心内科护理试题及答案

1、A型题(1) .室性早搏的心电图表现以下哪项错误：A.异位起搏点在房室交界区B. QRS波前无P波 C. QRS波形态异常D. T波与主波方向相反E.有完全性代偿间歇(2) .以下哪项不是严重心律失常先兆：A .室性早搏出现在前一搏动的T波上B.频发性室性早搏?5次minC .多源性室性早搏D .室性早搏呈二联律E.窦性心动过速(3) .电极复律前正确的准备举措是：A.停服洋地黄2 3天 B.禁食4h,排空大小便C .褥垫保证松软无硬物D.暂时拔除吸氧导管E.忌用镇静剂(4) .慢性风心病最常见的瓣膜病变范围：A.单纯二尖瓣B.二尖瓣合并主动脉瓣C.单纯主动脉瓣D.主动脉瓣合并肺动脉瓣E.肺动

2、脉瓣合并三尖瓣(5) .以下哪种疾病引起右心室后负荷增加：A.主动脉瓣关闭不全B.阻塞性肺气肿C.三尖瓣关闭不全D.房间隔缺损 E.贫血性心脏病(6) .急性肺水肿特征性表现是：A.端坐呼吸 B.闻哮鸣音C.严重气急D.咳粉红色泡沫痰E. 口唇青紫伴大汗(7) .治疗心功能不全时,洋地黄化的临床意义在于：A .增强心肌收缩力B.减慢心率和传导C .维持心脏最有效的排血量D.力口强利尿 E .改善内脏瘀血情况(8) .成人窦性频率超过多少为窦性心动过速：A. 120 次/minB. 100 次/mln C. 80 次/min D . 160 次/mn E . 180 次/min(9) .引起左室

3、后负荷增加的主要因素是：A .肺循环高压B.体循环高压C .主动脉瓣关闭不全D .血容量增加E.左向右分流的先天性心脏病(10) .以下哪项符合高血压的治疗原那么：A.联合用药,到达降压目的后停药B.病症不重者,不宜用降压药C.联合用药,到达降压目的后短期服用维持量D.联合用药,到达降压目的后长期服用维持量E.间断用药,预防产生抗药性(11) .心电监护发现以下情况需准备急救处理,哪项除外：A .持久性心房颤抖B.反复短阵性室速C.三度房室传导阻滞 D.多源性室早呈二联律E.室性早搏Ron T现象(12)房颤发生后易引起哪种合并症：A.严重心力衰竭B.心源性休克C.体循环动脉栓塞D.神志模糊、

4、抽搐 E.肺内感染(13)给急性肺水肿患者吸氧,氧流量最好为：A. 1-2L/minB. 2-3L/min C. 3-4L/min D . 4-6L/min E. 6-8L/min(14)急性心肌梗死早期最重要的治疗是：A .绝对卧床休息,吸氧,预防过度紧张和焦虑B.低分子右旋糖配C.极化液治疗D.能量合剂E.洋地黄(15).以下各项中不属洋地黄中毒表现的是A .心动过速B.心动过缓 C.心律不齐D.视力模糊E.震颤抽搐(16)急性心肌梗死发生心律失常的处理,以下哪组不正确：A.室性早搏一一利多卡因B.室颤一一非同步直流电除颤 C.阵发室速一一洋地黄 D .窦性心动过缓一一阿托品E.三度房室传

5、导阻滞一一安装心脏起搏器(17).治疗急性肺水肿不当的是：A.取坐位两腿下垂B. 口服地高辛C.高流量吸氧 D.静注氨茶碱E.皮下注射吗啡(18)广泛前壁心肌梗死特征性的心'电图改变应见于：A. V1 3 B. V3-5C. V5、I、aVL D. V1 -V5 E. U、W、aVF (19)在急性心肌梗死的辅助检查中,哪项不支持急性心肌梗死的诊断： A.心电图出现病理性 Q波B.嗜酸性粒细胞显著增高C.红细胞沉降率加速D.乳酸脱氢酶增高E.肌酸磷酸激酶增高 (20)鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的是：A.疼痛的车5重B.疼痛时间的长短C.有无诱因D.心电图有无病理性 Q波 E.心电图有

6、无T波倒置(21).急性心肌梗死在监护中发现哪种情况应作紧急处理：A.室性早搏每分钟3次B.窦性心律不齐C.心房颤抖 D. 一度房室传导阻滞 E.室性早搏出现在前一搏动的t波上(22)急性前壁心肌梗死的心电图改变出现在： A. U、皿、aVF B. V1、V2、V3 C, V1-V6 D. V5、V6 E. V3、V4、V5 (23).高血压病分期标准,最主要的依据是：A.病程长短B.血压增高程度C.病症轻重 D.心、脑、肾损伤及功能代偿情况E.血压能否降至正常 (24)左心功能不全最严重的表现是：A.心悸、气短 B.咳嗽、咳痰增多C.肺水肿 D.夜间阵发性呼吸困难E.心律失常(25)二尖瓣狭

7、窄早期大咳血的原因是：A.支气管部膜微血管破裂B.肺水肿C.支气管静脉破裂D.合并肺炎E.肺栓塞(26)诊断急性心肌梗死特异性最高的血清酶是：A.天冬氨酸氨基转移酶(AST) B.肌酸磷酸激酶同工酶MB (CPK-MB) C.乳酸脱氢酶同工酶(LDH1 )D .肌酸激酶(CK)E.丙氨酸氨基转移酶(AfT)(27) .洋地黄中毒常见的心电图表现是：A. Q T间期缩短 B.心电图AT-T鱼钩状改变C.窦性心动过缓D.三度房室传导阻滞E.室性早搏二联律(28) .引起右心室前负荷增加的疾病： A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.三尖瓣关闭不全D.房间隔缺损 E.阻塞性肺气肿(29) .以下哪项

