“危急值”项目和范围

1、“危急值”项目和范围（一）检验科“危急值”项目及范围项目范围项目范围钾（血清）<3.0mmol/L ; >6mmol/LPLT （静脉血.末梢血）99<30X 10 /L >600 X 10/L钠（血清）<125mmol/L; >155mmol/LPT （静脉血）<5秒；>30秒氯（血清）<80mmol/L; >125mmol/L淀粉酶（血清）>520U/L钙（血清）<1.5mmol/L ; >3.5 mmol/L淀粉酶（尿）>1800U/L糖（血清）<2.5mmol/L ; >20PH（血气）&l

2、t;7.25 >7.55肌酐（血清）>1500 umol/LPCQ血气）<20APTT （静脉血）>70秒PO（血气）<45HGB（静脉血末梢血）<40g/L >200g/LHCQ（血气）<10.0 >40.0WBC（静脉血末梢血）99<2.0 X 10 /L >28.0 X 10/L氧饱和度<75血培养阳性.脑脊液涂片和培养阳性金黄色葡萄球菌（MRSA） 耐万古霉素肠球菌（VRE阳性（二）心电图“危急值”项目及范围1. 心脏停博2. 急性心肌缺血3. 急性心肌损伤4. 急性心肌梗死5. 致命性心律失常（1）室性心动过速

3、（2）多源性、RonT型室性早搏 （3）大于2秒的心室停搏(7)频发性室性早搏并Q-T间期延长 预激伴快速房颤 心室率大于180次/分的心动过速 高度、三度房室传导阻滞(8)心室率小于45次/分的心动过缓(三) 医学影像科“危急值”项目及报告范围: 1 .中枢神经系统:严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期;硬膜下/外血肿急性期;脑疝、急性脑积水;颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死 (范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上)；(5)脑出血或脑梗塞复查 CT或MR,出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15%以上。2. 严重骨关节创伤:(1) X线或CT检查诊断为脊柱骨折，脊柱长轴

4、成角畸形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊致椎管狭窄、 脊髓受压。脊柱骨折伴脊柱长轴 成角畸形;(2) 多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸;(3) 骨盆环骨折。3. 呼吸系统:(1)气管、支气管异物;气胸及液气胸，尤其是张力性气胸(压缩比例大于50%以上)；肺栓塞、肺梗死;一侧肺不张;急性肺水肿。4. 循环系统:心包填塞、纵隔摆动;急性主动脉夹层动脉瘤;心脏破裂;纵膈血管破裂及出血;5. 消化系统:食道异物;急性消化道穿孔、急性肠梗阻;急性胆道梗阻;急性出血坏死性胰腺炎;肝脾胰肾等腹腔脏器挫裂伤、出血;肠套叠。6. 颌面五官急症:(1)眼眶或眼球内异物;(2) 眼球破裂、眼眶骨折;(3) 颌面部、颅底骨折。7. 超声发现:（1）急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重患者;急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者;考虑急性坏死性胰腺炎;怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血;晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快;心脏普大并合并急性心衰;(7)考虑大面积心肌坏死;（四）病理科“危急值”项目及报告范围:1.病理检查结果是临床医师未能估计到的恶性病变。2.恶性肿瘤出现切缘阳性。3. 常规切片诊断与冰冻切片诊断不一致。4. 送检标本与送检单不符。5. 快速病理特殊情况（如标本过