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文档简介
1、实用标准 文档大全 + 科室日常医疗质量自查与持续改进记录(一) 检查日期 检杳人员 检杳 容 1.三级查房制度落实 2. 交接班制度的落实 3.查对制度的落实 4. 会诊制度的落实 5.医嘱制度及病历书写规的执行 6.职责落实情况 实用标准 文档大全 存 在 问 题 实用标准 文档大全 医疗质量检查情况改进措施 改进措施 检查者签名: 年 月 日 主任签名: 科室日常医疗质量自查与持续改进记录(二) 检查日期 检杳人员 实用标准 文档大全 检杳 容 1. 死亡病例、疑难、危重病例的处理 2. 急救技术掌握情况、急救药品、器械的管理 3. 特殊药物的管理 实用标准 文档大全 存 在 问 题 医
2、疗质量检查情况改进措施 实用标准 医疗质量检查情况改进措施 文档大全 改进措施 年 月 日 科主任意见 年 月 日 实用标准 文档大全 科室日常医疗质量自查与持续改进记录(三)实用标准 医疗质量检查情况改进措施 文档大全 检查日期 检杳人员 检杳 容 1. 医疗纠纷、医疗差错、医疗事故预防 2. 医疗不良事件、医疗器械不良事件预防及处置 3. 药品不良反应监测和报告制度的洛实 存 在 问 题 实用标准 文档大全 改进措施 年 月 日 科主任意见 年 月 日 实用标准 医疗质量检查情况改进措施 文档大全 科室日常医疗质量自查与持续改进记录(四)实用标准 文档大全 检查日期 检杳人员 检杳 容 1
3、.麻醉术前访视、术后交接班及术后随访 2.手术分级管理执行情况 3.手术安全核查、手术风险评估 4. 围手术期管理 5.术前讨论、手术通知单审阅、大手术和高位手术请示报告制度 存 在 问 题 实用标准 医疗质量检查情况改进措施 文档大全 改 进 措 施 检查者签名: 主任签名: 科室日常医疗质量自查与持续改进记录 实用标准 文档大全 检查日期 检杳人员 检杳 容 1.医院感染报告、传染病疫情报告2.手卫生与清洁、消毒、灭菌执行情况 3.医院感染散发病历报告落实情况 4. 一次性医疗器械、无菌物品使用 5.加强医院感染预防与控制的各项工作、医疗废物的管理 存 在 问 题 实用标准 医疗质量检查情况改进措施 文档大全 改进措施 年 月 日 科主任意见 年 月 日 实用标准 文档大全 科室日常医疗质量自查与持续改进记录(六)实用标准 文档大全 检查日期 检杳人员 检杳 容 临床用血管理 存 在 问 题 改进措施 检查者签名: 年 月 日 科主任意见 主任签名: 年 月 日 科室日常医疗质量自查与持续改进记录(七)实用标准 文档大全 检查日期 检杳人员 检杳 容 抗菌药物合理使
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