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文档简介
1、中职班主任对护理专业学生职业行为习惯的培养对于中职教育来说, 学生能顺利就业是一所职业学校生存的 必要条件。 随着招聘市场对求职者学历要求的不断提高, 医院对 护理人员的综合素质以及学历要求亦随之提高。 高等院校培养的 专科和本科护生在就业竞争中占有较大优势。 与之相比, 中职护 生的就业形势相对不容乐观。中职学生年龄偏小,社会阅历浅,初中文化课成绩不理想, 在心理上普遍反映出自尊心强与自卑的矛盾状态。 他们的父母对 孩子的学业和工作有期望, 但对护理专业的就业情况并不十分了 解。从本校招生 10 届至今,每届 95%以上的学生都会主动报名 自考大专, 但只有少数学生能够意识到学历与能力并非一
2、体, 学 生的职业行为习惯往往是经历了实习的磨砺才初步成型。 笔者对 所带班级学生的入学原因做过调查,结果见表1。表 1. 中职护生选择本专业学校初衷的调查结果 在上述专业选择的背景下, 班主任如果能在学生接触卫校之 初有意识、有规划地针对学生的职业行为习惯进行引导和培养, 与通常让学生进入医院实习时自行摸索或是临近实习再开始训 练相比较, 显然更具有指导性和优越性。 在贯穿于整个中职学习 过程中培养学生的职业习惯, 会让中职护生能够更加坦然、 顺利 的融入岗位,无形中增加了他们的竞争力。基于这种设想,笔者 将中专护理专业学生职业行为习惯的培养以时间划分, 具体分为 预备阶段、指导阶段和总结阶
3、段。1.预备阶段 预备阶段分为两个层次,一是在招生时,二是在入学前。1.1 招生阶段 家长对护生职业定位的不准确, 对就业形势的盲目乐观通常 表现在:认为进入卫生学校学习护理专业就一定能做护士或者一 定能去大医院工作。 家长的这种认知很容易影响到学生的就业认 识,不但给今后的教学工作带来阻碍, 也埋下了潜在的不安定因 素。面对实习,他们通常有两种反应:一是实习前对实习医院挑 三捡四,眼高手低, 或者在发现现实与他们想象的愿景有明显反 差之后容易产生消极情绪, 甚至逃学或厌学。 一旦这类心态成为 一个班级的主流想法, 将会对班级的班风、 学风以及学生的在校 安全造成负面影响。1.2 入学阶段 中
4、职学生并不是一味反感所有规定的群体,对于中职护生, 医院的要求和学生的要求时常存在差异。 与其强制他们“绝对不 能做”,不如在开学伊始就向他们讲解每项规则的内在原因。( 1)以守时观念为例, 新生的守时观念停留在初中时期“准 时到校,不迟到”这一层面,而临床护理工作实行24 小时值班制,实际上要求学生不能仅做到准时到, 而且必须提前做好上班 准备,有序进行交接班。 当学生从入学开始, 笔者就强调这一点, 并向他们分析原因, 这是从事护士职业者所必需做到的, 如果不能守时,忽视交接班制度,就存在照顾病患不周,甚至其他不良 后果。以笔者所在学校为例,对于 2010 级学生仅在日常强调不 能迟到,但
5、至二年级下学期临近实习时, 学生迟到现象明显增多。 究其原因固然有离校前的放松和实习前的焦虑所影响。 而笔者对 于 2011 级和 2013 级学生,在入学阶段即军训之前就做了提前到 校的要求,并从护理专业的角度阐明缘由,说清道理,这两个班 级的学生累计迟到次数就有明显下降。统计结果见表2。表 2. 中职护生以不同教育方式减少迟到次数效果的调查结果(2)培养学生与其他护士和医生沟通时的细节习惯。学生 在初中时通常会有两个遗留习惯: 一是, 老师说过的事情听过就 忘,不做文字记录 ; 二是,求助老师,不讲究场合、时间和语气。 而医院的护理工作强度很大, 没有条件反复提醒护生接下来做什 么,随身带
