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文档简介

1、新冠肺炎疫情躺工作指导手册(第四版)2020年5月一、总体要求1二办公及生产经营场所防控措施2三、对外及公共服务机构防控措施7四、施工作业承包商防控措施8五、个人及居家生活舟空措施9六、个人防疫应急处置措施10附录:新冠肺炎疫情舸空基本知识12新冠肺炎作为急性呼吸道传染病,已纳入乙类传染病,实行甲类传染病管理,具有传播速度快,人传人等特点。目前所见传染源主要是新型冠状病毒感染的患者,无症状感染者也可成为传染源。主要传播途径是飞沫传播和密切接触传播,由于在粪便及尿中可分离到新型冠状病毒,应注意粪便及尿对环境污染造成气溶胶或接触传播,人群普遍易感。戴口罩、勤洗手、少聚集对个人防疫极其重要。控制传染

2、源、切断传播途径、保护易感人群是防疫的有效手段。本指导手册为第四版,结合当前疫情防控形势,突出常态化疫情防控工作特点,对照国务院应对新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控机制关于做好新冠肺炎疫情常态化防控工作的指导意见等最新政策要求z对第三版相关内容进行了修订完善z增加了总体要求部分,梳理了国家疫情防控工作理念和原则,明确了集团公司疫情防控管理要求,补充完善了核酸检测、会议管理、信息工具应用等具体措施。第四版指导手册共分六部分93条,分别为总体要求、办公及生产经营场所防控措施、对外及公共服务机构防控措施、施工作业承包商麻错施、个人及居家生活防控措施以及个人防颇急处置措施。同时,指导手册还专门编写了新

3、冠肺炎防控基本知识,便于大家理解落实防控相关要求。各单位可参照本手册制定细化相关管理规定,并严格执行落实地方政府防疫要求。一、总体要求(-)国家疫情防控理念和原则1.总目标:坚持把人民群众生命安全和身体健康放在1 总要求:宁可十防九空、不可失防万一。2 总策略:外防输入、内防反弹。4 .三防:防松劲、防漏洞、防反弹。5 .四早:早发现、早报告、早隔离、早治疗。6 .四方责任:属地、部门、单位、个人。(二)集团公司疫情防控管理要求7 .根据驻地政府动态调整的风险等级和应急响应级别,结合实际实施差异化防控。8 .做到三个并重:工作场所和生活场所并重、员工和家属并重、中方员工和外籍员工并重。9 .每

4、个人是自己健康的第一责任人”自觉遵守疫(W防控各项管理措施”做好自我防护。10 .各单位的主要领导对本单位疫情躺工作负总责,要亲自安排、亲自落实。11 .各单位要落实主体责任,成立疫唐防控工作小组,健全防控工作责任制和管理制度,制定完善应急预案,加强疫情防控物资动态储备。开展宣传教育,严格执行疫情防控规走。12 .各单位要因地制宜、因时制宜,制定和不断完善疫情防控常态化工作方案和应急处置预案,加强宣贯和演练。一旦发生疑似症状等突发情况,及时采取应急处置措施,实施精准防控。13 .各单位要掌握员工流动情况,建立员工健康监测制度,掌握员工健康状况,及时、准确、全面报告疫情信息,不得瞒报、漏报、迟报

5、。14 .落实国家和集团公司有关要求,重点人群核酸检测应做到应检尽检,其他人员愿检尽检。15 .各单位要做好对于确诊、疑似、无症状感染等员工及家属的关心关爱。要做好员工心理疏导,及时协调帮助解决困难。16 .各单位应按照国家和驻地政府要求推广应用健康码等信息化工具”加强员工的行程管控。二、办公及生产经营场所防控措施(-)人员管理1 .多人同室办公的,办公距离应保持在1米以上。2 .员工进入办公及生产经营场所应接受体温检测、监测,若体温超过37.2°C,不得进入工作场所。3 .进入或返回人员,按照驻地政府规定做好健康管理,积极配合白市核酸检测及流行病学调查工作。4 .工作期间,员工要科

6、学佩戴口罩,在人员密集的封闭场所、与他人小于1米距离接触时佩戴口罩。5 .引导员工分流乘坐电梯,乘坐人员保持适当距离。6 .加强新冠肺炎及其他传染病防控知识了解,并主动做好个人防护。7,坚持非必要不出差原则,减少员工公务出差的频次、人数,特别是严格控制赴中、高风险地区人员。8 .保洁、保安、食堂、维修等后勤物业服务人员,纳入统一管理。严格按照排班和岗位、区域开展工作,禁止自行调整班次、串岗、跨区活动。工作中在遵守行业规走和标准的基础上,严格执行疫情防控期间相关业务要求。(二)核酸检测9 .国家规定的重点人群必须进行核酸检测”做到应检尽检。重点人群包含:确诊患者、疑1以患者、发热门诊患者、密切接

