东莞市医疗废物经水路运输报批表_第1页
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文档简介

1、1 / 1 东莞市医疗废物经水路运输报批表 医疗废物 产生单位 （加盖公章） 统一社会信用代码 （三证合一代码） 地 址 邮编 联系人 联 系 电 话 转移时间 年 月 日至 年 月 日 医疗废物名 彳称 类别 代码 形态 数量（吨） 包装方式 危险特性 处置方式 （分类填写，每 种类填写一行 野一 （参照名 录填写代 码） （选填：固 态，半固 态，液态） （选填：感 染性，病理 性，损伤性， 药物性，化 学性） 医疗废物 集中处置单位 （加盖公章） 统一社会信用代码 （三证合一代码） 地 址 邮编 联系人 联 系 电 话 医疗废物 经营许可证编号 运输船只船号 及资质编号 医疗废物 运输路

2、线 （途经的水域，途经的市级以上行政区域） 运输过程中的 事故应急预案 环境保护行政主管部门意见 （盖章） 年 月 日 备注：.医疗废物产生单位、处置单位需加盖公章； .申请转移时间（即转移起止时限）不跨年度，最长不 得超过一年，且必须在危险废物转移合同有效期限内； .此表格需提交纸质原件份。1 / 1 东莞市医疗废物经水路运输报批表 医疗废物 （加盖公章） 统一社会信用代码 （三证合一代码） 产生单位 邮编 联系人 转移时间 日至 医疗废物名称 类别 代码 形态 数量（吨）包装方式 危险特性 处置方式 （分类填写，每 种类填写一行） （参照名 录 填 写 代 码） （选填：固 态，半固 态，液态） （选填： 感 染性，病理 性，损伤性, 药物性，化 学性） 疗废物 （加盖公章） 中处置单位 疗废物 经营许可证编号 统一社会信用代码 邮编 联 系 电 话 运 输船只船 号 及 资质编 号 （三证合一代码） 医疗废物 1 / 1 （途经的水域，途经的市级以上行政区域） 运输路线 运输过程中的 事故应急预案 环境保护行政主管部门意见 备注：.医疗废物产生单位、处置单位需加盖公章； .申请转移时间（即转移起止时限）不跨年度，

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