浚县科达中学传染病防控工作领导小组-

1、浚县科达中学传染病防控工作领导小组组长:陈红军副组长:赵军利成员:张占琪杨国强司庆民李小波张全献朱利芳郭世田柴达李修伟胡利广张利芳各班班主任疫情报告人:冷社英科达中学结核病防治工作计划学校卫生工作是学校教育的重要组成部分,其主要任务是:监测学生健康状况;对学生进行健康教育,培养学生良好的健康习惯;改善学校卫生环境和教学卫生条件;为了加强学校卫生工作,预防、控制和消除结核病在师生中发生与传播,保障师生的身体健康,制定本年计划一、组织领导学校结核病防治工作领导小组组长:陈红军副组长:赵军利成员:张占琪孙臣田杨国强司庆民李小波郭世田柴达李秀伟胡利广张利芳各班班主任二、制度保障1、修订和完善实发传染病

2、应急预案。2、把健康教育纳入到教学计划,写入课表。3、制定学校的各项卫生制度,加强对师生、个人卫生、环境卫生以及教室卫生的管理。4、继续做好学生健康管理制度,定期对学生进行体格检查,建立学生健康卡片,纳入学生档案。5、认真贯彻执行传染病法律法规,做好结核病的预防和控制管理工作。三、具体工作1、加强师生健康教育。认真落实健康教育课,通过制作展板、办板报、办手抄报发放宣传卡片、听校园广播、看电视等形式向学生传授结核病预防知识,教育学生养成良好卫生习惯,加强体育锻炼,补充营养,增强自身抵抗疾病的能力。2、坚持健康排查制度。学校建立晨检制度,认真对学生进行健康检查,加强对发热、咳嗽、头痛等呼吸道症状的

3、学生监测,做好登记和跟踪排查,并加强与村社区卫生所的联系,做到早发现、早诊断、早预防。3、落实疫情上报制度。上报的最基层单位为班级,各班主任一旦发现有传染病症状的学生,必须立即向学校校长报告,并迅速通知家长将患病学生送医院检查就诊。确属结核病,学校必须按程序立即向卫生部门和教育行政部门上报。4、加强环境卫生管理。学校积极行动,彻底清理卫生死角,定期对校园内的重要场所进行消毒,保持环境整洁、卫生,学生教室经常性通风换气,促进空气流通,有计划地组织学生参加室外体育活动,全面增强学生体质。5、健全应急处理机制。成立结核病防治工作领导小组,制定结核病防治工作应急预案,明确责任,分工协作。浚县科达中学2

4、013年11月结核病防治知识一、什么是结核病?结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种慢性传染性疾病,长期以来因为没有有效药物治疗并具有较强的传染性,故人们对结核病产生了很强的恐惧心理.随着科学技术的进展,科学工作者自50年代以来,已经研制出十数种有效的抗结核药物,只要早期发现,正规治疗,是完全可以治愈的.结核杆菌可以侵入人体任何器官,也就是说人体的各种器官都可以发生结核病,但结核杆菌主要通过人体的呼吸道进行传播,所以在人体感染结核杆菌后发生肺结核者占绝大多数.因此,要控制乃至消灭结核病,加强对肺结核患者的治疗与管理,是当前结核病防治工作中的重点。二、结核病是怎样传播的?排菌的肺结核患者(痰里查

5、到结核杆菌,是传播结核病的主要传染源.当患者咳嗽、打喷囔或高声谈笑时,含结核菌的飞沫核从呼吸道直接排出,被健康人吸入后即形成结核感染,这是结核病传播的主要途径.一个排菌的肺结核病人,尤其是痰液直接涂片检查阳性的排菌病人,一次咳嗽可喷出含有结核抨菌的微粒约3500个,平常呼气时所呼出的带菌微粒则很少,大声说话一分钟约喷出微粒600-700个,而打一次喷嚏播散到空气中的微粒竟高达100万个.可见排菌阳性的肺结核病人咳嗽,打喷嚏时的传里染危险性是相当严重的.如果住室经常开窗通风换气,就可大大减少传染的机会.活动性肺结核病人,一般都有咳嗽,凡咳嗽两周以上者,均应常规进行X线胸透和查痰,以早期发现肺结核