7、触者、新住院患者及陪护人员、以及境外入境人员。上述重点人群必须按照政府规定进行隔离和核酸检测。同时,在隔离期满返岗前应进行一次核酸检测(最近一次核酸检测时间距上岗时间在天之内的不需要再做核酸检测),检测结果为阴性方可上岗。10 .地处北京市和湖北省的集团公司所属各单位所有员工,以及在同一办公场所工作的协作单位、月艮务保障单位人员,5月底前应全部完成进彳51-次核酸检测。11 .集团公司在京单位和在京机构人员(含公务出差和因私外出)前往外地(不含天津和河北)返回北京,返岗前应进行一次核酸检测,检测结果为阴性方可上岗。12 .各单位前往湖北地区和中高风险地区的人员(含公务出差和因私外出)返回居住地

8、,返岗前应进行一次核酸检测,检测结果为阴性方可上岗。13 .国家和地方政府最新规定要求必须进行核酸检测的,从其规电14 .上述情形之外的员工核酸检测实行愿检尽检。15 .各单位应选择具备核酸检测资质的医疗机构开展检测工作。核酸检测安排计划表、检测报告、检测结果汇总表等材料要作为疫情防控资料,按要求进行归档。16 .各单位应将核酸检测信息及时、准确、完整填报集团公司疫情防控麹®管理系统0(三)会议管理17 .可举办各类必要的会议,提倡召开电话、视频会议。现场会议适当控制参会人数、会议时间,参会人员间隔1米以上,科学佩戴口罩。18 .会议期间加强通风,保持空气流通。会议结束后,对场地、设

9、施等落实清洁、消毒等卫生措施。(四)访客管理19 .控制夕隙人员。访客进入办公及生产经营场所应进行体温检测”体温在37.2迄以下,提供健康码等健康情况证明,方可进入。安保值守人员与访客交流要保持1米以上距离。严格控制会客时间。20 .办公及生产经营场所可设走相对独立的会客区。会客期间,双方应保持1米以上距离,科学佩戴口罩。会客结束后,对会客区的场地、设施等实施清洁、消毒等卫生措施。21 .安保人员要认真询问和登记访客状况,发现异常情况及时报告/并按照应急预案处置。(五)餐饮管理22.加强食材管理,规范采购渠道,杜绝三无产品。23 .食堂采购及供货人员应佩戴口罩和一次性手套,避免直接手触肉禽类生

10、鲜食材。摘掉手套后,应及时洗手消毒。24 .提倡员工错峰就餐或分散就餐,避免人员聚集,堂食时减少交流。有条件的单位,可采用分餐或送餐方式就餐。25 .每日走时对就餐区域实施消毒。餐具用品须高温消毒。(六)住宿管理26 .改善员工住宿条件,原则上不安排在地下空间居住。27 .严格控制住宿人员居住密度z原则上人均宿舍面积不少于4平方米。28 .员工公寓或集体宿舍应设立管理卡口,禁止无关外来人员进入”对员工出入严格进行体温监测。29 .控制探视访友。必要外来人员,按照访客管理要求严格执行登记、体温检测”压缩会面时间。30 保证室内、卫生间、洗漱间、活动室等公共区域空气流通,每天通风2-3次,每次至少

11、30分钟,保证洗手设施、洗手液、月巴皂等卫生用品供应。不具备流水洗手时,可配备速干手消毒剂。31 .住宿人员做好个人防护,注意个人卫生习惯,避免生活物品交叉使用,身体不适及时报告管理人员。32 .公寓和宿舍区域以清洁为主,预防性消毒为辅,严格按照标准进行清洁和消毒,避免过度消毒和消毒性损伤。(七)活动管理33 .减少人员聚集。减少非必要的聚集性活动,确需举办的活动,应严格控制人数、压减活动时间。34 .参加j者司人员注意保持1米以上距离,科学佩戴口罩。活动结束后,对活动场所实施清洁、消毒等卫生措施。(A)环境剧里35 .保持室内环境清洁,每日通风3次以上,每次20-30分钟。公共物品及公共接触

12、物品或部位要走期清洗、消毒。36 .每日定时对门厅、楼道、会议室、电梯、楼梯、卫生间、车库等公共部位实施清洁、消毒。37.办公电话、电脑键盘、鼠标等,每日用75%酒精擦拭1次。使用频繁的,擦拭可增加频次。38 .公务用车内部及门把手每日进行常规消毒。使用时,实行一客一消毒。消毒宜用75%酒精擦拭。39 .保洁用具按区域分开使用z避免混用。40 .保洁人员须佩戴一次性橡胶手套,工作结束后洗手消毒。41 .餐厅及卫生间等区域应配备足够的洗手液,并保证水龙头等供水设施正常使用。42 .如使用集中空调,保证空调运行正常,加大新风量,全空气系统关闭回风。三、对外及公共服务机构防控措施1 .加强服务人员健