8、应慎用洋地黄：A.房室传导阻滞 B.充血性心力衰竭C.室上性心动过速D .心率快的心房颤抖E.二尖瓣狭窄并关闭不全 (30)急性心肌梗死患者应预防排便用力,其目的主要是预防：A.用力过度引起虚脱B.腹压加剧导致呕吐C.血压陡升致脑溢血D.诱发心律失常致猝死E.血流加速引起脑栓塞的.(31)急性心肌木!死发病3天的患者,在饮食上应注意：A.少食多餐 B.按病人要求配餐C.少量流质饮食,每日2次 D.多吃鸡蛋 E.禁食 (32)男性,65岁,冠心病患者,重度体力活动时,有心悸、气短,可诊断为：A.心功能I 级 B.心功能II级 C.心功能W级 D.心功能IV级E.以上都不是(33)给患者投用洋地黄

9、类药物前, 护士应先测量：A .体温 B.脉搏 C.呼吸 D .血压 E .体重 (34)二尖瓣狭窄时血液动力学改变首先引起：A.左心房肥大B.左心室肥大 C.右心室肥大 D.肺动脉扩张E.肺瘀血(35)心电图描记在U、W、aVF导联出现ST段抬高及出现宽而深的 Q波,诊断为：A.心绞痛 B.急性下壁心肌梗死C .急性广泛前壁心肌梗死D .急性前壁心肌梗死E.急性侧壁心肌梗死 (36).以下哪项属于心功能二级：A.体力活动轻度受限,较重活动出现病症B.端坐呼吸C.体力活动明显受限,较轻活动出现病症D.休息时亦有呼吸困难 E.体力活动不受限(37)在心电图上,一度房室传导阻滞与其他较严重的房室传

10、导阻滞间最根本区别是：A. PR间期延长 B.心室律不整洁C.心率大于40次/minD. QRS波无脱漏E. S- T段和T波变化(38) .高血压脑病指的是：A.血压过高引起的头痛B.脑血管破裂出血C.脑血栓形成D.普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿E.肢体偏瘫,失语不可恢复(39)预防风心病加重的根本举措是：A.积极治疗心衰B.积极锻炼身体C.清淡饮食 D.预防和治疗链球菌感染E.以上均不是(40) .电复律的绝对适应证是；A.阵发性室性心动过速B.心房颤抖C.心房扑动D.心室颤抖E.预激综合征伴快速心房颤抖(41) .心衰病人的护理,以下哪项是错误的：A.根据心功能情况决定休息时间和方式B

11、.给予低盐易消化饮食C.保持大便通畅,嘱患者勿用力大便D.严重左心衰竭者,应立即 取平卧位休息 E.限制静脉补液速度(42) .高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是：A.血压急骤升高B.剧烈头痛头晕C.伴有恶心呕吐 D.常见意识障碍E.视神经乳头水肿(43)血压突然升高、剧烈头痛、抽搐、昏迷的患者,诊断属以下哪项.A.高血压病一期B.高血压病二期C.高血压病三期D.急进型高血压 E.高血压脑病(44)从心电图上区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是：A. S- T段上升 B.合并心律失常C. T波异常高耸 D.冠状T波倒置 E.病理性Q波(45)心力衰竭患者的饮食,以下哪项不妥：A.适当限

12、制钠盐B.高热量 C.少量多餐D.补充富含钾、镁的食物E.需摄入适宜量纤维素的食物(46)高血压危象紧急处理的关键是：A .绝对卧床休息B.降低颅内压C.迅速降低血压 D.给予氧气吸入E.限制钠盐摄入(47)心绞痛发作时不出现以下哪项心电图改变：A. ST段降低0.05mV B. T波平坦、双相或侄J置C. ST段降低,伴T波倒置 D. QRS波群0.12s E. ST段降低,伴T波倒置(48)长期卧床的心力衰竭病人,其水肿最易出现的部位是A .胫前 B.踝部 C .腹部 D .腰舐部E.眼睑(49)左心功能不全病人出现呼吸困难的主要原因是A.痰液堵塞气道B.支气管痉挛C.左肺受到扩大的心脏的

13、压迫D .肺循环瘀血 E.神经反响(50) .由于心排血量突然下降出现的晕厥称为A.预激综合征B.病窦综合征 C.休克 D .抽搐 E.阿一斯综合征(51) .动脉血管又称为A.功能血管 B.阻力血管C.容量血管D.运能血管 E.以上都不是(52)循环系统的功能一般不包括A.内分泌功能 B.运输血液C.保持新陈代谢正常进行 D.维持和调节血压E.调节酸碱平衡(53)不属于循环系统疾病常见症?的表现是A .呼吸困难B .发热C.心悸D.下肢水肿E .心前区疼痛(54) .与心源性水肿的特征不符合的一项为哪一项A.多见于右心衰竭 B.早期局限于身体低垂部位C.常在活动后加重D.严重病人有胸腔积液、

14、腹水 E.浆膜腔积液为渗出液(55)慢性心力衰竭病人易发生压疮的原因不包括A.水肿区组织营养不良B.水肿区组织对抗力下降 C.水肿区组织感觉迟钝D .卧床使受压部位循环障碍E.皮肤潮湿(56)从左心衰竭开展到全心衰竭时,可减轻的表现是 A .发维 B.呼吸困难C.颈静脉怒张D.下肢水肿 E.肝肿大(57)护士给病人服用地高辛前应先测量A.体温 B.脉搏 C.血压 D .呼吸 E.尿量(58)左心功能不全最早出现的病症是A.咳嗽 B.心悸C.呼吸困难D.发维 E.水肿(59)左心室后负荷增加常见于A.回心血量增加B.肺动脉高压C.血容量缺乏D.严重贫血E.循环阻力过高(60)右心室后负荷增加常见