6、病人,减少结核病的传播.要加强对病人的教育,在咳嗽、打喷嚏时要用手帕或口罩作掩护,以免播散细菌,传给他人。三、肺结核有那些主要症状?四、怀疑自己有了肺结核怎么办?当你明白了结核病是怎么一回事,知道了肺结核都有些什么症状,那么如果你具有前述症状而怀疑自己患肺结核时,特别是咳嗽咳痰,痰中带血已经超过两周以上,你就应立即去你所在地的结核病防治机构就诊,及早诊断,规则治疗,早日痊愈.另外,排菌肺结核的亲属密切接触者,也应该及时进行健康查体。五、怎样向医生叙述病史?六、为什么要作痰液检查?当你怀疑有肺结核就诊时,首先要进行胸部透视,医生若发现你的肺内有异常阴影,就会给你作痰液检查.查痰,就是用显微镜查找

7、结核杆菌,痰内一旦发现结核菌,肺结核的诊断便可确定,查痰是诊断肺结核,发现传染源最准确的方法.另外,病人在治疗过在中医生也会要求你定期查痰,用以考核和评价治疗效果.痰菌阳性病人疗程结束后,连续三次查痰阴性为肺结核治愈.七、如何正确留取痰标本?查痰如此重要,因此病人还应掌握正确的留痰方法,否则将会直接影响痰检结果.正确的留痰方法是,在留痰之前先用清水漱口数次,以清除口腔内的食物残渣及部分杂菌.留取的痰应是用力咳嗽后自气管内咳出的痰,然后盛于痰盒内送检.不要将唾液或鼻涕吐入痰盒,以免影响查痰结果.初次就诊需查痰者,医生要求送三个痰标本:1即时痰:就诊当时咳出的痰,2夜间痰:前一天晚间咳出的痰,3清

8、晨痰:起床后深咳吐出的痰,其中以清晨第一次咳出的痰效果最好.八、肺结核病人为什么要“归口”管理?所谓“归口”管理,就是所有肺结核病人都要集中到结核病防治专业机构即结核病防治所进行诊断,治疗管理.为什么?因为肺结接需要治疗的时间相对较长为6-8个月,如果不进行系统管理,往往在病人短期治疗症状好转时,误以为已经“治愈”而自行停药,另一方面是综合医疗机构没有治疗管理系统,或对现代肺结核治疗管理的概念缺乏了解而用药不合理,其结果都会导致治疗的失败.因此肺结核病人“归口”治疗管理应包括两个方面的因素:一是病人怀疑自己患肺结核时咳嗽咳痰,痰内带血两周以上,直接到结核病防治专业机构就诊,二是综合医疗部门的医

9、生发现肺结核后,将病人转诊至专业机构.九、常用抗结核药物有几种?1.异烟肼(INH:对结核菌具有极强的杀灭作用,其价格低廉,是治疗结核病必不可少的药物.2.链霉素(SM:是初治肺结核强化期开始两个月治疗化疗方案组成十、治疗肺结核的原则是什么?1.早期:已经确诊的排菌肺结核,应及早进行治疗,这样除有利于病变修复,更重要的是可减轻对亲属和周围健康人群的传染。2.联用:选择两种以上抗结核药物组成化疗方案,联合治疗可保证治疗效果,并延缓和防止结核菌产生耐药而导致化疗失败。3.适量:药物剂量过小不能杀灭细菌且易产生耐药性,但剂量过大则易发生毒副作用而中断治疗.因此,必须遵照医嘱坚持服用规定剂量药物才能完

10、成预定疗程,确保疗效.4.规律:在规定疗程内严格按照化疗方案规定的用药次数相同隔时间用药,尽量避免漏服或中断服药.5.全程:按要求完成规定疗程(一般为6个月.若疗程未满停药,会使治疗失败或造成复发.但超过疗程无限期用药,不但不能提高疗效,且易产生毒副作用并增加不必要的经济负担.十一、什么是初治肺结核?初治肺结核是指初次发现,并未接受任何抗结核药物治疗,或发现肺结核后虽经不规则、不合理抗结核治疗,但疗程不超过1个月的病人.初治排菌肺结核的病人在未治疗时,对其家属和周围健康人群具有较强的传染性,是造成结核病流行的传染源,但是只要病人积极配合防痨医生、坚持有效、合理、全程化疗,传染性可在2-4周内很

