呼吸系统单元练习-2说课讲解

1、呼吸系统单元练习- 2呼吸系统疾病一、单项选择题：1、肺炎球菌致病力的主要因素是_A、肺炎球菌内毒素B、肺炎球菌外毒素C、肺炎球菌菌体蛋白质D、肺炎球菌迅速繁殖E、肺炎球菌含高分子多糖体荚膜对组织的侵袭力2、下列哪种肺炎最易并发肺脓肿_A、肺炎支原体肺炎B、肺炎球菌肺炎C、病毒性肺炎D、葡萄球菌肺炎E、肺曲菌病3、治疗肺炎球菌肺炎的首选抗生素是_A、红霉素B、青霉素C、丁胺卡那霉素D、氟嗪酸E、羧苄青霉素4、治疗葡萄球菌肺炎的首选抗生素是_A、苯唑青霉素B、链霉素C、氯霉素D、氧哌嗪青霉素E、丁胺卡那霉素5、治疗肺炎克雷白杆菌肺炎的首选抗生素是_A、大剂量青霉素B、氯林可毒素C、氨基甙类抗生素

2、D、氯毒素E、红霉素6、治疗肺炎支原体肺炎的首选抗生素是_A、林可霉素B、红霉素C、庆大毒素D、头孢氨苄E、羟氨苄青毒素7、男性， 25 岁，因受凉后突起畏寒、发热（39.2），左侧胸痛伴咳嗽，咯少量铁锈色痰，胸部X 线摄片见左下肺野大片淡薄阴影。其最可能的诊断是_A、金黄色葡萄球菌肺炎B、结核性胸膜炎C、肺炎球菌肺炎D、原发性支气管癌合并阻塞性肺炎E、急性原发性肺脓肿8、肺炎球菌肺炎患者，在抗生素治疗下体温接近正常后又升高，白细胞增高，首先应考虑是 _A、细菌产生耐药B、药物热C、出现并发症D、抗生素用量不足E、加用退热药9、肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是_A、痰内有大量红细胞B

3、、痰内含大量脓细胞C、白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶D、红细胞破坏释放出含铁血黄素E、红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬10、诊断肺炎球菌肺炎的要点是_A、突然袭击发的寒战、发热、胸痛、咳嗽、铁锈色痰B、 肺部实变体征C、 X 线大片状阴影，呈肺叶或肺段分布D、痰培养肺炎球菌阳性E、以上都不是11、男性， 22 岁，突起畏寒、高热（39.8），伴咳嗽、胸痛1d，胸片为右上肺大片状阴影，白细胞计数21×109/L 。神清，血压11.5/6.9kPa，心率 100 次/min 。最可能的诊断是 _A、休克型肺炎B、肺结核C、肺脓肿D、病毒性肺炎E、肺炎球菌肺炎12、肺炎球菌肺炎的炎症发展最高峰是_A

4、、灰色肝样变期B 、红色肝样变期C、充血期D、消散期E、病变组织的机化13、肺炎胸痛放射到上腹部时，病变常累及_A、患侧肺的下叶B、膈胸膜C、纵隔胸膜D、肋胸膜E、脏层胸膜14、在肺炎中，哪种致病菌通常不损害肺泡结构？A、克雷白杆菌B、金黄色葡萄球菌C、军团菌D、肺炎球菌E、放线菌15、男性， 25 岁，突发畏寒，发热（39），伴咳嗽、右侧胸痛1d，胸部 X线检查见右下肺野大片模糊阴影。常诊断为_A、急性肺脓肿B、肺炎球菌肺炎C、干酪型肺炎D、克雷白杆菌肺炎E、肺炎支原体肺炎16、军团菌肺炎首选的抗菌药物是_A、红霉素B、青霉素C、丁胺卡那毒素D、四环素E、头孢菌素17、慢性阻塞性肺病最确切的

5、诊断是指_A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、肺气肿D、支气管扩张E、慢性阻塞性支气管炎合并阻塞性肺气肿18、慢性支气管炎最常见的并发症是_A、肺炎B、支气管扩张C、阻塞性肺气肿D、肺癌E、肺间质纤维化19、慢性阻塞性肺气肿最多见的原因是_A、支气管哮喘B、肺结核C、支气管扩张D、慢性支气管炎E、尘肺20、慢性支气管炎的主要诊断依据是_A、病史和临床表现B、肺功能测定C、痰液细菌学检查D、 X 线检查E、临床体征（体格检查）21、诊断早期阻塞性肺气肿最有价值的是_A、病史B、肺功能测定C、体征D、 X 线检查E、血液气体分析22、慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是_A、平喘B、镇咳C、控制