15、于A.房间隔缺损 B .贫血C.肺动脉瓣狭窄 D.室间隔缺损 E.二尖瓣狭窄(61)心衰病人的护理,以下哪项是错误的A.根据心功能情况决定休息时间和方式B.给予低盐易消化饮食C.保持大便通畅,嘱患者勿用力大便D.严重左心衰竭者,应立即取平卧位休息E.控制静脉补液速度(62)直接引起左心后负荷加重的瓣膜病变是A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全(63)肝颈静脉返流征阳性见于A.肺气肿B.肝硬化C.右心肥大D.右心功能不全E.左心功能不全(64)左心衰竭的早期临床表现是 A.水肿B.呼吸困难C.紫甜 D.乏力 E.咯铁锈色痰(65)护士在发给心衰患者

16、地高辛之前,应先数心率,假设心率少于多少次那么不能给药A. 100次/min B . 90次/minC. 80次/minD . 70次/min E . 60次/min(66)急性肺水肿患者咯出的痰液特点是A.粉红色泡沫痰B.黄粘痰 C.铁锈色痰D.痰液有臭味且分层E.灰绿色痰(67)对急性肺水肿诊断最特异的是A .肺部有哮鸣音B.咯粉红色泡沫痰C.气粗、发甜、烦躁不安 D.肺动脉瓣第二心音亢进E.心尖区有奔马律、心率增快(68).以下哪项是洋地黄中毒最常见的临床表现A.恶心、呕吐 B.室早二联律C. Q T间期缩短D.出现奔马律 E.黄视、绿视(69)右心功能不全时,出现腹水主要是由于A.体循

17、环静脉压明显增高 B.瘀血性肝硬化 C.血容量增多 D.血浆白蛋白明显降低E.毛细血管通透性明显升高(70).治疗急性肺水肿不当的是A.取坐位两腿下垂 B. 口服地高辛C.高流量吸氧D.静注氨茶碱E.皮下注射吗啡(71)在临床上最常见的心律失常是A.过早搏动 B.预激综合征C.房颤D.房室传导阻滞E.室上性阵发性心动过速(72).洋地黄中毒时不宜用钾盐治疗的心律失常是A .房性期前收缩B.心房颤抖C.室性期前收缩D .三度房室传导阻滞E.室上性阵发性心动过速(73)频发期前收缩是指期前收缩的次数每分钟至少出现A.3次以上 B.5次以上 C.8次以上 D.10次以上 E. 15次以上(74)关于

18、室性期前收缩的心电图表现,错误的一项为哪一项A.有提前出现的宽大畸形的QRS波B. T波方向与QRS波主波方向相反C. QRS波群前、后可出现逆行的P波D .代偿间歇完全E.室性融合波(75)不符合心房颤抖的心电图特征是A.出现形态,大小不一的f波B. RR间隔不相等C. QRS波形态正常 D.窦性P波消失 E.心室率350-600次/ min(76)确诊心律失常最好的方法是A.心室晚电位B.心脏磁共振成像(MRI) C.心向量图 D.心电图检查 E.超声心动图检查(77).与典型室性期前收缩心电图表现不符合的一项为哪一项A.提前出现 QRS波 B. QRS波宽大畸形,时限0. 12s C.

19、QRS波前无相关P波D. T波与QRS波群主波方向相同 E.有完全代偿间歇(78)关于心房颤抖的说法,正确的一项为哪一项A.多见于器质性心脏病B.心房率多见350-600次/minC.心室率快而规那么D.脉率大于心率 E.极易发生心源性晕厥(79)心房颤抖的心电图表现为A. P波消失代之以f波,且RR间期绝对不规那么B. PQRST波群消失,代之以不规那么的波浪状曲线C. P波QRS波完全无关且 PP间期R R间期D.连续3个或3个以上的房性期前收缩E. P波消失代之以F波,RR间期规那么或不规那么(80)最危急的心律失常是A.室上性阵发性心动过速B.窦性心动过速C.心房颤抖D.心室颤抖E.房

20、室传导阻滞(81).治疗急性心肌梗死时出现室性心'律失常首选的药物是A .利多卡因B.普泰洛尔C.奎尼丁 D.维拉帕米E.苯妥英钠(82)终止阵发性室上性心动过速时,首选的举措是A.机械刺激兴奋迷走神经的方法B.静脉注射普泰洛尔C.心脏电复律D.静脉注射胺碘酮E.心导管消融(83)以下心律失常中,除哪项外均需紧急处理A.阵发性室性心动过速B.室性期前收缩落在前一心搏的T波上 C.窦性心动过缓心率 35次/minD.心房颤抖,心室率 86次/minE.三度房室传导阻滞(84)心脏骤停首选的治疗举措是A .心肺复苏 B.安置起搏器C.开通静脉输液D.通畅呼吸道E.高浓度吸氧(85) .以下

21、哪项适宜安装人工心脏起搏器A.心室颤抖B.窦性心律失常C.心房颤抖 D. W度房室传导阻滞E.快速心律失常(86)病人需要安装人工心脏起搏器,术前准备不正确的选项是A.手术野常规备皮B.术前禁食禁饮6hC.按医嘱注射镇静剂D.开放静脉通道E.胃管减压(87)采取非同步电复律的治疗举措时,为求争取抢救时间一次除颤成功,最适宜的电流是A. 10J B. 50J C. 100J D . 200300J E. 500J(88).下面的护理工程中不适合于电复律治疗术后的护理是A.持续24h心电监护B.按时服用抗心律失常药C.常规低流量吸氧D.禁食至清醒后2h E.术后即允许病人离床活动(89)药物治疗无

