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文档简介

1、心理咨询师考试问答题资料整理一、应收集的该求助者的资料:1该求助者的婚恋情况。2. 该求助者以往解决问题的行为模式。3. 该求助者的早年回忆,有无负性情绪记忆。4. 该求助者对未来的希望。5该求助者性欲的发展及性生活的相关情况。6.该求助者的生活状况。7. 该求助者的社会交往情况。8. 该求助者的娱乐活动。9. 该求助者个人内心世界的重要特点。二、与该求助者进行摄入性谈话时,可从如下几个方面选择切入点1. 根据该求助者主动提出的求助内容深入了解相关资料。2. 根据在咨询中观察到的疑点深入了解相关资料。3. 根据心理测验结果初步分析中发现的问题深入了解相关资料 .4. 根据上级咨询师下达的谈话目

2、标深入了解相关资料。三、和该求助者商定咨询方案时应注意:1、首先向该求助者介绍咨询方案的内容及制定的原则2. 按照咨询目标、原理与方法、评估、双方的责权利、时间与次数的安排、费用的估计及其他等项内容逐一商定。3咨询方案是双方商定的,不能由咨询师或求助者单方制定。4. 最终制定的咨询方案以文字或口头形式固定下来。5. 咨询方案制定后,经双方认可,可以进行修改。四、对该求助者做出诊断的程序如下:1根据病与非病的三原则,根据有无自知力,有无主动就医行为,是否存在逻辑思维方面的异常症状等,判断是否为精神病。2. 根据求助者表现出的症状,内心痛苦的程度,对社会功能的影响情况,有无泛化和回避以及病程,判断

3、是否属于一般心理问题、严重心理问题、神经症样心理问题。3. 参考心理测验的结果。4. 最终做出诊断。五、对该求助者诊断的依据如下:1根据病与非病的三原则,该求助者的知情意是统一、一致的,对自己的心理问题有自知力,有主动求医的行为,无逻辑思维的混乱,无感知觉异常,无幻觉、妄 想等精神病的症状,因此可以排除精神病。2。根据求助者紧张、害怕、注意力不集中等心理问题持续时间较长,为4个月,已经出现泛化及回避,已经影响了社会功能,已经不属于一般心理问题的范畴,所 以考虑诊断为严重心理问题。3. 心理测验的结果支持本诊断。4。最终诊断:严重心理问题。六、该求助者出现上述问题的原因是 :1. 生物原因:求助

4、者为女性,18岁,12岁来月经,已进入青春期。2. 社会原因:家庭经济状况较差,自幼曰睹家庭生活拮据,使其下决心通 过自己 的努力改变家中的生活状况,把本应由父母承担的责任加在自己稚嫩的肩膀上。家庭内部人际关系紧张,奶奶与妈妈总是吵架。很少和别的同学来往,缺乏社会支持系统的帮助,未得到父母、老师和同学的理解和关注,未得到正确的指导。3. 心理原因:(1存在认知错误:即使考试成绩好,我也认为是别人没考好,不是自己真正学好了。自己紧张、害怕将来考不上大学 ,无颜面对父老乡亲。(2 情绪方面的原因,受紧张、害怕等情绪的困扰不能自己解决。(3在行为模式上缺乏解决问题的策略与技巧,面对高考前的焦虑,不知

5、所措。(4求助者从小性格很内向,个追求完美,争强好胜。七、根据该求助者的心理问题,围绕已形成的初步印象,对该求助者可选用 的 心理测验及其理由如下:1选择直接与临床表现有关的量表,将问题的严重程度量化。2. 选择与临床表现有密切关系的量表。3. 选择进行病因性探索的量表。4. 选择为排除其他诊断而使用的量表。八、还应收集的该求助者的资料如下:1该求助者的婚恋情况。2. 该求助者以往解决问题的行为模式。3. 该求助者对未来的希望。4该求助者性欲的发展及性生活的相关情况。5. 该求助者的生活状况。6. 该求助者的社会交往情况。7. 该求助者的娱乐活动。8. 该求助者个人内心世界的重要特点。九、在与

6、该求助者进行摄人性谈话中提问问题时要注意避免提问失误,主要体现在:1避免 为什么”的问题,因为这类问题有强烈的暗示性。2. 避免多重选择性问题,因为这类问题是封闭性的,会影响咨询师获得信 息。3. 避免多重问题,因为这类问题往往使求助者不知所措。4. 避免修饰性反问,因为这类问题不需要也无法回答。5. 避免责备性问题,因为这类问题往往使求助者产生防卫心理。6. 避免解释性问题,因为这类问题可能减少求助者的自我探索。十、和该求助者商定咨询目标时应注意:1. 首先向该求助者介绍咨询目标的内容及制定的原则。2. 根据咨询目标的有效特征,按照属于心理学范畴的、 积极的、具体(量化的、可行的、可评估的、