6、感染D、祛痰E、免疫治疗23、男性， 50 岁。咳嗽、咳痰伴有喘息反复发作3 年，每年冬春季持续发作45 个月。近 5d 因感冒发热，咳、痰、喘症状加重，双肺可闻及散在哮鸣音。其最可能的诊断是 _A、慢性单纯型支气管炎（急性发作期）B、慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿C、慢性喘息型支气管炎（慢性迁延期）D、慢性单纯型支气管炎合并上呼吸道感染E、以上都不是24、哮喘患者气道高反应性的最重要决定因素是_A、受体功能低下B、迷走神经张力高C、遗传因素D、气道炎症E、支气管平滑肌痉挛25、判断哮喘患者病情轻重和病情发展趋势的最佳指标是_A、血清总 IgE 的水平B、患者平喘药物用量的多少C、气道反应性的高

7、低程度D、外周血嗜酸粒细胞绝对计数E、测定 FEV 126、在哮喘气道炎症反应中，以哪种细胞浸润最为显著_A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、单核细胞D、嗜碱粒细胞E、嗜酸粒细胞27、中、重度哮喘患者应用药物治疗的最主要目的是_A、解除支气管平滑肌痉挛B、抑制气道炎症C、降低气道高反应性D、控制呼吸道感染D、减少气道分泌物28、抑制哮喘气道炎症的首选药物是_A、拟肾上腺素类药物B、黄嘌呤类药物C、色甘酸钠D、糖皮质激素E、酮替芬29、支气管哮喘与心源性哮喘尚不能鉴别时，宜用_A、舒喘灵B、氨茶碱C、地塞米松D、西地兰或毒毛旋花子甙KE、度冷丁30、哮喘持续状态，失水，痰粘稠难以咳出，最有效的祛痰治疗

8、是_A、必嗽平B、氯化胺C、碘化钾D、静脉补充等渗液体E、鲜竹沥31、下列哪项是支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点_A、注射氨茶碱后症状好转B、阵发性夜间呼吸困难C、咳出粉红色泡沫样痰D、肺部闻及哮鸣音E、肺部闻及湿啰音32、明确诊断外源性哮喘患者的致敏原（变应原）最安全、可靠的方法是_A、详询病史B、皮肤挑刺或点刺试验C、特异性 IgE 测定D、支气管激发试验E、鼻腔激发试验33、在下列炎症细胞中，哪一种细胞对迟发型哮喘反应起最重要作用_A、中性粒细胞B、嗜酸粒细胞C、肥大细胞D、嗜碱粒细胞E、单核细胞34、结核杆菌可累及全身多个脏器，下列哪个脏器的结核病最常见_A、结核性胸膜炎B、肺结核C、

9、肾结核D、骨结核E、淋巴结结核35、肺结核原发综合征是指_A、肺结核合并右肺中叶不张B、结核球伴有同侧肺门淋巴结肿大C、肺部的原发结核病灶、淋巴管炎和局部淋巴结炎D、原发型肺结核伴有结核菌血行播散E、原发型肺结核的原发病灶发生干酪样坏死，形成空洞36、确诊肺结核的最主要依据是_A、结核菌素试验（ 1/万）呈强阳性B、肺部 X 线检查发现结核病灶C、血沉明显增快D、痰中找到结核菌E、起病缓、病程长、有低热、咳嗽和少量咯血37、肺结核病灶是否属开放性的主要依据是_A、胸部 X 线摄片见干酪样病灶及空洞B、肺结核空洞反复咯血C、痰中找到结核菌D、结核菌素试验为强阳性E、肺结核已有血行播散38、肺结核

10、空洞与肺脓肿的最主要鉴别诊断方法是_A、纤维支气管镜检查B、痰病原学检查C、胸部 X 线检查D、病史与体征E、胸部分层摄片或CT 检查39、最常见的继发性肺结核是_A、结核性胸膜炎B、淋巴结结核C、血行播散型肺结核D、浸润型肺结核E、慢性纤维空洞型肺结核40、抢救大咯血窒息患者时最紧急的措施是_A、进行人工呼吸B、解除呼吸道梗阻，保持气道通畅C、静脉注射呼吸中枢兴奋剂D、高浓度氧疗E、补充血容量，维持血压41、判断结核菌素试验结果最可靠的方法是_A、测量 24h 皮肤红晕直径B、测量 4872h 皮肤红晕直径C、测量 24h 皮肤硬结直径D、测量 4872h 皮肤硬结直径E、测量 1530mi