22、效的心房扑动,下面哪项治疗方法适宜A .镇静 B.心前区捶击C.同步电复律D.非同步电复律E.安装心脏起搏器(90) .下面哪项情况不适合进彳f电复律的治疗A .心室颤抖B.快速心房颤抖 C.药物治疗无效的心房扑动D.低血钾或洋地黄中毒的心律失常E.室性心动过速其心室律150次/min以上(91) .安置人工心脏起搏器术前禁食的正确时间是A.术前3天 B.术前2天 C.术前1天 D.术前当天E .术前2h(92)二尖瓣狭窄大咳血的原因是A.支气管黏膜微血管破裂B.肺水肿 C.支气管静脉破裂D.合并肺炎E.肺栓塞 (93)二尖瓣狭窄时血液动力学改变首先引起E.肺瘀血A.左心房肥大 B.左心室肥大

23、C.右心室肥大 D .肺动脉扩张 (94)二尖瓣狭窄最有价值的体征是A.二尖瓣面容B.心尖区收缩期吹风样杂音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.右心室肥大E.心尖区舒张期隆隆样杂音(95)不属于冠心病的临床类型是A.隐匿型B.心绞痛型C.肥厚型心肌病型D .心肌梗死型 E.猝死型(96)确诊冠心病心绞痛最有价值的一项为哪一项A .胸骨后疼痛史B.心电图C.血清心肌酶D .超声心动图E.选择性冠状动脉造影(97)限制心绞痛发作的首选药物是A.地西泮B.双嗑达莫C .硝酸甘油D.复方丹参 E.阿司匹林 (98)心绞痛发作时不正确的处理是D .吸氧 E.舌下含化硝酸甘油或硝酸异A .立即去医院 B.立即休

24、息 C.可考虑用镇静剂 山梨酯 (99)心绞痛发作时首要的护理举措是A.心电监护B.指导病人放松技术C.迅速建立静脉通路D.监测生命征变化E.让病人立即停止活动、休息 (100)硝酸酯类药治疗心绞痛的最主要机制是A .直接扩张冠状动脉 B.扩张周围血管,降低心脏前后负荷C .扩张小动脉,降低心脏后负荷D .减慢心率 E.扩张小静脉,降低心脏前负荷 (101)急性心肌梗死最早、最突出的病症是A .胸前区疼痛 B .心源性休克 C.室性心律失常D.急性左心衰竭E.胃肠道病症(102)急性心肌梗死病人,发病后 24h内死亡的主要原因是A .急性左心衰竭B .肺部感染C.室性心律失常D.心源性休克E.

25、心脏破裂(103)易发生房室传导阻滞的急性心肌梗死部位为A.前壁 B.前间壁 C.侧壁 D.下壁 E.后壁(104)急性心肌梗死时心律失常大多发生在梗死后A. 12h 内 B. 24h 内 C. 36h 内 D . 48h 内 E . 72h 内(105)急性心肌梗死时最常见的心律失常为A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.心房颤抖D .心室颤抖E.房室传导阻滞 (106)最能提示心肌梗死的心电图表现是A. PR间期延长B.异常深而宽的 Q波 C. S T段弓背向上抬高D. T波倒置 E. Q T间期延长(107)急性下壁心肌梗死的特征性心电图改变出现于A. VI、v2、v3导联B. v3、v4

26、、v5导联 C. v5、v6 导联 D . U、W、aVF 导联 E . I、U、aVL 导联(108)急性下壁心肌梗死病人最常见的心律失常是A.房室传导阻滞B.心房颤抖C.频发室性期前收缩D.频发房性期前收缩E.阵发性室性心动过速(109)急性心肌梗死时体内最先升高、特异性最高的酶是A.ALP B.CPK C.LDH D .ALT E . CKMB(110)急性心肌梗死病人出现频发、多源性室性期前收缩时,首选的治疗药物是A.利多卡因B.美西律(慢心'律)C.苯妥英钠D.胺碘酮 E.普罗帕酮(111)急性心肌梗死病人发生心室颤抖时,应立即给予A.利多卡因静脉注射B.非同步直流电复律C.

27、苯妥英钠静脉注射D.阿托品静脉注射E.毛花背C静脉注射(112)急性心肌梗死急性期护理举措中,不正确的一项为哪一项A .严格限制输液量和滴速,维持静脉通道的畅通B.饮食应低钠、低脂、少量多餐C.限制探视D .便秘时给予开塞露、硫酸镁导泻或高压灌肠E.备好急救药品和仪器(113)急性心肌梗死病人护理举措中,不正确的一项为哪一项A.勤翻身,以防压疮 B.给予半量清淡流质饮食C.限制探视 D.持续鼻导管吸氧,每分钟 2-4L E.预防情绪冲动(114)急性心肌梗死溶栓治疗时,不正确的护理举措是A.观察有无出血倾向B.配血备用C.准备鱼精蛋白和维生素K1D.尽量肌内注射,少用静脉注射 E.密切注意凝血

28、时间(115)在高血压急症中,降压最迅速的药物是A.硝普钠 B.硝酸甘油 C.硝苯地平 D.美托洛尔E.卡托普利(116)关于高血压的发病情况,以下何种描述是错误的A.城市高于农村B.发病与饮食有关C.我国南方高于北方D.发病与遗传、环境有关E.发病有随年龄增高的趋势(117)按舒张压水平分,重型高血压是指舒张压A. > 14kPa(105mmHg)B. > 14, 7kPa(110mmHg) C. > 15, 3kPa(115mmHg)D . > 16kPa(120mmHg) E . > 16, 7kPa(125mmHg)(118)世界卫生组织新规定的高血压标准

29、是A.血压)18. 6/ 12kPaB.血压)20/ 12kPaC.血压)16/12kPaD .血压)16/12. 7kPa E .血压>22. 7/12. 7kPa(119)高血压病人短期血压明显升高出现中枢神经功能障碍考虑为A.高血压性心脏病B.高血压危象C.恶性高血压D.高血压脑病E.高血压未被限制(120)高血压危急症的处理原那么最主要的是A .吸氧 B .心电监护C .肌注安定D.开放静脉E.立即降低血压(121)测量血压时不正确的选项是A.定时检查血压计B.打气不可过猛 C.听不清或有异常时,应重测D.放气不可过快E.偏瘫病人应在患测上臂测量(122)诊断病毒性心肌炎最有意义

