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文档简介
1、2015年3月份ICU医院感染目标性监测汇总器械使用率:尿道插管应用率= 鬻器般曙X1OO%=亲100%=63.4%累计病人住院日数93动静脉插管应用率二黑黑常晨一。二*1。%=41.9%呼吸机应用率二使用呼吸机日数累计病人住院日数xl00%= xl00%=62.3%93总器械应用率=言耨黯券1°°%=血7%床日感染率与器械相关感染率:日医院感染(例次)发病率(%。) 医院感染病人数(例次数)v n nnno/x JLUUU zoo 同期住ICU病人日数X 1000%o=10%o 93尿道插管相关泌尿道感染发病率(%0)二尿道鬻歌黑殷修人数x】ooo%。=X 1000%o=
2、10%o 59动静脉插管相关血流感染发病率(%。)=动静脉插管病人中血液感染人数同期动静脉插管病人日数X 1000%o呼机机相关的肺部感染发病率(%。)=X 1000%o=0%o 39使用呼吸机病人中肺部感染人数v n nnno/x JLUUU zoo同期使用呼吸机病人日数X 1000%o=0%o 58(3)以处于危险因素中患者数计算感染率:医院感染(例次)发病率()=医院感染病人数,例次数)X 100% 同期住ICU病人总数=X 100%=1.5%0 68平均住院时间:平均住院时间代表感染危险性。平均住院时间二ICU病人总住院日数当月新进ICU病人数+(当月第1天病人数-下月第1天病人数)/
3、293- 65 + (3-2)/2= 1.42感染率的调正:平均病情严重程度(分)二每周根据临床病情分类标准评定的病人总分值每周参加评定的ICU病人总数调正率ICU感染率平均病情严重程度四.监测信息资料比较及反馈(I)将监测ICU患者的调正感染率与相同等级兄弟医院、省内或全国监测资料进行比 较。感染率显著增高,应查找引起感染原因;感染率显著降低,应进一步完善调查方法。(2 )及时反馈监测资料:每3个月将汇总分析的监测指标反馈给被监测ICU ,使临床医 务人员了解医院感染的发生和危险因素情况,以主动采取控制措施,并完善监测方法。(3 )根据监测指标情况,发现ICU医院感染危险因素和薄弱环节,制定
4、医院感染的预 防控制干预措施,组织实施,并监测实施效果。附件1 : ICU医院感染病例监测表ICU医院感染病例监测表患者编号一、一般情况姓名 住院号 性别:男女年龄 岁入院日期一年一月一日转入ICU日期/时间转出ICU日期/时间 转出至 病房或出院临床诊断(1); (2);(3)转归治愈/好转/未愈/死亡/其他二、医院感染情况感染部位感染日期相关侵入性操作(1) 使用呼吸机/中心静脉插管/尿道插管 使用呼吸机/中心静脉插管/尿道插管(3)使用呼吸机/中心静脉插管/尿道插管标本名称送检日期病原体药物敏感结果Q)填表人:附件2 :ICU患者日志ICU科别:内、外、妇、儿、五官、混合、其他(需注明)
5、监测月份:年月报告日期:年月日ICU患者数:本月第1天患者数 下月第I天患者数(b)日期“新住进”毒者数(C)在住患者数(d)留置导尿管患者数9)动静脉插管患者数(f)使用呼吸机患者数(g)2627282930312345678910111213141516171819202122232425合计备注:1、“新住进愚者数”指当日新住进ICU的患者数在住患者数”指当日住在ICU的患者数, 包括新住进和已住进ICU的患者。留置导尿管、动静脉插管和使用呼吸机的患者数,指 当日ICU中应用该器械的患者数。月终进行总结。2、根据ICU患者日志形成"ICU月总结",它可提供处在某种危险
6、因素(即ICU)的人群资料, 在计算各种率时使用。包括:“本月第I日ICU患者数”指监测月份的第一天已住在ICU患者数。“下月第I日ICU患者数”指监测月份的下一月第一天已住在ICU患者数。“本月新住进患者数”指在本月新住进ICU的患者数。“本月处在危险中的患者数”指本月在ICU中住过的患者数。(本月第1日ICU患者数十本 月新住进患者数)“本月ICU患者天数”指本月住在ICU的患者住在ICU总天数。“本月留置导尿管患者天数“本月动静脉插管患者天数”和“使用呼吸器患者天数指本月应用该器械的患者住ICU天数。附件3: ICU监测患者临床病情分类标准及分值分类级别及分值分类标准A类1分只需要常规观祭,而不需加强护理和治疗,(包括手术后只需观祭的病人 这类病人常在48小时内从ICU中转出。B级2分病情稳定,但需要预防性观察,而不需要加强护理和治疗的病人,例如某些 病人因需要排除心肌炎、梗死以及因需要用良药而在ICU过夜观祭。C级3分庙情稳定,但需要加强护理和/或监护的病人,如昏迷病人或出现慢性肾衰 的病人。D级4分病情不稳定,需要加强护理和治疗,并且还需要经常评价和调整治疗方案的病人。如心律不齐、糖尿病酮症酸中毒(但还未出现昏迷、休克、DIC 1E级5分闹情不稳定,而且
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