11、n 皮肤硬结直径42、结核病的最主要的传染源是_A、慢性纤维空洞肺结核患者B、原发型肺结核患者C、浸润型肺结核患者D、血行播散型肺结核患者E、以上都不是43、结核病的主要传染途径是_A、消化道B、呼吸道C、泌尿生殖道D、皮肤E、血道44、在结核病化疗中坚持联合用药的最主要目的是_A、局部病灶内药物浓度高B、减少药物的不良反应C、降低复发率D、防止耐药菌的发生E、缩短疗程，减少药物用量45、男性， 30 岁，乏力、咳嗽1 月余，伴低热、盗汗、痰中带血1 周，胸片示右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成，最可能的诊断是_A、肺囊肿继发感染B、浸润型肺结核伴有空洞C、慢性肺脓肿D、癌性空洞伴感染E、金黄色葡

12、萄球菌肺炎46、血源性肺脓肿最常见的病原菌是_A、金黄色葡萄球菌B、绿脓杆菌C、厌氧菌D、绿脓杆菌E、嗜血流感杆菌47、急性原发性肺脓肿最常见的病原菌是_A、绿脓杆菌B、大肠杆菌C、厌氧菌D、肺炎球菌E、以上都不是48、急性原发性肺脓肿的最好发部位是_A、上叶前段B、下叶背段或上叶后段C、中叶外侧段D、下叶外基底段E、下叶后基底段49、治疗急性原发性肺脓肿的首选抗菌药物是_A、青霉素B、卡那霉素C、红霉素D、氯霉素E、万古霉素50、治疗血源性肺脓肿首选下列哪一种抗生素_A、青霉素B、丁胺卡那霉素C、万古霉素D、羧苄青霉素E、氯霉素51、抗菌药物治疗急性肺脓肿的疗程应不少于_A、2 周B、1 个

13、月C、2 个月D、4 个月E、半年52、急性肺脓肿病原体最主要来自于_A、金黄色葡萄菌肺炎B、经口、鼻咽腔吸入C、皮肤感染D、败血症E、膈下脓肿，阿米巴肝脓肿扩散53、感染性胸膜炎最多见的病原体是A、葡萄球菌B、结核菌C、肺炎球菌D、克雷白杆菌E、以上都不是54、渗出性胸液中最常见的是_A、化脓性胸腔积液（脓胸）B、结缔组织病伴胸腔积液C、结核性胸膜炎D、癌性胸腔积液E、肺梗死伴胸腔积液55、男性， 60 岁。因咳嗽、活动后气急发现右侧胸腔积液，胸液常规检查为渗出液，经抗结核药物化疗2 个月，胸液仍在增多。为明确诊断，首选的诊断措施是 _A、继续应用抗结核药物作诊断性治疗B、胸腔积液的的酶和免

14、疫学检查C、胸腔积液的结核菌培养D、胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检E、胸部 CT 检查56、女性， 25 岁。乏力、干咳2 周，低热 1 周，伴右下胸疼痛，胸部X 线透视见右侧中量胸腔积液，胸水蛋白定量为32g/L，白细胞 0.38×109/L ，红细胞 2.2×109/L。最可能的诊断是 _A、血性胸水B、细菌性肺炎并发渗出发出性胸膜炎C、结核性渗出性胸膜炎D、癌性胸液E、结缔组织病伴胸腔积液57、诱发慢性肺心病患者肺、心功能衰竭最多见的诱因是_A、支气管平滑肌痉挛致使缺氧B、急性呼吸道感染C、代谢性酸碱失衡D、过度劳累，心、肺负担加重E、水、钠潴留，血容量增多58、慢

