嘉兴重点企业技术创新团队申报表

1、附件1嘉兴市重点企业技术创新团队团队名称:团队带头人:技术创新方向:申报单位:9 填写说明及要求一、填写前请认真阅读评审通知，按要求认真填写，内容应实 事求是、文字精练，如填写内容较多，可附页。二、申报材料均不得涉及国家秘密，如确需提供涉密材料，涉 密部分须按国家有关保密规定另行报送书面材料，并附申报人所在 单位的密级证明。三、申报单位除需提供申报表外，还需按照以下顺序，提供申 报材料，附申报表后装订成册（纸质材料一式八份，电子版为 PDF 格式）上报。产负债表、四）五）六）会计师事务所出具的 2014 、2015 、2016 年企业年度资 利润表等相关报表，及企业提供研发费用支出的报表。 获

2、得国家、省级奖项和相关品牌荣誉称号的证明材料。 主持（参与）标准制定的证明材料。 获授权发明专利的证明材料。团队研发产品在省内外处于先进水平的证明材料。 建有市级以上技术中心、研发中心、工程中心、重点试 验室或博士后工作站等载体的证明材料。（七）其他证明创新团队成果和业绩的材料。四、凡立项、获奖、专利等须注明项目号、文件号、专利号， 代表性成果须附证明材料复印件（注明与原件核对无误，并加盖所 在单位公章）。五、本申请表（附件 1 ）电子文档请登陆嘉兴市经信委网站 “通知公告”栏下载。四、所有材料评审结束后，不予退还。承诺书经核实，本申报材料中所填报数据准确、真实，情况介绍与实际情况相符。本人及

3、单位对所填报的数据和情况介绍的真实性负责。企业法人代表（签字）团队带头人（签字）企业（盖章）、团队基本情况团队名称1、企业基本信息企业名称法人代表所属行业主营业务联系人联系电话传真地址邮编2、企业经营情况年度（近3年）销售收入（万元）利润（万元）纳税总额（万元）资产总额（万元）资产负债率（%）总收入其中：主导产品利润总额其中：主导产品利润2014201520163、企业主导产品情况主导产品的名称2016年度简要描述主导产品中企业自主技术创新情况（包括所占比重、相关指标在行业中排名等）销售额（万元）利润（万元）市场占有率4、企业自主品牌创建情况（不超过10项）中国驰名商标：个，中国名牌产品：个，

4、浙江名牌产品：个。名称类别评定时间评定部门5、近年来主持（参与）制疋标准情况（不超过10项）国际标准：个，国家标准：个，行业标准：个。标准名称标准类型标准号主持或参与颁布年月制定或修订11 注：标准类型填写：国际、国家、行业6、近年来获授权发明专利及应用情况（不超过 10项） 已获授权专利：项，其中发明专利：项。年份专利名称授权国专利号专利应用情况产生的效益13二、创新团队情况核心成员数45岁及以下成员数团队总人数# 1、团队基本情况 （团队形成背景、人员结构、专业情况，技术创新方向和主要内容，重点介绍 团队在核心技术创新和重大成果转化中，对提高企业市场竞争力和赢利能力，及在行业和产业链 中产

5、生的重大影响和领先作用。）2、创新团队带头人简介性别毕业学校学位/学历出生年月及专业从事专业专业技术职务研究方向担任职务联系方式在行业内技术创新中的竞争优势及技术地位主要业绩19 科研和工作经历获得奖励和荣誉称号3、创新团队核心成员姓名性别出生年月毕业学校/学历职称专业及 研究方向在团队中的作用及主要业绩和成果注：1、团队核心成员是指企业中的学科或专业带头人、重点骨干，成员主要业绩和成果需要重点说明的可另附文字材料。2、团队核心成员不超过 3名（含团队带头人）。4、近3年自主研发产品（技术）情况（不超过10 个）产品（技术）名称基本信息经济效益产品认证及获奖信息立项时间研发周期企业研发投入（万

6、元）销售收入（万元）占企业年销售比例（%）利润（万元）市场占有率国内国际# -注：自主研发产品（技术）包括已完成的和正在研发（制）的产品（技术）;产品（技术）经济效益填近3年最佳情况；市场占有率如难以填写,可不作要求。21 5、近3年对外项目合作情况23 -合作形式及企业项目名称合作单位起止时间产生的效益经费投入情况6、制度建设情况 (团队业绩考核、薪酬分配、激励保障和人才培养等内部制度建设，以及技术智力引进吸收转让，自主知识产权保护等情况。)7、拟开展的技术创新项目和预期目标（项目基本情况、创新特色和优势、资金投入来源，预期 创造的经济社会效益。）三、企业在创新团队建设中的支撑保障情况# 技

7、能人才产品售后服务人员25企业对外项目合作 交流情况（国际合 作、产学研合作项 目、共建机构、基地等）注：专业技术人员：指企业直接从事（或参与）科技活动以及为科技活动提供直接服务的各类技术和管理工作人员。 研发人员：指企业中直接从事基础研究、应用研究和试验发展三类科技活动的人员。 技能人才：指企业中将创新团队研发成果产品化的技能人才。 产品售后服务人员：指企业中为自主研发产品提供售后技术支持、服务等相关人员。四、推荐评审意见1、市级部门或县（市、区）行业主管部门意见（盖章）2、市重点企业技术创新团队评审委员会意见评审委员会负责人签字:3、市级行业主管部门意见（盖章）29 4、市委人才办、市专项办主任会议意见（盖章）嘉兴市重点企业技术创新团队附属材料团队名称: 团队带头人: 技术创新方向: 申报单位:对附属材料真实性申明经核实，以下附属材料中复印件与原件核对无误，本单位对其真实性负责：一）会计师事务所出具的 2014 、2015 、2016 年企业年度资产负债表、利润表等相关报表，及企业提供研发费用 支出的报表。获得国家、省级奖项和相关品牌荣誉称号的证明材料。主持（参与）标准制定的证明材料。获授权发明专利的证明材料。五）团队研发产品在省内外处于先进水平的证明材料。建有市级以上技术中心、研发中心、工程中心、重点试验室或博士后工作站等载