30、的实验室检查是A.白细胞增高B.红细胞沉降率增快 C.乳酸脱氢酶的增高D.心电图stt改变E.血清中和抗体效价增高4倍以上(123)急性病毒性心肌炎病人的最重要的护理举措是A.保证病人绝对卧床休息B.给予易消化的饮食C.保证蛋白质的供给D .给予多种维生素E.记出入液量(124)不支持病毒性心肌炎诊断的是A.血清酶可增高B.病毒中和抗体滴度增高C.可见与发热程度不平衡的心动过速D .严重者可出现Adams- Stokes综合征E.感冒的同时出现心悸、胸痛、呼吸困难(125) .引起心肌炎最常见的病毒是A.流感病毒B.疱疹病毒 C.脊髓灰质炎病毒D. ECHO病毒 E.柯萨奇A、B病毒(126)

31、导致心肌炎最主要的病原体是A.病毒 B.细菌C.药物中毒D.放射照射 E.立克次体(127)心肌炎常见的心电图改变是A. PR间期延长 B. QRS波群增宽C. sTT改变 D. T波改变E. QT间期延长(128)病毒性心肌炎发生心律失常最常见的类型是A.窦性心动过速B.室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房纤颤E.心室纤颤(129)下述哪项体征不可能由心肌炎引起A.心动过速B.第一心音增强 C.心动过缓D.心尖区收缩期杂音E.心脏扩大(130)关于扩张型心肌病超声心动图的改变,错误的选项是A.左室扩张B.二尖瓣返流C.左室运动减缩 D.左室流出道扩大E.室间隔肥厚(131)对肥厚型心肌病最

32、有诊断价值的辅助检查是A.心电图B. Ho1ter C.胸片D.超声心动图E.运动试验(132)导致扩张型心肌病最主要的可能原因是A.病毒感染B.遗传C.中毒D.代谢异常 E.药物作用(133)下述是扩张型心肌病的临床表现,除了A.充血性心力衰竭B.心律失常 C.血压升高D.栓塞 E.猝死(134).目前彻底治疗扩张型心肌病的方法是A .限制心衰B.限制心律失常 C.限制诱因D .心脏移植E.长期服用0受体阻滞剂(135)亚急性感染性心内膜炎常见的致病菌为A.草绿色链球菌B.金黄色葡萄球菌C.溶血性链球菌D.大肠埃希菌 E.厌氧链球菌(136)确诊感染性心内膜炎的主要依据是A.全身感染表现B.

33、栓塞征象C.血培养D.超声心动图检查E.心脏杂音(137)对"亚急性感染性心内膜炎,错误的举措是A.风湿性心脏病病人行拔牙、人工流产等操作前应预防性使用抗菌药物B.正确采集血标本C给予低热量低蛋白高维生素易消化饮食D.密切观察有无发热、皮肤黏膜瘀点等表现E.做好口腔、皮肤卫生(138)急性渗出性心包炎患者最常见的病症是A.心前区疼痛B.呼吸困难 C.吞咽困难 D.血压升高 E.脉短细 (139)急性非感染性心包炎的常见病因不包括A.自身免疫性B.结核性C.肿瘤性 D.外伤性 E.内分泌及代谢性(140)某急性心肌梗死,患者,起病第2天体温升高(38. 4C)持续2天后自行退热,您考虑

34、发热的原因主要为A .心肌梗死后综合征B.坏死组织吸收C.肺部继发感染 D.感染性心内膜炎 E.病室内交叉感染(141) .52岁男性患者,被诊断为急性下壁心肌梗死,其绝对卧床3天来未解大便.在以下促进排粪的护理措施中,您拟选择A.增强主动活动促进肠蠕动B.作腹部加压按摩促进排粪C.投给硫酸镁120g口服导泻D.开塞露肛内注入E.温盐水高位灌肠(142) .46岁女性患者因昏厥一次而入院检查,心电图示II度房室传导阻滞(莫氏II型),诊断为冠心病.某日在院中又突然昏倒并抽搐,拍喊无反响,触诊颈动脉及股动脉均无搏动.此时您应首先A .给高流量氧气吸入B.呼就近医生来抢救C.尽快抬其进抢救 D.通

35、畅气道后口对口呼吸及心脏按压E.心脏听诊确定有无停搏 (143)急诊室来一心'前区闷痛 6h的男性50岁患者,表现为烦躁、出冷汗,口含硝酸甘油片后不见缓解,医 生拟诊急性心肌梗死,为准备协助医师诊断,您认为应选择最有价值的血液学检查工程是.A.外周血白细胞计数B.红细胞沉降率C.血肌红蛋白 D.肌酸磷酸激酶(CPK)E.乳酸脱氢酶(LDH)(144)位58岁男性高血压病住院患者,夜间突然惊醒,被迫坐起,烦躁不安,咳嗽、气急,咯粉红色泡沫痰,假设采取以下举措,哪项不妥A.立即半卧位B. 50%酒精湿化面罩给氧C.肌内注射吗啡5mg D .硝酸甘油片0. 3mg舌下含化E.静脉注射味塞米(

36、速尿)20mg(145)白女士,45岁,反复发作胸痛2年余年,发作时为左乳头下持续1. 2h的隐痛,无明显诱因,活动时减轻,休息时加重,用硝酸甘油无效.最可能为A.冠心病心绞痛B.心包炎 C.胸膜炎D.肥厚型心肌病E.心脏神经官能症(146)金女士,38岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,休息时出现呼吸急促, 不能平卧位,心率120次/min,两肺底部闻及湿罗音.应判断为A.心功能I级 B.心功能II级 C.心功能W级D.心功能IV级. E.急性左心衰竭(147)万先生,72岁,输液过程中突起胸闷、气促、烦躁不安.呼吸30次/min,脉搏140次/min,两侧肺底有细湿啰音.最可能的诊断是A.左心衰