15、性肺心病最多见的病因是_A、重症肺结核B、支气管扩张C、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿D、支气管哮喘E、慢性弥漫性肺间质纤维化59、引起慢性肺心病肺动脉高压的最重要原因是_A、血容量增多B、血液粘稠度增加C、解剖学因素所致的肺血管阻力增加D、功能性因素所致的肺血管阻力增加E、高碳酸血症所致的肺血管阻力增加60、下列哪一项是诊断肺心病的主要依据_A、肺动脉高压及右心室扩大征象B、动脉血二氧化碳分压7.3kPaC、动脉血二氧化碳分压8.0kPaD、肺气肿体征E、长期肺及支气管疾病病史61、肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析为动脉血氧分压6.5kPa，动脉血二氧化碳分压 11.2kPa。宜采用下列哪项治

16、疗措施_A、高浓度氧疗B、呼吸中枢兴奋剂C、持续低浓度氧疗D、面罩吸氧E、持续低浓度氧疗加呼吸中枢兴奋剂62、肺心病慢性呼吸衰竭患者，神志恍惚，躁动不安，血气分析为PH7.20，动脉血二氧化碳分压10.5kPa，其最重要的处理是 _A、补充碳酸氢钠，积极纠正酸中毒B、适量应用镇静剂，减少耗氧量C、氧疗D、改善通气，增加肺泡通气量E、抗生素63、与吸烟关系最密切的是何种类型肺癌_A、鳞癌B、小细胞癌C、大细胞未分化癌D、腺癌E、细支气管 -肺泡癌64、纸烟中最重的致癌物质是_A、一氧化碳B、烟碱C、苯并芘D、多环芳烃E、亚硝胺65、中央型肺癌中最多见的是_A、鳞癌B、腺癌C、肺泡癌D、小细胞癌E

17、、大细胞未分化癌66、周围型肺癌中最多见的是_A、鳞癌B、腺癌C、肺泡癌D、小细胞癌E、大细胞未分化癌67、占原发性肺癌最多的类型是_A、鳞癌B、腺癌C、肺泡癌D、小细胞癌E、大细胞未分化癌68、占原发性肺癌最少的类型是_A、鳞癌B、腺癌C、肺泡癌D、小细胞癌E、大细胞未分化癌69、下列哪一种类型的肺癌生长慢、转移晚、手术切除机会多_A、鳞癌B、腺癌C、肺泡癌D、小细胞癌E、大细胞未分化癌70、下列哪一种细胞类型肺癌对化学药物治疗最敏感_A、鳞癌B、腺癌C、肺泡癌D、小细胞癌E、大细胞未分化癌71、下列哪一种类型肺癌生长快、侵袭力强、远处转移早_A、鳞癌B、腺癌C、肺泡癌D、小细胞癌E、大细胞

18、未分化癌72、下列哪一种类型肺癌对化学药物治疗效果最差_A、鳞癌B、腺癌C、肺泡癌D、小细胞癌E、大细胞未分化癌73、下列哪一种类型肺癌对放射治疗最敏感_A、鳞癌B、腺癌C、肺泡癌D、小细胞癌E、大细胞未分化癌74、下列哪一种类型肺癌对放射治疗敏感性最低_A、鳞癌B、腺癌C、肺泡癌D、小细胞癌E、大细胞未分化癌75、肺癌最常见的早期症状是_A、胸痛B、痰中带血C、咳嗽D、低热E、喘鸣76、肺癌与肺炎最可靠的鉴别方法是_A、临床症状B、胸部 X 线、 CT 检查C、血清免疫学测定D、活组织检查E、细菌学检查77、哪一种类型肺癌，其脑移率最高_A、鳞癌B、腺癌C、肺泡癌D、小细胞癌E、大细胞未分化

19、癌78、治疗肺癌的首选方法是_A、化学药物治疗B、放射治疗C、手术治疗D、免疫治疗E、中医药治疗79、内分必紊乱综合征最多见于哪一种类型肺癌_A、鳞癌B、腺癌C、肺泡癌D、燕麦细胞癌E、大细胞未分化癌80、肥大性骨关节病和杵状指（趾）最多见于哪一型肺癌_A、鳞癌B、腺癌C、肺泡癌D、燕麦细胞癌E、大细胞未分化癌81、最简单而有效的早期确诊肺癌的方法是_A、 X 线检查B、痰脱落细胞检查C、支气管镜检查D、活组织检查E、放射性核素肺扫描82、临床发现肺癌最常用的方法是_A、 X 线检查B、痰脱落细胞检查C、支气管镜检查D、活组织检查E、放射性核素肺扫描83、下列哪一种类型肺癌的预后最差_A、鳞癌

