医院感染暴发突发事件应急预案

1、医院感染暴发突发事件应急预案为了科学、规范、及时、有效地做好我院医院感染暴发突 发事件防范和应急处理工作， 保障病人和工作人员的健康， 确保 医疗安全，根据医院感染管理办法和医院感染暴发报告及 处置管理规范等规定，结合我院实际特制定本预案。一、目的有效预防和及时控制医院感染暴发突发事件， 规范和指导突 发事件应急处理工作，最大限度地减少突发事件造成的危害， 保障患者身体健康和生命安全。二、适用范围本预案适用于我院医院感染暴发突发事件的应急处置。三、成立应急管理组织机构（一）成立医院感染暴发突发事件处置领导小组、明确职责1. 人员组成：组 长：副组长：成 员：各临床科室主任2. 工作职责（1 ）

2、医院感染暴发疫情发生后，根据疫情分级响应程序，应 急处理领导小组负责医院感染暴发疫情应急处理工作的组织管 理、指挥和协调。（2）医院感染管理科负责提供消毒隔离技术支持和监督落 实消毒隔离措施，做好疫情控制和调查评估等相关工作；（3）医务科负责监督指导医务人员严格执行无菌技术操作、 抗感染药物合理应用等规章制度， 组织专家进行会诊和医生人力 协调工作；（4）护理部负责监督指导护理人员严格执行无菌技术操作、 消毒与隔离等规章制度和护士人力协调工作；（5）后勤科负责应急物资采购工作；（6）药剂科负责治疗用药、 抢救药品和消毒药械采购工作。（7）救治科室负责协助医院感染管理科、医务科和护理部 做好救治

3、病区的各项工作；（二）成立医院感染暴发突发事件处置专家组、明确职责1. 人员组成组 长： 副组长：成 员：医务科、护理部、院感科、药剂科、检验科、后 勤科、防保科主任、手麻科及各临床科室主任护士长。2. 工作职责：负责指导医院感染暴发流行的流行病学调查、 病例诊治、 疫 情报告和控制等工作。四、医院感染暴发突发事件的启动条件、终止条件以及分级（一）启动条件在短时间（24 小时内）内同一病区连续发生 5例以上疑似医 院感染暴发病例，即启动本预案。（二）终止条件 末例医院感染病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现， 即可终止本预案。（三）医院感染暴发突发事件疫情分级I级：同一病区在短时间（24小时

4、内）连续发生5例以上疑 似医院感染暴发病例。n级：同一病区在7天内连续发生5例及以上同种同源感染 病例或在 72 小时内连续发生 10 例以上疑似医院感染暴发病例； 由于医院感染暴发直接导致患者死亡或导致 3 人以上人身损害 后果。m级：同一病区在 7天内连续发生10例以上的医院感染暴 发事件； 发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染； 可能造成 重大公共影响或者严重后果的医院感染。五、医院感染暴发突发事件监测报告医护人员发现医院感染暴发突发事件时， 应当及时向病区负 责人报告，病区负责人分析情况后必须及时向医院感染管理科汇 报。六、应急响应医院感染暴发突发事件疫情分级响应程序I级：接到病区负

5、责人报告后，医院感染管理科到现场调查， 提出具体的消毒隔离措施和组织实施， 同时向应急处理领导小组 汇报；由院感科负责宣布启动I级应急响应，通过书面通知向有关部门发布信息；经调查核实后，于 12 小时内向县卫计局和县 CDC报告。级：接到病区负责人报告后，医院感染管理科尽快到现场 应急处理， 同时向应急处理领导小组汇报，应急处理领导小组到现场调查， 各相关部门落实各项应急措施；由应急处理领导小组通过书面通知向有关部门发副组长负责宣布启动级应急响应， 布信息；经调查核实后，于12小时内向县卫计局和县 CDC报告。m级：接到病区负责人报告后，医院感染管理科尽快到现场 应急处理， 同时向应急处理领导

6、小组汇报， 应急处理领导小组随 后到现场调查， 各相关部门落实各项应急措施； 由应急处理领导通过书面通知向有关部门小组组长负责宣布启动m级应急响应，发布信息；经调查核实后，于2小时内向县卫计局和县 CDG艮告。 七、应急处置对医院感染暴发疫情坚持“边抢救、边调查、边处理、边核 实”的原则，以最有效的措施控制事态的发展。具体做好以下工 作：（一）积极开展对医院感染病人和疑似病人的诊治工作，及 时排除或确诊疑似病人， 对危重病例积极救治或根据病情及时转 诊；对医院感染病例实行分类隔离管理，隔离病房标识清楚；四）五）根据感染病例的传播途径加强消毒工作； 及时开展流行病学调查工作； 根据初步掌握的资料，排查潜在的传染源； 病区暂停收治新病人，暂停病区外康复训练活动； 必要时对易感病人和工作人员实施预防性用药； 做好医疗垃圾处理工作，防止交叉感染和污染扩大； 加强工作人员个人防护，配备必要的防护用品，指导 工作人员采取正确的防护措施；（十）及时向职工通报院感事件的防控情况，做到公开、透 明、及时；（十一）对未发生医院感染暴发的病区采取预防措施，防止 疫情蔓延。八、善后评估突发事件结束后， 医院感染管理科组织有关人员对突发事件 的处理情况进行评估。 评估内容主要包括事件概况、 现场调查处 理概况、病人救治情况、所采取的措施的效果评价、应急