37、竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.药物过敏E.急性肺炎 (148)孙先生,40岁,诉心悸及颈部明显博动.测血压160/ 100mmHg,左心室扩大,心尖搏动明显名最可能为A .高血压性心脏病B.风湿性肺动脉瓣狭窄C.原发性扩张型心肌病D.冠心病 E .风湿性主动脉瓣关闭不全 (149)翁先生,62岁,饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2h,向颈部放射,伴大汗、心悸、恐惧.血压80/ 50mmHg,面色苍白,烦躁不安.为明确诊断应首选的检查是A.超声心动图 B .胸部x线透视C.心电图 D.胸部CT E.心脏磁共振成像(MRI)(150)女性,32岁,因感冒后1周,觉心悸、胸闷来诊.心电图示I

38、I度文氏房室传导阻滞,其典型心电图 特点是 A. P R间期进行性缩短伴 QRS波脱漏B. PR间期进行性延长C. PR间期进行性缩短D . P R间期进行性延长伴 QRS波脱漏E. P R间期固定伴3: 2QRS波脱漏(151)心源性呼吸困难的病因是A.血液病B.呼吸系统C.心脏病D.肾脏病E.代谢病(152)左心功能不全所致呼吸困难提示A.上腔静脉瘀血B.肺瘀血C.体静脉瘀D.门静脉瘀血 E.下腔静脉瘀血(153)右心衰竭是指A.体循环静脉瘀血B.上腔静脉瘀血 C.下腔静脉瘀血D.门静脉瘀血E.肠系膜静脉瘀血(154)左心衰竭是指A .下腔静脉瘀血B .上腔静脉瘀血C.下肢静脉瘀血D .门

39、静脉瘀血E.肺循环瘀血(155)左心衰竭的根本表现是C.下肢水肿D .呼吸困难(156).咯粉红色泡沫痰提示C.全心衰竭D.心肌炎A.胸腔积液 B.腹水E.头痛失眠A.右心衰竭B.左心衰竭E.心包炎(157)出现阵发性夜间呼吸困难提示A.肺结核 B.肺心病C左心衰竭D.支气管哮喘E.大叶肺炎(158)端坐呼吸提示A.左心衰 B.肺炎 C.哮喘D.胸膜炎 E.心包炎(159)左心衰后又发生右心衰,出现A .肺湿罗音增加B.腹水消失C.下肢静脉血栓D .血压下降E.肺瘀血减轻(160)左心衰后又发生右心衰,出现A .腹水消失B.胸腔积液消失C.颈静脉怒张减轻D.呼吸困难减轻 E.下肢水肿消失(16

40、1)左心衰竭可出现A.下肢水肿B.腹水C.交替脉 D.颈静脉怒张E.肝大(162)夜间值班遇一突然喘息的60岁男性病人,有以下表现,其中哪项最有助于考虑为心源性呼吸困难,而不是支气管哮喘等呼吸困难A.体温37. 8c B.咯出粉红色泡沫痰C.听到哮鸣音 D.心率加速呼吸增快E.两肺底闻及湿性罗音 (163)以下可诱发心力衰竭的因素中,最常见者是A.呼吸道感染B.发生快速性心律失常C.过度体力活动或情绪冲动D.钠盐摄入过多 E.输液(血)过量及过快(164)左心室后负荷增加的主要因素是A.血容量增加过速B.左心室流入道狭窄C.体循环动脉高压D.慢性肺气肿E.主动脉返流(165)右心室后负荷增高的

41、主要原因之一是A .周围小动脉收缩B.三尖瓣关闭不全C.输液过多或过快D .肺动脉高压E.房间隔缺损(166)心力衰竭临床表现的根本原理是A .肺循环充血,体循环缺血B.动脉系供血缺乏,静脉系瘀血C.微循环血流灌注缺乏D.急性肺水肿致组织缺氧E.体液潴留致细胞水肿(167)右心功能不全时,出现腹水主要是由于A.体循环静脉压明显增高B.瘀血性月f硬化 C.血容量增多 D.血浆白蛋白明显降低 E.毛细血管通透性明显升高(168)左心功能不全的呼吸困难在出现右心功能不全时减轻的原因是A.右室扩张 B.肺动脉压下降C.静脉压升高 D.右心排出量下降E.血压下降(169)体力活动轻度受限制,日常活动可以

42、引起呼吸困难为 A .心功能一级B.心功能二级C.心功能三级 D.心功能四级E.心功能代偿期 (170)对于急性心肌梗死一周内,饮食方面应给予A.禁食 B.高脂饮食C高热量饮食D.高胆固醇食 E.高纤维素饮食(171)洋地黄药物治疗心衰,最危险的中毒表现是A.食欲减退、恶心、呕吐B.头痛、头晕,伴黄疸C.心率减慢至每分钟60次D.室性早搏呈二联律E.二度房室传导阻滞呈文氏现象(172)心力衰竭患者饮食应采用A .低盐低蛋白易消化饮食 B.低盐高蛋白高维生素易消化饮食C.低胆固醇低动物脂肪饮食D.低盐少渣易消化饮食E.以上都不是(173)左心衰竭肺水肿时,以下处置中错误的选项是A.酒精湿化氧气、

43、高流量吸入B.吗啡肌内注射C.毛花背丙缓慢静脉注射D.地塞米松静脉注射E.让患者平卧位(174)心肌梗死的特征性心电图改变为A. T波倒置,s T段抬高,深而宽的异常 Q波B. P 波>0. 25mVC.电轴 <-30 C D , Q T 间期 >0 . 40sE. SV1+RV5>4. 0mV(175)急性心肌梗死容易发生猝死的时间是A.从发病-24h B.发病后24-48hC.发病后1周左右 D.平均在发病后1个月 E.平均在发病后2个月(176)男50岁.突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗、恶心,含硝酸甘油休息后仍不缓解,临床诊断最大可能是A.高血压性心脏病B.心绞痛C