20、B、腺癌C、肺泡癌D、小细胞未分化癌E、大细胞未分化癌84、鉴别癌性空洞和肺结核空洞最可靠的方法是_A、病史和体征B、胸部 X 线摄片C、肺部 CT 检查D、放射性核素肺扫描E、病理细胞及细菌学检查85、肺癌最常见的肺外表现是_A、杵状指（趾）及肥大性骨关节病B、 分泌紊乱综合征C、神经肌肉综合征D、何钠综合征E、喉返神经损伤86、肺癌中小细胞未分化癌最常用的治疗方案是_A、手术治疗B、化疗和放疗C、非特异性免疫治疗D、中医中药治疗E、特异性免疫治疗87、普通感冒以鼻咽部炎症为主要表现，其主要的病原体是_A、冠状病毒B、副流感病毒C、鼻病毒D、呼吸道合胞病毒E埃可病毒(答案： )88、诊断慢性

21、阻塞性肺气肿最有意义的肺功能检查结果是_A肺总量增加B时间肺活量减低C残气量肺总量增加D最大通气量减少E小气道功能一流速一容量曲2 线改变89引起肺动脉高压最主要的原因是_A、肺血管阻力增加B呼吸性酸中毒C代谢性碱中毒D血容量增加E血液粘稠度加大答(案： )90、男， 45 岁，咳嗽、咳痰多年，近2 年来反复喘息发作，每年持续34 个月。最可能的诊断是 _A 肺结核B支气管哮喘C慢性支气管炎D肺脓肿E支气管扩张91慢性支气管炎并阻塞性肺气肿患者，当频咳后出现一侧剧烈胸痛，张口呼吸，紫绀，大汗淋漓，呼吸32 次分，脉搏100 次分，血压12 8kPa（ 90 60mmHg）。你认为下列哪项检查对

22、诊断最重要_A、血液气体分析B、心电图检查C胸部 X 线透视或照片D胸部超声波检查E支气管镜检查(答案： )92、男， 50 岁，咳嗽、吐痰20 年，每于冬春两季发作持续时间3 个月；近 56 年来活动后气促伴喘息。体查：双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减弱，有散在干罗音，双下肺有细湿罗音。下列哪项诊断是正确的_A慢性肺脓肿B慢性支气管炎并阻塞性肺气肿C慢性肺源性心脏病D支气管扩张并肺部感染E支气管哮喘并肺部感染答(案： )93男， 50 岁，反复咳嗽、咳痰、气喘10 年，近 3 个月咳嗽喘息加重，经用强的松治疗后好转。 1 个月前出现午后低热，并有盗汗及痰中带血丝。血常规正常。胸片左上肺有淡薄片状

23、阴影，中间似有透光区，双肺纹理增多。目前诊断可能为 _A慢性支气管炎并感染B、支气管扩张并感染C支气管肺癌D慢性喘息性支气管炎并浸润型肺结核E支原体肺炎答(案： )94老年男性患者，慢性咳嗽、吐痰20 多年；活动后气促及喘息67 年，近10 多天来加重并咳脓痰。体查：双肺呼吸音低，有散在哮鸣音，双中下肺野可闻湿性罗音。辅助检查：肺功能 1 秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值为50，最大通气量占预值百分比为6 8。血象： W BC 18 ×109 L， N082。你认为下列哪项诊断最完善_A慢性支气管炎，阻塞性肺气肿B慢性喘息型支气管炎并肺部感染，阻塞性肺气肿C、慢性支气管炎合并感染，限

24、制性肺气肿D支气管哮喘并感染，阻塞性肺气肿E支气管扩张并感染，混合性肺气肿(答案： )95慢性支气管炎诊断标准下列哪项正确_A、咳嗽、咳痰，每年发病持续3 个月，连续 2 年以上B咳嗽、咳痰，每年发病持续3 个月，连续 1 年以上C、咳嗽、咳痰，每年发病持续3 个月，连续 2 年以上，并排除其他心肺疾患D咳嗽、吐痰，每年发病持续2 个月，连续 3 年以上，并排除其他。心肺疾患E咳嗽、咳痰 2 年，每年 l 个月(答案： )96、女， 35 岁，严重哮喘已24 小时，张口呼吸，大汗，紫绀，双肺哮鸣音，痰粘稠，咳不出。最有效的祛痰方法是_A、使用棕色合刑或氯化铵B、使用抗生素C、超声雾化吸入D、补