7、双方接受的及多层次统一的等项内容逐一商定。3. 咨询目标是双方商定的,不能由咨询师或求助者单方制定。4当求助者与咨询师的意见不一致时,以求助者的意见为主。5. 咨询师应对咨询目标进行整合。6. 最终制定的咨询目标以文字或口头形式固定下来。7. 咨询目标制定后,经双方认可,可以进行修改。十一、面质技术是咨询帅指出求助者身上存在的矛盾,促进求助者思考的一种 技术。在本案例中,应用面质技术的目的在于:1. 促进该求助者对自己的感受、信念、行为等深入地了解。2. 激励该求助者解除防卫、掩饰心理,面对现实,并由此产生富有建设性的活 动。3. 促进该求助者理想自我与现实自我、言语与行动的统一。4. 促进该

8、求助者明确自己的资源,并善加利用。5. 给该求助者树立学习、模仿面质的榜样,将来有能力对他人或自己做面 质。十二、量表的选择1. 对该求助者可选用MMPI测验,用来了解其病理人格特征,也可以作为 鉴别精 神病的依据。2. 对该求助者可选用EPQ测验,用来了解其人格特征。3. 对该求助者可选用SCL 90测验,用来了解其在躯体方面的自我评价以及程度。4. 对该求助者可选用SAS测验,用来了解其焦虑情绪及程度。5. 对该求助者可选用SDS测验,用来了解其抑郁情绪及程度。十三、与该求助者进行摄人性谈话时,可从如下几个方面选择切人点:1根据该求助者主动提出的求助内容深入了解相关资料。2. 根据在咨询中

9、观察到的疑点深人了解相关资料。3。根据心理测验结果初步分析中发现的问题深入了解相关资料。4. 根据上级咨询师下达的谈话臼标深入了解相关资料十四、阻抗本质上是求助者对于心理咨询过程中自我暴露与自我变化的抵抗。阻抗产生的原因是:1阻抗来自于成长的痛苦,旧行为的结束和新行为的开始都将使该求助者产生 痛苦,进而产生防御与抵抗,形成阻抗。2阻抗来自于功能性的行为失调,阻抗的产生源于失调的行为弥补了某些 心理 需求的空白,该求助者从中获益,也来自于该求助者企图以失调的行为掩盖更 深 层次的心理矛盾与冲突。3. 阻抗来自于对抗咨询或咨询师的心理动机,其一,该求助者只具有想得 到咨询师的某种赞同意见的动机。

10、其二,该求助者具有想证实自己与众不同或咨询 师 对自己无能为力的动机。其三,该求助者并不具有发自内心的求治动机。十五、该选择咨询方法的一般原则是:1。不同的问题应选择不同的:方法。2, 不同的阶段可选择不同的方法。3. 根据不同对象选择不同的方法。4. 不同的专长和经验会影响方法的选择。十六、咨询师转介时应注意1. 咨询师如发现自己与该求助者不匹配时,应以高度的责任感和良好的职 业道 德,明智地转介。2. 首先征求该求助者的意见,向其说明转介的原因或理由。3向该助者介绍新咨询师的有关情况。4向新咨询师介绍该求助者的情况。5. 般不干预新咨询师的活动。6. 不能在该求助者面前对新咨询师的方法、为

11、人等进行评论,更不能指责。十 七、在本案例中,咨询对象一般应具有的特征如下:1. 具有一定的智力基础。2. 咨询内容合适。3. 人格基本健全。4. 动机合理。5. 有交流能力。6. 对咨询有一定信任度。十八、作为咨询师,需向该求助者明确的双方的责任、权利与义务如下 :1.求助 者的责任:(1向咨询师提供与心理问题有关的真实资料;(2积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法;(3完成双方商定的作业。2. 求助者的权利:(1有权利了解咨询师的受训背景和执业资格;(2有权利了解咨询的具体方法、过程和原理;(3有权利选择或更换合适的咨询师;(4有权 利提出转介或中止咨询;(5对咨询方案的内容有知情权、

12、协商权和选择权。3求助者的义务:(1遵守咨询机构的相关规定;(2遵守和执行商定好的咨 询方案各方面的内容;(3尊重咨询师,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知咨询 师。4咨询师的责任:(1遵守职业道德,遵守国家有关的法律法规;(2帮助求助者解决心理问题;(3严格遵守保密原则,并说明保密例外。5。咨询师权利:(1有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料;(2有权利选择合适的求助者:(3本着对求助者负责的态度,有权利提出转介或中止咨询。6. 咨询师的义务:(1向求助者介绍自己的受训背景,出示营业执照和执业 资格等相关证件;(2遵守咨询机构的相关规定;(3遵守和执行商定好的咨询方案各 方面的内容:(4