44、.心肌炎D.急性心肌梗死E.充血性心衰竭(177)女性,28岁.咳嗽,咯血性泡沫痰伴极度呼吸困难 .心率120次/min并可闻及舒张期奔律,两肺底广泛 湿罗音.应诊断为 A.急性左心衰竭 B.急性右心衰竭C.肺气肿 D.肺梗死 E.急性心肌炎(178)女,卜iE 40岁.风心病心悸气促已数年,近来心悸气促加重并伴双下肢浮肿,是风心病合并A.风湿活动B.肺部感染C.上呼吸道感染D.周围循环衰竭E.充血性心力衰竭(179)心力衰竭病人应用以下哪种药物时,最需密切观察血压变化A.利多卡因B.奎尼丁C.洋地黄 D.多巴酚丁胺 E.哌座嗪(180)慢性心功能不全患者长期服用曝嗪类利尿剂,最常出现的不良反

45、响是A.低钾血症B.高镁血症C.低钠血症 D.脱水症 E.氮血症(181)右心衰竭体检可出现A.阵发夜间呼吸困难B.交替脉 C.心尖区舒张期奔马律D.双肺底湿罗音E.颈静脉怒张(182)左心衰竭后又出现右心衰竭,出现A.发件减轻B.呼吸困难加重C.咳泡沫痰增多D.双肺湿罗音减少E.腹水消失(183)右心衰竭时出现A .肺湿罗音增多 B.外周静脉压增高C.咳泡沫痰增多D.端坐呼吸E.阵发夜间呼吸困难(184)右心衰竭时为何颈静脉怒张A .肺静脉瘀血B.下腔静脉瘀血C.上腔静脉瘀血D.门静脉瘀血 E.下肢静脉瘀血(185)右心衰竭时为何出现肝肿大A.下腔静脉瘀血B.上腔静脉瘀血C.肺动脉瘀血D .

46、肺静脉瘀血E.肺泡壁血管瘀血(186)对心力衰竭病人输液,应严格限制滴速在每分钟A. 20-30滴 B. 40-50滴 C.50-60滴 D.不超过70滴E.不超过80滴(187)心力衰竭病人低盐饮食,主要是了减轻A.左心前负荷B.左心后负荷C.右心前负荷D.右心后负荷E.右心前、后负荷(188)给患者服用洋地黄类药物前,护士尤应先测量A .体温 B.脉搏C.呼吸D .血压 E.体重(189)急性左心衰的护理诊断首先是A .体液增加B.气体交换受损C.恐惧 D.心排出量减少 E.营养失调(190)急性心衰护理诊断气体交换受损的诊断依据是A .肺静脉瘀血B.上腔静脉瘀血C.下腔静脉瘀血 D.肺动

47、脉高压E.主动脉高压(191)减轻急性左心衰呼吸困难首先的护理举措是A .低浓度吸氧B.利尿低盐饮食C.端坐位双腿下垂D.平卧抬双腿E.给吗啡(192)心衰病人饮食为何要低盐A.有助心肌收缩B.减轻肾脏负担C.预防肝脏受损D.减轻心脏负担E.减轻脑水肿(193)心功能一级病人应如何护理A .绝对卧床但应半卧B .照常工作增加午睡C.可照常工作D.限制活动E.稍事活动 (194)端坐位为何可减轻左心衰的呼吸困难A.减轻肺瘀血B.减轻上腔静脉瘀血 C.减轻下腔静脉瘀血D.减轻肠系膜静脉瘀血E.减轻门静脉瘀血(195)心力衰竭的根本病因之一是A .大量饮酒B.长期吸烟C.长期卧床休息D.长期情绪紧张

48、E.心脏长期负荷过重(196)冠心病为何引起心力衰竭A.长期高脂饮食B.心肌收缩无力 C.长期高血糖 D.长期吸烟E.高血压(197)心力衰竭的根本病因A .心脏负担过重B.长期素食C.长期饮食D .长期咳嗽E .长期高血糖(198)心源性水肿的原因是A.左心衰竭B.心包炎C.右心衰竭D.心肌炎 E.心肌病(199)慢性肺心病最可能发生 A.心包炎B.全心衰竭C.左心衰竭D.右心衰竭E.心肌炎(200)慢性左心衰竭的护理诊断是A .体液缺乏B.活动无耐力C.清理呼吸道无效D.有窒息的危险 E.营养失调(201)左心衰竭肺瘀血的护理诊断是A .气体交换受损 B.活动无耐力C.组织灌注不良D .营

49、养失调E.皮肤完整性受损(202)服用洋地黄后,病人将白墙看成黄墙何故A.心衰好转征象 B.血钠过高C.血钾过低D.血镁过低E.洋地黄中毒(203)服用洋地黄后出现厌食恶心何故A .伴发慢性胃炎 B.伴发急性胃炎C.伴发胰腺炎D .洋地黄中毒E.心衰好转(204)心力衰竭病人给予利尿剂的用意是A.保护肾脏B.排出过多的体液 C.排出多余的血钾 D.增强心肌收缩力 E.增加消化功能(205)心衰病人长期卧床者应协助下肢被动运动,用意是 A.预防下月瘫痪.B.增强四肢末梢血运C.预防四肢肌萎缩D.运动可增进食欲E.预防下肢静脉血栓形成(206)心力衰竭病人多吃粗纤维食物的用意A .增进食欲B.增强

