小儿体格生长与评价PPT课件

1、小儿体格生长与评价小儿体格生长与评价 小儿体格生长与评价n 学习目的学习目的n1、说出小儿体格生长的规律和影响因、说出小儿体格生长的规律和影响因n 素素n2、表达体重、身高、头围、胸围、骨、表达体重、身高、头围、胸围、骨n 骼、牙齿的生长规律骼、牙齿的生长规律n3、了解其它器官、组织的发育特点、了解其它器官、组织的发育特点n4、可以为儿童进展常规的体格检查、可以为儿童进展常规的体格检查n5、运用儿童体格生长的评价方法，、运用儿童体格生长的评价方法，n 评价儿童的体格生长情况评价儿童的体格生长情况一、体格生长的规律和影响要素一、体格生长的规律和影响要素n 体格生长规律：体格生长规律：n 1、头尾

2、规律、头尾规律一、体格生长的规律和影响要素一、体格生长的规律和影响要素n 体格生长规律：体格生长规律：n 2、各器官系统发育不平衡、各器官系统发育不平衡一、体格生长的规律和影响要素一、体格生长的规律和影响要素n 体格生长规律：体格生长规律：n 3、体格生长的延续性和阶段性、体格生长的延续性和阶段性n 4、体格生长存在个体差别、体格生长存在个体差别一、体格生长的规律和影响要素一、体格生长的规律和影响要素n 影响要素：影响要素：n 1、遗传、遗传n 2、性别、性别n 3、孕母情况、孕母情况n 4、营养、营养n 5、生活环境、生活环境n 6、疾病和药物、疾病和药物二、体格生长常用目的及丈量二、体格生

3、长常用目的及丈量n 体重：n 各器官、组织及体液的总分量n1、新生儿出生体重 3kgn 男：3.30.4kgn 女：3.20.4kgn 生理性体重下降 体重体重2、体重增长、体重增长 前半年每月增长：前半年每月增长：600800g 后半年每月增长：后半年每月增长：300400g 1岁：出生体重的岁：出生体重的3倍倍9kg 2岁：出生体重的岁：出生体重的4倍倍12kg 2青春期前：每年增长青春期前：每年增长2kg 青春期后：每年增长青春期后：每年增长45kg 体重体重3、估算公式：、估算公式：16月月=出生体重出生体重(kg)+月龄月龄0.7(kg)712月月= 6(kg)+月龄月龄0.25(k

4、g)212岁岁= 年龄年龄2+ 7或或8(kg) 体重体重4、丈量：、丈量： 本卷须知：调零点；本卷须知：调零点； 排空大小便；排空大小便； 脱去外衣、鞋、帽脱去外衣、鞋、帽 体位：体位： 1岁：卧位岁：卧位 13岁：坐位岁：坐位 3岁：立位岁：立位 记录：以公斤为单位，记录：以公斤为单位，(0.01公斤公斤)二、体格生长常用目的及丈量二、体格生长常用目的及丈量n 身高身长n 头顶到足底的全身长度n1、身高增长：n 新生儿：50cmn 1岁：75cmn 2岁：85cmn 2岁后：每年增长57cmn 身高2、上部量头顶到耻骨结合上缘 下部量耻骨结合上缘到足底 出生时：上部量下部量 12岁时：上部

5、量= 下部量 身高身高3、估算公式：、估算公式： 212岁岁= 年龄年龄7+70cm4、丈量、丈量 身长：身长： 身高：身高：5、记录：、记录： 以厘米为单位，以厘米为单位，0.1cm 身高身高6、本卷须知：、本卷须知： 脱去鞋、帽脱去鞋、帽 直立，两眼正视前方直立，两眼正视前方 脚跟靠拢，脚尖分开脚跟靠拢，脚尖分开60度度 两足后跟、臀部、肩胛间两足后跟、臀部、肩胛间同同 时接触墙壁，在一条直线时接触墙壁，在一条直线上上二、体格生长常用目的及丈量二、体格生长常用目的及丈量n 头围n 经眉弓上方、枕后结节绕头一周n 的长度n1、头围增长：n 新生儿：34cmn 1岁:46cm 2岁:48 cm

6、n 5岁:50cm 15岁:5458cm 头围头围2、丈量：、丈量： 皮尺皮尺 留意贴紧皮肤，左右对称留意贴紧皮肤，左右对称 读数至读数至0.1cm二、体格生长常用目的及丈量二、体格生长常用目的及丈量n 胸围n 沿乳头下缘程度绕胸一周的长度n 1、胸围增长：n 新生儿：胸围头围相差12cmn 1岁：胸围= 头围n 1岁青春期前：胸围头围约为n 年龄-1n 胸围胸围 2、丈量、丈量 体位：体位： 方法：方法： 记录：记录：0.1cm二、体格生长常用目的及丈量二、体格生长常用目的及丈量n 坐高头顶到坐骨结节n 3岁以下：顶臀长n 3岁以上：n n 指距二、体格生长常用目的及丈量二、体格生长常用目的

7、及丈量n 上臂围上臂围沿肩峰与尺骨鹰嘴连沿肩峰与尺骨鹰嘴连 线线n 中点的程度绕上臂一中点的程度绕上臂一周周n 上臂围上臂围13.5cm：营养良好：营养良好n 12.513.5cm：营养中等：营养中等n 12.5cm：营养不良：营养不良n 15岁岁三、体格生长的评价三、体格生长的评价一评价规范：一评价规范：现况规范现况规范理想规范理想规范WHO评价规范评价规范三、体格生长的评价三、体格生长的评价二评价方法：二评价方法： 1、均值离差法、均值离差法:用于正态分布用于正态分布X: 平均值平均值SD:规范差规范差 (离散间隔离散间隔)三等级评价三等级评价 2、百分位法、百分位法三、体格生长的评价三、

8、体格生长的评价(二二)评价方法评价方法: 3、生长曲线图、生长曲线图 4、三项目的综合评价、三项目的综合评价三、体格生长的评价三、体格生长的评价三评价本卷须知三评价本卷须知1、采用规范的丈量工具和正确的丈、采用规范的丈量工具和正确的丈量方法量方法2、选用适宜的评价规范、选用适宜的评价规范3、定期延续纵向察看，了解生长趋、定期延续纵向察看，了解生长趋势势4、评价内容包括：发育程度、生长、评价内容包括：发育程度、生长速度、速度、 匀称程度匀称程度5、结合其它检查，进展综合分析、结合其它检查，进展综合分析四、骨骼发育四、骨骼发育一头颅骨发育一头颅骨发育 前囟门：生后前囟门：生后11.5岁闭合岁闭合 后囟门：生后后囟门：生后68周闭合周闭合四、骨骼发育四、骨骼发育二脊柱发育二脊柱发育 新生儿新生儿 3个月：颈椎前凸抬头个月：颈椎前凸抬头 6个