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文档简介

1、 o oo o【aaa 低渗溶液配制方法本页仅作为文档封面,使用时可以删除This document is for reference only-rar21 year.March O I JL 口 IB 口Q El口口口口 口 口O液体张力计算血液作为一种特殊溶液也有一定的渗透压,通常正常值为:280- 320m0Sm / L。也就是血浆中的洛质摩尔浓度的总合。任何溶液有一定的浓度就 有一定的渗透压,相对于血液比较,高于血浆渗透压的就叫高渗溶液,低于者 就叫低渗溶液,在血浆渗透压正常值范用内的当然就是等渗溶液。任何溶液在 进入血液时都要求是等渗的,比如:0.9%盐水、1.4%碳酸氢钠、1.2%

2、氯 化钾、5 %葡萄糖等等。但是并不是所有的溶液进入血液中都能够维持住本身 的渗透压,比如葡萄糖进入体内后很快被代谢掉,渗透压就消失了。这就引出 一个概念:液体的张力。液体的张力是指溶液进入到体内后能够维持渗透压的 能力。比如5 %葡萄糖250ml+ 0.9 %盐水250ml ,共计500ml ,我们叫对半 液500ml ,输液之询是等渗溶液,输到体内后葡萄糖被代谢,仅有0.9%盐水 250ml维持渗透压,所以说对半液是1/2张力液。就不一一列举了。0.9 %盐水、1.4%碳酸氢钠、1.2%氯化钾、5 %葡萄糖等上述四种液体是我们补液的常用液体,只有葡萄糖被代谢,所以不含张力常用的混合溶液有下

3、列儿种:(1)1: 1液:是5%葡萄糖溶液1份与氯化钠1份的混合溶液,其渗透压约为 血浆的一半,即1/2张,适合于对单纯性呕吐和继续丢失液量的液体补充。简 便配制方法可用5%葡萄糖500ml加入10%氯化钠溶液20ml即可。(2)3: 2: 1液:即3份10%葡萄糖溶液、2份氯化钠溶液及1份乳酸钠 (或碳酸氢钠)溶液的混合溶液。其简单配制方法为:5%葡萄糖溶液500ml加入 10%氯化钠溶液15ml及乳酸钠溶液15ml(5%碳酸氢钠溶液24m),其张力为 1/2 张。(3)3: 4: 2液(有的单位将混合液的顺序变动为4: 3: 2洛液):是3份10% 葡萄糖溶液、4份氯化钠溶液及2份%(1/

4、6克分子)乳酸钠溶液(或碳酸氢钠溶 液)的混合帑液,总份数为9,其中电解质(有渗透压作用的)占6份,所以是6/9 张,简化为2/3张(约相当于血浆渗透压的2/3,即2/3张)。主要用于补充以丢 失的液体量(即累积损失量)。配制方法:先用总份数9除以丢失的液体总量,求出1份是多少毫升,然 后用1份的毫升数分别乘以3、4和2,所得乘积即为各种溶液的毫升数。例如:一个9kg的小儿,估计已丢失的体液量是体重的10%,则总丢失量 为 900ml, 900ml 除以 9 份,则份为 100ml,那么 3 份是 10%GS, B|J 100ml X 3 = 300ml,依此类推,400ml为生理盐水,200

5、ml为1/6克分子乳酸钠溶液。简便配制方法:用5%葡萄糖溶液500ml加10%氯化钠洛液20ml及乳酸 钠溶液20ml(或5%碳酸氢钠33ml)。(4)6: 7: 5液(一般称5: 6: 7液):是6份5%10%葡萄糖溶液、7份氯 化钠溶液及5份1/6克分子乳酸钠溶液的混合液,总份数是18,其中含电解质 的占12份,所以是12/18,简化为2/3张,它与4: 3: 2液有相同的张力,所 不同的是5: 6: 7液中乳酸钠含量较4: 3: 2液为高,故纠正酸中毒时,以5: 6: 7液为佳,配制方法与4: 3: 2液相似(不含简便配制法)。(5)6: 3: 1液:是6份5%葡萄糖溶液、2份氯化钠溶液

6、及1份乳酸钠 (或碳酸氢钠)溶液的混合溶液,为1/3张液。简便配制方法:用5%葡萄糖500ml,加入10%氯化钠溶液10ml与乳酸钠 溶液9ml(或5%碳酸氢钠溶液16ml)o(6)生理维持液:即4份10%葡萄糖溶液,1份氯化钠溶液,再加10%氯化 钾溶液15ml的混合溶液,张力为1/3张。(7)3: 1或4: 1溶液:是3份或4份10%葡萄糖溶液与1份氯化钠溶液 的混合溶液,总份数是4或5,即为1/4张或1/5张(约相当于血浆渗透压的1/4 或1/5)o多作为婴儿时期维持生理需要的维持液。因新生儿肾功能尚不健全, 对氯化钠的负荷量较小,故用1/5张溶液为佳。用于新生儿的4: 1溶液亦可称 基本液。4: 1液的简便配制方法:5%葡萄糖溶液500ml加入10%氯化钠溶液lOmlo(8)2: 1等张含钠液:即2份氯化钠溶液与1份7%乳酸钠(或碳酸氢钠) 溶液的混合溶液。2: 1等张含钠液简单配制方法:5%葡萄糖溶液500ml加10%氯化钠溶

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