13、尊重求助者,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知求助者。十九、对该求助者的临床表现进行量化评定时,可按照神经症临床评定方法进行评定:1病程:1年以上,评为3分。2. 精神痛苦程度:自己摆睨不了,需借助别人帮助才能摆脱,评为2分。3. 社会功能:学习效率显著下降,回避社交场合,评为2分。总分为7分.精神痛苦程度和卞卜会功能改变超过3个月,神经症的诊断 成二十、咨询目标主要有:1改变该求助者认为那位同学总跟自己过不去的错误评价。2. 改变该求助者烦恼、易激惹的情绪。3改变该求助者精神紧张的情绪。4. 改变该求助者的社会交往状况。5. 改变该求助者的睡眠状况。6. 在达到上述具体目标的基础上,最终达到

14、促进该求助者心理的健康和发展,达 到人格完善。二十一、在本案例中,对确定的咨询目标的有效性可进行如下评价 :1.改善认 知、行为和情绪属于心理学性质。2. 消除或减轻该求助者的痛苦,最终达到心理健康是积极的。3. 从该求助者自身的能力和经济条件以及咨询师所能提供的条件看 ,确定的咨 询目标都是可行的。4. 改变该求助者错误的评价、行为和情绪是具体的,可以操作的。5. 本案例拟定的咨询目标能够量化,可以通过问题的改善程度来体现,因此是可 以评估的。6. 本案例拟定的咨询目标是双方商定的,符合该求助者的愿望,咨询师能够解决,对双方来说是可以接受的。当双方意见不一致时,能够以该求助者为主;当咨询 师

15、无法认可该求助者的目标时,应终止咨询或转介。7. 在拟定的咨询目标中,改变认知、行为和情绪是具体的目标,促进该求 助者心理的健康和发展,达到人格完善是长远目标,符合多层次统一的要求。二十二、咨询师还需要了解该求助者的如下资料 :1. 该求助者的家族史。2. 该求助者的疾病史。3. 该求助者的既往心理咨询史。4. 该求助者的既往心理测验情况。5. 该求助者的家庭成员关系。6. 该求助者的娱乐活动:7. 该求助者的价值观、信念或理想。8. 该求助者的出生情况。二十三、本案例最可能的诊断是:非精神病性障碍、神经症性障碍、恐怖性 神 经症、社交恐怖症。诊断依据:1. 恐怖或恐惧症状。2. 内容充分泛化

16、3. 有自知力,能够主动求医或按照病与非病的三原则排除重性精神病。4. 病程持续时间较长。5. 社会功能已经受损。6. 精神负担重,内心痛苦。二十四、引起该求助者心理问题的原因是:1生物原因:该求助者在青春期生理上处于发育阶段,由于认识水平低,所以形 成的心理问题容易泛化而转变成心理障碍。2社会原因:(1童年受母亲训斥,中学上生理卫生课时回忆童年经历感到 下流、 羞耻;(2害怕与人交往,故人际交往少;(3家庭教养严厉;(4由于在成长过 程 中受上述生活事件的影响和错误认知,以至于不敢与异性交往,逐渐发展到不敢与人交往;(5道德观念因素对心理障碍的形成有一定的影响。3心理与行为方面的认知原因:(

17、1错误观念:认为童年期的经历是下流、无耻的,暗恋男老师,觉得自己不纯洁;(2对现实问题的误解或错误评价:害怕他人从自己的目光中看出自己不纯洁,看出自己很坏;(3持久的负性情绪记忆:童年事件一直困扰着自己,与人接触就紧张、害怕。二十五、在本案例中,拟订的咨询目标是:1改变该求助者认为童年经历是下流、无耻的,以及暗恋男老师,觉得自己不纯洁的错误观念。2改变该求助者认为他人从自己的目光中看出自己不纯洁 ,看出自己很坏 的错 误评价。3改变该求助者与人接触就紧张、害怕的行为。4改变该求助者成长过程中的负性情绪。5改变该求助者的睡眠状况。6在达到上述具体目标的基础上,最终达到促进该求助者心理的健康和发展