11、快消失,其治愈率可达95%以上.关键在于遵从医嘱、服从管理、完成疗程.争取一次彻底治愈.十二、什么是复治肺结核?复活肺结核是指初治失败或治疗的病人再次复发.或查出肺结核后接受不规则、不合理化疗已经超过1个月者.在防治实践中,复治肺结核的病情大多比较复杂,往往具有病情重,体质差的特点,多是因为不规则或不合理化疗没有按医生的要求坚持治疗或在非结核病专业机构,甚至是野医治疗引起的.此时结核菌已经形成耐药性,因此治疗起来较初治肺结核困难的多.复治肺结核治疗的关键在于,树立战胜疾病的信心,积极配合医生,根据药敏试验选用抗结核药物组成的化疗方案,坚持完成治疗.十三、肺结核病人治疗管理主要有哪些内容?十四、

12、开始治疗后病人应注意什么?1.树立正确的科学观点和信心:由于受传统观念影响认为肺结核是不治之症,特别是在农村地区,患肺结核便背上沉重的思想负担,甚至讳疾忌医,拒绝检查和治疗,采取了不合作态度,这样做的结果是贻误治疗时机,失去治愈的机会。2.遵从医嘱:严格按医生的要求进行服药.有人对肺结核掉以轻心,不遵从医嘱,不按时服药,不坚持完成全疗程治疗,过早停药,使病情时好时坏,不能彻底治疗变为久治不愈的慢性传染源.有人以为药量越大,病就会好的快便自行加大剂量,结果产生毒性反应被迫停药,也有人害怕药物副作用而自行减少剂量,其结果是因药量不足影响疗效.熟悉用药方法,如将抗结核药物要求一次顿服,以提高血液内的

13、杀菌浓度,再如利福平需在早饭前1小时空腹服,否则将会影响疗效.另外,若服药后产生不良反应,不要自行停药,要及时向医十五、肺结核可以治愈吗?本世纪三十年代之前,人类对于结核病是束手无策的,直到1944年以后,链霉素等抗结核药相继发现,结核病的治疗才有了划时代变化,疗效明显提高.但由于货源、经济等方面的原因,大多数肺结核患者仍然得不到治疗,因此肺结核是不治之症的阴影,曾长期笼罩在人们心头,人们害怕肺结核就象现在害怕癌症一样.1950年异烟肼被发现以来,结核病的治疗发生了根本性的变化.该药具有药源广、价格低、毒性小、疗效高等优点,很快便在我国普便使用,与链霉素,对氨柳酸纳联合治疗结核病,其疗效已提高

14、到90%以上,从而彻底改变了结核病是不治之症的局面.现在以利福平为代表的治疗结核病的药物更臻完善,只要人们能够提高对结核病认识,及时发现,正规治疗,其疗效可达95%-100%.结核病,这一危害人类健康数千年之久的古老疾病已经是“防有措施、治有办法”的普通疾病.十六、为什么要接种卡介苗?卡介苗实际是一种减毒的活结核杆菌,是将牛型结核杆菌在人工培养基上经过13年2 30次连续移植传代培养后,使其对人体失去致病力,但能使机体产生免疫力.人体接种卡介苗后,便是用人工方法使未感染结核菌的人体接受一次轻微的,没有发病危险的原发感染,剌激机体产生特异性免疫力,这种获得的免疫力可使人体在再次感染结核菌时,不致

15、发病.经过几十年的研究和实践观察,卡介苗确实已成为人类预防结核病的有效武器,特别是对儿童和青少年具有明显的保护作用,上述人群感染结核菌后易发生的栗粒型肺结核和结核性脑膜炎已经很少发生.当前,卡介苗接种是我国儿童计划免疫的组成部分,在卫生行政部门的统一领导下,由各级结核病防治、疾病预防控制、妇幼保健等部门密切协作,共同完成这项工作.十七、为什么全社会要重视并参与结核病的防治?种常见病和多发病,仍然是一个严重的社会公共卫生问题.由此看出,结核病的发病与社会经济、文化及生产力的发展密切相关,因此,结核病也是一种社会性疾病,越是贫困落后地区,结核病疫情越严重,形成了“困贫致病,因病致贫,越贫越病.越病

