留置导尿管引流不畅及脱落的应急预案演练记录

1、精品文档留置导尿管脱落的应急预案演练记录演练时间年 月曰演练地点演练内容病区一患者导尿管脱落应急预案角色设置8床责任护士甲、小夜班护士乙、主管医生何医生、护士长、患者宋XX、家属演练目的通过演练加强护士的应急处置能力，熟悉留置导尿管的护理。模拟情景8床，患者宋XX，因直肠粘膜脱垂于 10日上午08:00入院，入院后在神经阻滞麻醉下行 重度直肠粘膜脱垂剥脱切除术，术毕于上午11:30返回病房，术后患者持续吸氧，氧流量3L/分，持续心电监护，生命体征平稳，持续导尿，有淡黄色尿液引流出。演练记录场景：17:30白班与小夜班护士乙交班，交班者与接班护士走到8床前交班护士乙：木 XX，你好，我是小夜班护

2、士，晚上有什么事情请找我。木阿姨，你现 在感觉怎么样？患者：（点点头）还行！护士甲：（按心电监护仪按钮测血压）血压118/72mmHg，心率 80次/分，律齐，血氧饱和度 99%,挺好的。从手术室回来到现在刚好 6个小时，请给阿姨垫上枕头， 来，我们给阿姨翻个身。护士乙：不好！导尿管已经脱出来了。患者家属：怎么会脱出来呢？怎么办啊？护士甲：别急，我马上叫医生！快步跑到医生办公室：何医生，8床导尿管脱出来了，快过来看看！护士甲与何医生、护士长一起快步来到病人床前，再次为病人测量血压： 120/78mmHg。何医生：阿姨现在有什么不舒服吗？患者：（摇摇头）还可以。何医生查体后说：膀胱尿液不是很多，

3、根据尿袋里的尿液量，尿管脱出没多长时间，尿道口也没有血迹，但是还是需要做个B超看一下，膀胱和尿道有没有损伤。家属：好，听医生的。何医生下达医嘱， 护士长立即打电话预约B超，5分钟后B超室工作人员到达科室。经检查，患者膀胱和尿道都没有损伤。何医生下达医嘱：再次为8床患者导尿。经解释家属无异议。护士甲按照相关流程经家属冋意签字后为患者导尿，引出淡 黄色尿液150ml，并向气囊内注入15ml生理盐水。护士甲再次对家属解释说：给阿姨翻身的时候一定要妥善固定好尿管后再翻身。说完并再次给予演示。家属：知道了护士，可能是四点多时给翻了翻身，也没注意尿管，给抻出来了。护士甲：一定得多注意尿管和其他管路，每次翻

4、身时候看看后边肛门处的纱布渗血多不多，如果多一定要告诉我们，好吗？家属：好的，麻烦你们了。护士甲：作好相关护理记录。护士长：今天8床患者尿管脱出，大家一定要引起重视，分析一下原因，首先气囊注入的生理盐水的量要足，有的中老年人尿道松弛，容易脱出。更重要的是对患者及豕属的术后宣教一疋要到位，一遍不行两遍，特别是有管路的患者一疋要 妥善固定管路，并且加强巡视，不断地宣教。大家一定要吸取教训，在以后的工 作中，引以为鉴。大家：知道了！演练效果 评价人员到位情况：迅速准确基本按时到位个别人员不到位履职情况：职责明确，操作熟练职责明确，操作不够熟练职责不明，操作不熟练物资到位情况：现场物资充分，全部有效现场准备不充分个人防护：全部人员防护到位个别人员防护不到位大部分防护不到位组织情况：准确、高效协调基本顺利，能满足要求效率低，有待改进应急小组分工： 合理、高效基本合理能完成任务效果评价：达到预期目标 基本达到目的没有达到目标，需重新演练配合部门协作： 配合、协作好，能及