18、,达到人格完善。二十六、结合本案例,对拟订的咨询目标的有效性可进行如下评价 :1改善认知、行为和情绪属于心理学性质。2. 消除或减轻该求助者的痛苦,最终达到心理健康是积极的。3. 从该求助者自身能力和经济条件以及咨询师所能提供的条件看,拟定的咨询 目标都是可行的。4改变该求助者错误的观念、评价、行为和情绪是具体的 ,可以操作的。5. 本案例拟定的咨询目标能够量化,可以通过问题的改善程度来体现,因此是可以评估的。6. 本案例拟定的咨询目标是双方商定的,符合该求助者的愿望,咨询师能够解决,对双方来说是可以接受的。当双方意见不一致时,能够以该求助者为主;当咨询 师无法认可该求助者的目标时,应终止咨询

19、或转介。7. 在拟定的咨询目标中,改变认知、行为和情绪是具体的目标,促进该求 助者心理的健康和发展,达到人格完善是长远目标,符合多层次统一的要求。二十七、对咨询效果评估的时间和方法如 下:1. 对咨询效果评估的时间:(1在开始1次或几次咨询后进行评估;(2在咨询结束前评估;(3在咨询后追踪复查时评估。2 对咨询效果评估的方法:(1对照咨询前后心理测验的结果进行评估;(2根 据该求助者自我报告进行评估;(3根据该求助者家人、朋友、同事的报告进行 评 估;(4根据该求助者社会生活适应状况的改变程度进行评估;(5根据咨询师对该求助者各方面的观察进行评估。二十八、对该求助者的个人成长资料进行如下整 理

20、:二十八、对该求助者的个人成长资料进行如下整理1 童年生活经历:(1吃东西未洗手遭到母亲训斥;(2身体健康,未患过严 重疾病;(3父母感情融洽;(4 父母管教严厉,做事追求完美。2青少年期情况:(1兴趣爱好较少,很少与同伴 玩耍、作游戏;(2大学时因同学患肝炎而担心被传染;(3没有要好的朋友;(4学 习、就业很顺利。该求助者目前的身心和社会功能状态如下:1 精神状态:(1注意力不集中;(2记忆力下降;(3情绪急躁,爱发脾气。2生理功能改变:睡眠 障碍。分析病因如下:1.社会原因:(1童年因未洗手就吃东西受母亲训斥;(2 家庭教养严厉;(3大学时因同学患肝炎而担心被传染;(4自幼卫生习惯对心理障

21、 碍的形成有一定的影响。2心理与行为方面的认知原因:(1错误观念:童年和 青少年期的经历导致其形成了不干净就会染上疾病的观念;(2对现实问题的误解 或错误评价:害怕被传 染上肝炎,性格内向,凡事追求完美。二十九、二十九、对该求助者的临床表现进行量化评定时,对该求助者的临床表现进行量化评定时,床表现进行量化评定时可按照神经症临床评定方法进行评定:法进行评定1 .病程:1年以上,评为3分。2.精神痛苦程度:自己摆脱不了,需借助别 人帮助才能摆脱,评为2分。3.社会功能:工作效率显著下降,回避社交场合, 评为2分。总分为7分,精神痛苦程度和社会功能改变超过 3个月,神经症的诊 断成立。三十、制定咨询

22、目标应把握的原则如下 三十、制定咨询目标应把握的原 则如下:1.与求助者共同商定咨询目标。2.正确判定求助者的期望与咨询目标 的关系。该求助者希望能改变反复洗 手、反复检查的毛病,改善睡眠状况,能正 常与人交往,这与通过咨询改变求助者错误 认知、行为和情绪的目标是密切相关 的。3.向求助者说明不能把他的快乐、满足作为咨询目标。4.向求助者说明,咨询中发现更深层的问题,需要对原有目标做出调整,重新确 立新的目标。三十一、计划采用的咨询方法及原理如下 三十一、计划采用的咨询方法及原理如下: 1.咨询方法:(1引导求助者做自我探索,使之能够认识成长中存在的错误观念及个性方面的不足,体验到从前自我认识

23、的不足,增加自发性与活力,从而达到 自我实现,排除障碍,创造条件,开发潜能;(2帮助求助者学习建设性的行为, 以改变、消除适应不良的行为,如消除或减轻强迫症状或焦虑情绪。2.咨询原理:人的情绪和行为的变化与他对现实世界事物的认识、态度和看法有关,对同一事物的认识不同,其引发的情绪和行为的变化也不同。因此,通过改变对现 实世界事物的认识、态度和看法,就可以改变不良的情绪和行为,以此学会正确面对生活中的其他问题,从而促进身心的全面健康和发展。三十二、该求助者目前的身心和社会功能状态一般资料整理:三十二、该求助者目前的身心和社会功能 状态一般资料整理 一般资料整理 一、1.精神状态:(1内感性不适;(2注意力不 集中;(3思维障碍;(4情绪低落;(5意志行为改变;(6个性稳定性发生改变。2. 生理

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