16、越贫”的恶性循环现象,所以全社会重视并参与控制结核病,不仅有卫生防疫意义,还有直接保护劳动生产力,促进工农业生产发展和使部分人脱贫致富的深远意义.十八、结核病防治工作与法律有关吗?浚县科达中学常见传染病防治措施及应急预案学校人群聚集,流动性大,接触面广,是传染病的易发场所。青少年由于其免疫功能尚不完善,抵御各种传染病的能力软弱,是多种传染病的好发年龄,一旦发生,极易传播和流行,并可扩大到家庭和社会。必须高度戒备地重视传染病的预防和控制。为有力地保障我校师生身体健康和生命安全,促进学校发展,维护学校稳定,将常见传染病预防控制工作依法纳入科学、规范、有序的轨道,形成工作常规,根据中华人民共和国传染

17、病的防治法、学校卫生工作条例等法律法规及相关文件精神的要求,特制订我校“传染病”预防控制措施及应急预案,确保一旦发现疫情,及时采取坚决措施,控制传染病,阻断传播途径,坚决预防预防传播及蔓延。一、健全领导机构,加强统一领导1.成立常见传染病防控领导小组组长:陈红军副组长:赵军利成员:张占琪孙臣田杨国强司庆民李小波郭世田柴达李秀伟胡利广张利芳各班班主任2.职责:(1负责领导、协调、组织全校常见传染病预防控制工作,提供必要的预防经费和物资保障。(2负责常见传染病防控工作的组织开展、检查督促、资料收集与归档等工作。二、遵循预防为主,狠抓措施落实1.做好常见传染病防治宣传工作,增强师生卫生防疫意识和自我

18、保护能力。(1通过多种形式对学生进行预防传染病知识的宣传教育,出好宣传专刊。(2利用健康教育课,开展好以预防常见传染病为重点的健康知识教育。2.印发传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例等有关法律法规,供全校教职工传阅学习,增强教职工法律意识和责任感。3.加强饮食、饮水卫生管理,严防食物中毒和传染病发生。4.有计划地做好师生健康体检和常见传染病的预防接种工作。5.教育学生养成良好的个人卫生习惯,不与传染病人接触,生病及时就医;教育学生坚持锻炼,增强对疾病的抵抗能力。6.积极争取相关部门的支持,共同做好学校周边不符合食品卫生要求的饮食摊点的整治,消除引发学校传染病的隐患。7.加强门卫管理,切断外

19、来传染源。8.做好预防常见病的必要药品等物资储备。9.做好预防常见病的必要药品等物资储备。三、坚持晨检制度,畅通报告渠道1.班主任要按照要求,坚持对学生每日晨检,把预防常见传染病工作真正落到实处。对因病请假在家的学生要通过电话等方式询问病情;在校生病的学生要及时送医务室诊治,对需送县级医院进一步诊治的学生要及时通知家长陪同前往(对暂时无法通知家长的学生由班主任陪同前往,发现传染病患者及时报告学校传染病预防办公室。2.医务室要坚持对饮食从业人员每日晨检,发现传染病患者,立即停止上岗,并及时报告学校传染病预防办公室。3.教职工生病被诊断为传染病或疑似传染病,要及时主动报告学校传染病预防办公室。4联

20、系县、镇医院要坚持就诊登记制度，健全常见传染病监控信息表册，做到发现 疫情能快速、准确的向学校领导组报告。 5学校传染病预防办公室接到疫情报告后，立即报告学校领导小组。 四、应急处理预案 一旦学校发现传染性疾病后所采取的一些措施： 1我校学生或教职工一旦出现结核病、非典、风疹、流脑、麻疹、流感等传染性疾 病，应及时就医并向学校请假，不得带病上学、上班。经医院诊断排除传染病后才能回 校上课、上班； 2学生或教职工在校内出现传染病，及时组建处理病情的领导小组，在领导小组成 员的统一安排下，要求传染病者立即戴防护口罩、手套，到学校隔离室休息，并由学校 安全管理人员或卫生保健老师立即通知传染病症状的班主任立即通知其家长，由家长陪 同去医院，家长不能到校的，由班主任老师护送去医院（医护人员都要穿好防护服，戴 口罩、手套） 。如果是本校教职工出现传染病，也要求戴防护口罩、手套，由医生初步检 查后，是传染病立即转市传染病医院病通知其家属，家属不能到校的由工会组长护送去 医院（护送人员都要穿好防护服，戴口罩、手套） 。 3在校内发现传染病的学生或教职工，学校应急小组领导立即亲临现场指挥，在第 一时间内利用学校隔离室进行隔离观察，并马上打 120 电话，送医院诊治。 4学校对传染病病人所在的班级教室或办公