6、小本子和笔, 将工作任务记录下来是学生实习时很好 的习惯。2.指导阶段学生对实习、 就业的自信心是无法通过突击学习达到的, 而 是需要在长期学习过程中建立。 同时, 护士的职业素养也是在这 一阶段潜移默化养成的。 学生个人能力上的缺点通常会在中专学 习的过程中暴露出来的。 笔者在与学生的几年相处中深刻地体会 到,中职学生与高中生的差距并不能简单以中考分数的差距来区 分,更显著的差异集中在他们的学习动机、 自控力和缺少寻求适合自己学习方法的意识。2.1 一年级的指导一年级阶段主要培养学生对专业的兴趣和自信。 在中职的专 业课学习中, 班主任是与学生接触时间最久的老师, 仅仅依靠专 业课老师的授课
7、时间很难让学生了解应该用何种方法去学习、 理 解、记忆专业知识。班主任需要运用教育学中的高层迁移理论, 有意识地让学生把在一个情境中学到的抽象知识和策略运用到 不同情境中。 让学生学会判断哪些知识是重点, 能够独立将知识 点有系统的归纳。 “上学期学的解剖学和基础护理学与内科护理 学有没有知识重合的部分呢?”班主任可以组织学生进行学习 能力和职业素质的拓展训练,例如:(1)学习能力的培养之一:技巧性的理解、记忆专业知识。 中职学生在学习专业知识时大多数都依靠死记硬背。 而护理知识 一方面与传统的数理化知识相差甚远, 另一方面知识量极大。 学 生普遍反映背过就忘 ; 在考试时,如果将题目换个问法
8、出错率就 会增高。(2)学习能力的培养之二:学会记笔记。学生的笔记多半 是照抄老师的板书, 笔者以非护理专业人员的背景在学生一年级 时与学生一起听专业课, 将自己做的课堂笔记与学生比较。 以解 剖为例, 笔者的笔记会采用画结构图代替文字罗列, 而学生一开 始仅有一俩名学生根据老师的讲解归纳系统图 ; 章节与章节的串 联是由老师总结,学生照抄并不思考。(3) 职业素质拓展训练之一:责任意识训练。通过观看医 疗类影片对影片中的情况进行分析。 例如, 班会课上我们组织观 看实习医生格雷时出现了两种与实习相关的情境。一是实习 医生向病人保证手术绝对会成功,然而手术发生意外病人去世 ; 二是在病房主治医
9、生根据病人的情况对实习生提问。 与护生的教 育联系起来, 提出在工作中我们需要避免对病人做出承诺, 以免 出现意外时病人家属情绪激动而引发纠纷。(4) 职业素质拓展训练之二:服务意识训练。包括:情 景模拟病房,进行角色扮演;操作技能展示:尤其对于不擅长 学习又很努力的学生以及不愿意主动学习的学生。在一年级初 期,如果能让她们发现合适自己的学习方法,考到不错的分数, 更容易诱导形成良性循环。2.2 二年级的指导医院对学生的基本要求包括: 时间观念强, 能够准时交接班 ; 有较好的与患者沟通的能力, 同时懂得自我保护, 不引起医患矛 盾; 护理的基础知识扎实, 对带教老师的提问能够正确回答 ; 护
10、理 操作中细心,避免职业暴露,不出医疗差错。班主任可以将医院 实习中需要格外注意的几个方面融入日常生活中:( 1)职业素质拓展训练:即沟通能力训练。模拟实习生与 患者、护士、 实习老师、 医生的沟通情境, 进行讨论, 交流体会, 从中学习正确的、 合适的沟通方式。 以笔者与学生讨论的情境为 例:如果病人不愿意让实习生打针时怎么办?当你得知其他同学 很多都已经在练习操作, 而你还没有机会时怎么办?让学生先思 考,寻找解决难题的途径和办法。(2)请老生对应届学生进行指导:包括面试的体验,实习 期间的感受等等。实习老师工作的侧重点往往在于安全和纪律, 老生对实习的看法更考虑新手时期的焦虑。笔者2011 级的学习委员曾提出: “刚刚开始实习不要急于表现, 因为刚去往往会很 紧张,反而容易表现不好,多看几遍书,在心里模拟几遍再尝 试”。
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