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一.新护士培训计Si页脚内客7I申山村航 导管滑脱危险因素评估表科室: 床号: 姓名: 性别: 年龄: 住院号:诊断:危险因素应分 值1期E 期E 期E 期1期日 期E 期分分分VI 分VI 分分V 分年龄7岁年龄岁2意识嗜睡23躁动4精神焦虑2恐惧2烦躁2疼痛难以忍受3可忍受f活动术后歹天内3行动不稳、偏瘫2不能自主活动7管 道气插、胸闭、7管、脑室引、营养管3腹引、胃管、造痿管、尿管2沟通一般,能理解!差,不能配合3合计 评分防范措施扌施扌施施n 施扌昔 施扌i 施施人妥善固定2、加强巡回歹、使用约束带4、标识醒目5、有效沟通0、告知患者或家属相关措施护士签名患者/家属知情签字注:总分分分,得分越高风险越大。单项管道评分分,落实分级护理,加强宣教。单项管道评分事了分,每日评估,落实防范措施并记录。M种以上管道+/分,S种以上管道+5分
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