50、心肌收缩 C.减少食物热量 D.减少便秘E.预防低血钾(207)心力衰竭病人饮食低热量的用意是A .减轻体重B.保护肾脏C.减轻心脏负担D .减少钠摄入E.增加肝解毒(208)急性心衰最常见的临床类型是A.左心衰 B.右心衰 C.全心衰 D.心肌炎 E.心肌病 (209)急性左心衰主要表现为A.急性体循环静脉瘀血 B.急性上腔静脉瘀血C.急性下腔静脉瘀血 D.急性肺水肿 E.急性消化道瘀血 (210)以下心律失常中哪项较严重A.室性心动过速 B.室上性心动过速 C.偶发室性期前收缩D.房性期前收缩E.心房颤抖(211)处理以下哪项心律失常可采用兴奋迷走神经的方法A.频发性室性期前收缩B.阵发性

51、室上性心动过速C.阵发性室性心动过速D.心室颤抖E.心房颤抖(212)心房颤抖最易发生于A.冠状动脉硬化性心脏病B.风湿性二尖瓣狭窄C.高血压性心脏病D.甲状腺功能亢进E.扩张型心肌病 (213)在心电图上,I度房室传导阻滞与其他较严重房室传导阻滞间最根本区别是A. PR间期延长B.心室律不整洁C.心率大于40次/minD. QRS波无脱漏E. S T段和T波变化 (214).可使心室丧失排血功能而最危急的心律失常是A.频发室性期前收缩B.严重房室传导阻滞C.快室率心房颤抖D.室性心动过速E.心室颤抖(215)阵发性室性心动过速最常见于A.健康人 B.风湿性心脏病 C.高血压性心脏病D.急性心

52、肌梗死 E.甲状腺功能亢进性心脏病 (216)心室颤抖时的脉搏特点是A .快而规那么B.快而不规那么C.慢而不规那么D.不规那么,与心率不一致E.消失而摸不到(217)心脏骤停时最常见的心电图表现是A.心室停顿B.心室颤抖C.心室扑动D.室性心动过速E.缓慢而无效的心室自主心律 (218)您单独巡视病房时,突然发现某病人心脏彳T搏,需首先采取的举措是A.尽快招呼医师来抢救B.推抢救车行电极除颤C心肺根底复苏术D .给予吸氧,作好气管插管准备E.建立静脉通路,保证静脉给药途径 (219)电极复律前正确的准备举措是A.停服洋地黄1-3天B.禁食2h,排空大、小便C.褥垫保证松软无硬物 D.暂时拔除

53、吸氧导管E.忌用镇静剂(220)心脏停搏及早发现的可靠依据是 A .呼之不应B.呼吸停止 C.颈动脉和股动脉搏动感消失D .测不到血压E.看不到心尖搏动(221)以下哪项心律失常,一般多见于无器质性心脏病的年轻人A .心房颤抖B.心房扑动 C.房室传导阻滞D.室上性心动过速E.多源性室性期前收缩(222)以心电示波器持续监护心律失常病人,以下哪项表现为危急征兆 A.心率增快达126次/min B.房颤QRS波变为规那么出现C.室上速转为窦性心律D.室性期前收缩次数明显增多E.室性期前收缩出现 RonT现象(223)能预防风湿性心脏病加重的根本举措是 A.锻炼身体,增强体质 B.积极预防链球菌感

54、染C.发生心力衰竭后及时治疗D.每日口服阿司匹林E.长期口服地高辛维持量(224)二尖瓣狭窄患者出现右心衰竭时,以下哪项表现反而减轻A.发纠 B.颈静脉充盈C.水肿 D.咯血丝痰 E.呼吸困难 (225)风湿性心瓣膜病最常见的并发症是A.心律失常B.充血性心力衰竭C.栓塞D.亚急性感染性心内膜炎E.肺部感染(226)二尖瓣狭窄患者并发哪种心律失常最易有血栓形成A.阵发性心动过速 B.频发房性早搏C.频发室性早搏 D.心房颤抖E.房室传导阻滞(227)二尖瓣狭窄患者突然出现偏瘫,应考虑A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑血管痉挛D.脑出血E.蛛网膜下腔出血(228)二尖瓣狭窄患者,提示其瓣膜尚有一定弹

55、性的听诊标志是A .心尖区第一心音减弱B.舒张期杂音局限不传导C.肺动脉瓣区第二心音分裂D.二尖瓣开放拍击音E.吸气时杂音减轻或消失(229)慢性风心病最常见的瓣膜病变范围A.单纯二尖瓣B.二尖瓣合并主动脉瓣C.单纯主动脉瓣 D.主动脉瓣合并肺动脉瓣E.肺动脉瓣合并三尖瓣 (230)确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是A.心电图 B. x线摄片C.超声心动图D.心音图 E. CT (231)以下哪种风心病易发生心绞痛、晕厥A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.肺动脉瓣狭窄 E.三尖瓣关闭不全 (232)诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是A .心界扩大呈靴形B.主动脉瓣区第二音减

56、弱C.心前区抬举性搏动D.周围血管征E.第二主动脉瓣区闻及舒张期杂音(233)二尖瓣狭窄的特征性表现是A .肺动脉瓣区舒张期杂音B.心尖区收缩期杂音C.心尖区舒张期杂音D.主动脉瓣区舒张期杂音E.主动脉瓣区收缩期杂音C.左室肥大C.右室肥大D.右室肥大E.心包炎D.右房肥大E.心肌炎(234)二尖瓣狭窄时常发生A.肺缺血 B.左房附壁血栓(235)主动脉瓣关闭不全可致A.左室肥大 B.左房肥大B.心包炎(236)主动脉瓣关闭不全可致A.下肢水肿C.脉压增大 D.腹膜炎 E.右心衰(237)主动脉瓣关闭不全可出现A.肝肿大 B.舒张压升高C.收缩压降低D .毛细血管搏动征 E .颈 静脉怒张(238)以下哪一项属于外周血管征A.低血压 B.心跳强烈 C.颈静脉充盈D.高血压 E.大动脉枪击音(239)脉压加大可出现A.腹水 B .水冲脉C.下肢水