic Processor in Making Rapid Pathological SlicesCHEN Yuan-dong(Department of Pathology,The first People?s Hospital of Changzhou City,Changzhou 213003,China)Abstract:ObjectiveTo explore the new method that not only shortens time but also guarantees quality to make rapid pathological slices.MethodThe

3、 DCSK ultrosonic processor was applied to manage the whole procedures of the rapid pathological slices,that covered fixation of the tissue,dehydration,infiltration and waxy infiltration.Results1183 rapid pathological slices were made by the method above in last 5 years.The producing time was limited

4、 within 20 minutes every time.The slices were thin and complete,the staining of them was brilliant and clear,and they were suitable to preserve for a long time.ConclusionsIt is scientific and rational to apply the DCSK ultrosonic processor in the process of making rapid pathological slices.The quali

5、ty of the slices is stable,and the method is worthy of spreading and applying.Key words:Pathology;Rapid slice;Application;DCSK ultrosonic processor一张合格的病理切片，是临床病理诊断的依据，多年来我们一直沿用经典的常规切片技术，其制片操作较科学合理，质量也稳定可靠。但由于制片过程中组织固定、脱水时间较长，室温下需23天，加温后处理仍需10小时以上，这就给及时确诊、治疗带来诸多不便。针对以上问题我们将DCSK超声处理仪引进病理快速石蜡切片中，利用它来完

6、成组织固定、脱水、浸透、浸蜡，仅需20分钟，我科5年中制作快速石蜡切片1183例，制片质量均十分满意，我们认为值得推广。现报告如下。1应用原理将组织放入溶剂或熔融石蜡中，使之伴随80万次/sec的高速超声振荡而产生周期性的缩涨运动，从而既能使组织中的水份自然地被有机溶剂替代出来，又能加速熔融石蜡浸透组织内。这样原需几十个小时的组织固定、脱水、浸透和浸蜡过程即可缩短在20分钟内完成。2操作前的准备工作2.1设备(1)DCSK超声处理仪1只，输出功率1200W，频率50MHz，自动温控371001；(2)100毫升烧杯4只；(3)滤纸1张；(4)镊子1把及手术刀1把。2.2试剂20%甲醛；硬脂酸石

7、蜡：硬脂酸2份加石蜡3份。3操作方法先开启DCSK超声处理仪，超声升温至7577，再将取材后的组织块固定于20%甲醛溶液的烧杯中，烧杯置于超声处理仪内，超声振荡1分钟后，把组织取出整修，削得更薄些，再投入20%甲醛溶液的烧杯中固定23分钟；将已经固定的组织取出放在滤纸上吸一下，放入丙酮溶液的烧杯中，烧杯置于超声处理仪内，超声振荡36分钟，当组织飘浮在液面上，或组织颜色发白，说明已脱水彻底；将已经脱水的组织取出，放在滤纸上吸干，放入硬脂酸石蜡溶液的烧杯中，烧杯置于超声处理仪内超声振荡，开始时组织漂浮在液面上，约46分钟后硬脂酸石蜡慢慢浸入组织，组织下沉底部即可；将已经浸透的组织取出，直接放入石蜡

8、溶液的烧杯中，将烧杯超声振荡数秒钟，待组织表面无气泡时即可进行包埋。各种组织标本快速处理时间详见附表。附表各类组织快速处理时间表试剂胃粘膜、支气管粘膜、子宫内膜肝、肾上腺、胰、甲状腺、脾、淋巴结胃、肠、子宫、肌肉、肾脑组织肺组织睾丸皮肤乳腺脂肪骨组织(已脱钙)20%甲醛23344445丙酮4454556566硬脂酸石蜡45556566石蜡355101010101515 4质量观察从上述时间表可以清楚地看出：将超声处理方法应用于快速切片中，可稳定地缩短组织处理时间，提高制片效率；同时根据质量观察，运用该方法制取的切片，组织收缩少，脆性小，切片薄而完整，染色特别鲜艳明丽，层次清晰，为提高镜检的准确

9、性创造了条件；另外，组织蜡块和切片均能长期保存，不易褪色，有利于教学、科研和学术交流，完全符合优质病理切片的质量要求(见附)。 舌分化性鳞癌HE100交感神经节HE100结肠腺瘤性息肉HE40脑星形胶质细胞瘤HE100乳腺腺病HE100乳腺浸润性癌HE100 附快速切片质量观察5讨论应严格控制温度和时间，各种溶液应预热于DCSK超声处理仪升温至7577(超声处理组织时只需用一个水浴孔，故盛放在烧杯内的溶液可以预热于另一个水浴孔中)；如果脱水不足，会影响制片的质量；脱水时间过长或温度过高会使组织发生收缩或脆化，增加制片难度。组织固定、脱水、浸透过程中各种溶液的配方还有待于探讨和改进，以进一步提高

10、制片质量和加快制片速度。若组织固定不佳，可以进行第二次固定。染色中，切片经脱蜡至水后，可置于20%甲醛溶液固定1分钟，取出水洗后苏木素染色；判断组织脱水的程度，关键在观察组织颜色是否发白。组织经丙酮脱水后，放在滤纸上吸干时，是观察颜色的关键时刻，若颜色不白，可以更换一次丙酮，继续脱水。对于组织较少或破碎组织，可以放入小的脱水盒内进行制作；对于脂肪组织或容易漂浮的组织，可以用一根大头针串入组织中，使其下沉底部，有利于处理。对于软、嫩、易碎的组织一次不能切薄的，可以固定后，使其组织硬些，取出再整修及削薄；对于不平整的组织，可以在丙酮脱水1分钟后，取出放在滤纸上轻轻压一下，也可以连续几次从丙酮中取出压平为止。组织用二甲苯透明后，产生组织收缩凹陷，组织变硬变脆，切片碎散，影响观察，不甚理想，而改用硬脂酸石蜡浸透，制成的组织块有明显改善，易切出连续切片，展片平整，组织不碎散，毒性小，可以弥