25、充液体，纠正失水E、使用肾上腺皮质激素答(案： )97男， 24 岁，阵发呼气性呼吸困难，烦躁不安，持续3 小时，静脉注射氨茶碱无效。过去有支气管哮喘史。体查：满肺哮鸣音及肺气肿征。还需要使用下列哪项措施 _A、西地兰静脉注射B、度冷丁肌肉注射C、舒喘灵气管吸入D、糖皮质激素静脉滴注E大剂量青霉素静脉滴注答(案： )98男， 60 岁，肥胖哮喘患者，近1 个月来反复发作心绞痛，用硝酸甘油治疗效果不满意。最好加用 _A心得安B消炎痛C美多心安D硝苯吡啶E、维生素 E(答案： )99男， 40 岁。有哮喘病史，本次哮喘发作已持续2 6 小时。查体：大汗，紫绀，张口呼吸。 PaO2 6 kPa(45

26、mmHg),PaCO2 8.7 kPa(65mmHg)。下列立即处理措施中何项错误 _A输氧B静脉途径给糖皮质激素或（和）氨茶碱C静脉途径给抗生素D补液E气管插管答(案： )100、内源性支气管哮喘，下述哪项不正确_A、少有家族史及过敏史B常终年发作C、发作缓解后肺部听诊亦常有罗音D痰常为脓性E发作期间血清IgE 水平常增高(答案： )101急性呼衰与慢性呼衰鉴别中，下列哪项是正确的_A、起病缓急B、有无缺氧及二氧化碳潴留C、有无发绀D、有无肺气肿E、有无呼吸困难答(案： )102一休克型肺炎患者，经应用青霉素和输液等治疗后，体温正常，病情好转。但昨天开始出现进行性呼吸迫促，焦虑。体查：体温3

27、70C，血 压 15.478kPa(116 60 mmHg），脉搏 90 次分，呼吸 36 次分，唇发绀，双肺未发现异常。该病人可能发生了下列哪种情况_A、并发心肌炎B并发 ARDSC并发气胸D并发脑膜炎E并发心力衰竭(答案： )103男， 35 岁，外伤后已进行了截肢术，手术顺利。术后第3 天突发气促，逐渐加重，血压、脉搏正常，呼吸40 次分，唇发绀，双下肺可闻湿性罗音。血气分析： PaO2 6kPa（ 45mmHg）， PaCO2 533kPa（40mmHg）。下列治疗中哪项是当前最急需的 _A、氨茶碱解痉B、呼气终未正压给氧（ PEEP）C、使用呼吸兴奋剂D控制感染E间歇给氧答(案： )

28、104男， 25 岁，脑炎患者，呼吸不规则，并有暂停，神志不清。血气分析：PaO25 33kPa（ 40mmHg）， PaCO24.67kPa（35mmHg）。氧疗时宜采用 _A、持续低流量给氧B、高浓度给氧C、鼻塞低浓度间歇给氧D、鼻导管低浓度给氧E、内给氧答(案： )105关于急性呼吸衰竭的病因，下述哪项是错误的_A、脑外伤B、化学中毒C、大量胸腔积液D、气胸E、尘肺(答案： )106. 支气管哮喘患者急性发作天，测动脉血气PH 7.40 、 aO2 6.67KPa（ 50mmHg ）、 aCO2 8.0 KPa （ 60mmHg ）、 HCO3 50mmol L ，最可能表明A 、病情好

29、转B 、没有临床意义C 、轻度发作D 、病情严重，需积极治疗E 、有心血管并发症107. 男性 20 岁，近日来咳嗽，少量白粘痰，低热，前夜突起气促，张口呼吸，带哮鸣音，心脏无杂音，经多次氨茶碱治疗后，肺部哮鸣音无改善，大汗淋漓，最可能的诊断是A 、急性左心衰B 、喘息型慢性支气管炎C 、休克型肺炎D 、过敏性肺炎E 、支气管哮喘重度发作108. 62 岁女性，反复咳嗽、咯痰 15 年，发热伴神志不清 1 天，体检：T38 ，神志昏迷，口唇发绀，双肺叩诊过清音，散在干湿罗音，心率120 次分，无杂音，神经系统检查无阳性体征，为明确昏迷的原因，首先应立即作以下哪项检查 ?A 、血白细胞计数B 、

30、动脉血气分析C 、肝、肾功能测定D 、脑脊液检查E 、X 线胸部照片二、填空题：1、慢性支气管炎分为两型_和 _。2、肺结核短程化疗方案是以_、 _二种药物为基础。3、肺结核的主要感染途径是_。传染源主要是 _。4、肺结核的基本病理变化有三种即_、_和 _。5、肺炎球菌肺炎的治疗一般首选_，抗菌药物疗程通常为 _。6、肺结核可分为五型： _、 _、_、_、_。7、自发性气胸通常分为三种类型即_、 _和_。8、在渗出性胸腔积液中以_引起的最为常见。9、肺癌按解剖学部位分为_和_。10、支气管扩张症的确诊检查是_12、慢性支气管炎的诊断对病程的规定为：每年至少持续发病_，并连续 _为诊断必备条件。

31、13、慢性支气管炎的临床分期为_、_、_。14、支气管哮喘发病机理与_、 _、_、_有关。15、干性支气管扩张是指等症状16、按动脉血气分析，呼吸衰竭可分为、_两型；诊断指标分别为PaO2_mmHg 或 /和 PaCO2 _mmHg。17、慢阻肺为 _通气障碍；大量胸腔积液为_通气障碍。18、氧合指数 (PaO2/FiO 2)低于 _为诊断 ARDS 的必备条件。19、纠正酸中毒最主要的措施是_20、手术治疗效果最好的肺癌是_21、咽结膜热主要由 _、_等所引起。22、慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是_23、支气管扩张症的治疗主要是_24、 慢性支气管炎发生、发展的重要因素是_25、目前感染性胸

32、腔积液中最常见的病原菌为_26、红喘型阻塞性肺气肿静态肺顺应性_，动态肺顺应性_。27、氧合指数降低是ARDS 诊断的必要条件，急性肺损伤时氧合指数小于_mmHg，ARDS 时氧合指数小于 _mmHg。28、结核病灶中常包括生长速度不同的结核菌。A 群对 _敏感； B 群对_敏感； C 群对 _敏感。29、在 ARDS 治疗中应用机械通气，常采用PEEP通气方式，常用的PEEP水平为_。30、中叶综合征是指：。31、阻塞性肺气肿常见并发症有：_，_，_。32、支气管扩张典型的X 线表现为_或。33、肺结核临床诊断中，应包括四个部分：_，_，_，_。34、原发型肺结核病灶部位多在_、_或 _。3

33、5、类癌综合征是由 _和_分泌 5羟色胺过多所造成。36、克雷白杆菌肺炎治疗时，首选抗生素为。37、慢性肺源性心脏病控制心力衰竭时，使用洋地黄类药物，剂量宜小，一般约为常规剂量的 _，同时选用 _， _的洋地黄类药物。38、呼吸衰竭诊断主要依据血气分析，作血气分析应在_，_，_条件下进行。39、目前细菌性肺炎主要分为两大类，即社区获得性肺炎，主要致病菌为_；与医院内获得性肺炎，主要致病菌为_。40、肺结核稳定期是指。40、支气管舒张药包括： _、_、_ 。41、气胸应用胸腔闭式封水瓶引流，插管部位一般多取_，或 _。42、肺炎支原体肺炎治疗时首选抗生素是_。43、初治首选抗结核药物是_、_、_

34、、_。44、按病情发展，肺结核的活动性分为_、 _和_三期。45、按感染途径，肺脓肿可分为_、_和_三种类型。46、正常人动脉氧分压 (PaO2 )为_，动脉二氧化碳分压 (PaCO2)为_。47、自发性气胸的并发症有_、_、 _和_。48、肺癌按病理性质可分为_、 _、_、_和 _。49、临床上对 _月或更久不能愈合的肺脓肿称之为慢性肺脓肿。50、按累及肺小叶的部位，可将阻塞性肺气肿分为_、 _和 _型三类，其中以 _型为多见。三、简答题：1、试述慢性支气管炎的临床分期？2、请述慢性支气管炎的诊断标准。3、慢性支气管炎需与哪些疾病鉴别？诊述鉴别要点。4、慢性支气管炎急性发作期如何治疗？5、请述慢性肺心病的诊断标准。6、慢性肺心病有哪些并发症？7、请述支