13、康观察与跟踪,杜绝带病上岗。有发热(腋下体温n37.3°C)x咳嗽、呼吸不畅等症状的人员,应及时到当地指定医疗机构进行排查、诊治。对密切接触人员进行登记,并按当地防疫部门要求实施必要的隔离观察。2 .加强员工自我防护,工作期间应按照规走佩戴口罩,并及时更换。特殊岗位,应佩戴手套(一次性PVC或普通户外手套即可)等必要防护用具,按照规定及时更换。手套清洗前,先用含氯消毒剂浸泡。不戴潮湿的手套。3 .在服务场所醒目位置设置明显标识,提示服务对象自觉按规走要求执行一米线、勤洗手、戴口罩等防护措施,注意个人卫生。4 .服务人员与服务对象交流时,应保持适当距离,并减少或避免与未按照规走要求佩戴

14、口罩等防护用具人员近距离接触。5 .保持服务场所环境清洁和通风。狭小、密闭空间应落实清i吉、消毒等卫生措施。6 .对进入室内服务区人员实行体温检测。发现体温异常和/或伴有咳嗽、呼吸不畅等症状的,应劝导其及时当地指走医疗机构排查、诊治,并对密切接触人员进行登记。7 .减少服务区域特别是密闭场所人员数量,避免人员聚集。8 .严格控制文体场馆、离退休活动中心等非生产经营性场所开放,根据驻地疫情动态调整。四、施工作业承包商防控措施1 .严格执行国家及地方政府疫情防控要求,落实常态化防控措施,避免发生聚集性疫情事件。2 .所有施工作业项目”均应成立疫情防控工作小组z编制施工作业现场疫情防控常态化工作方案

15、和应急处置预案,规范疫情应急处置流程,不断完善,并加强宣贯和演练。加强疫情防控物资动态储备。3 .建筑工地实施封闭管理,施工作业区域应采取相对隔离封闭措施,各施工作业面尽量减少交叉流动。4 .加强人员健康管理,全面排查施工作业人员返程、隔离、复工等情况,掌握人员动态信息”严防传染源输入。5 .加强进出登记管理,在入口处检测体温,体温正常方可进入。6保证场所通风换气,保障洗手等设施正常运行,如不具备流水洗手时,可配备速干手消毒剂。7 .做好清i吉消毒,强化工地食堂、宿舍等生活聚集区的防疫管理”配备兼职卫生员,执行清洁、消毒等卫生措施。8 .承包商应对所属施工作业人员提供健康码等健康情况证明”内容

16、包含但不限于前14天内迁移路径、活动范围、隔离情况和体温监测情况。9 .人员施工作业前,开展防控宣传教育,告知施工作业人员疫情防控相关流程、要求和注意事项,并要求遵照执行。10 .人员施工作业期间z应配合做好体温监测、个人防护、手部卫生、清洁消毒等相关要求。11 .设立隔离观察区域,做好异常情况快速处置。监测发现健康状况异常时,应立即终止工作,按规走程序处置。12 .规范垃圾收集处理'做好垃圾分类,加强垃圾箱清洁,定期进行消毒”设置口罩专用回收箱”及时收集并清运。五、个人及居家生活防控措施1 .增强卫生健康意识,适量运动、早睡早起,保障睡眠,加强营养,科学饮食,提高身体免疫力。2 .避

17、免与有呼吸道疾病症状(如发热、咳嗽或打喷嚏等)的人密切接触。3 .养成一八线、勤洗手、戴口罩、公筷制等卫生习惯和生活方式。咳嗽或打喷嚏时用纸巾掩住口鼻,并将用过的纸巾立刻扔进封闭式垃圾箱内。家庭成员不共用毛巾,勤晒衣被。4 .乘坐地铁、公交车时应遵循交通管理部门的防控要求,并科学佩戴口罩。5 .从室外返回、咳嗽手捂后、饭前便后应采用正确方法,使用洗手液(或肥皂)流水洗手,或用速干手消毒剂揉搓双手。6 .尽量不前往人员聚集场所”尤其是密闭式场所。如必须去,要科学佩戴口罩,摘掉口罩前后应正确洗手,废弃的口罩要放入垃圾桶内。7,中、高风险地区,减少不必要的外出。与居家隔离人员共同生活时,应做好清洁消

18、毒,加强个人防护,必要时佩戴口罩。.做好居室通风换气并保持整洁卫生,自然通风或机械通风每日2-3次,每次不少于30分钟。家庭环境以清洁为主,预防性消毒为辅。9 .养成安全的饮食习惯。从正规渠道购买冰鲜禽肉,处理生食和熟食的菜板及刀具要分开。处理生食和熟食之间要洗手。禽肉蛋要充分煮熟后食用。不接触、购买和食用野生动物。10 .主动做好家庭成员的健康监测,密切关注发热、咳嗽等身体症状”出现此类症状应及时就医。六、个人防疫应急处置措施1 .个人如果出现发热(腋下体温二373。C)、咳嗽、气促等急性呼吸道感染症状,发病前14天内曾接触过确诊或疑似患者,或出现小范围聚集性发病,应立即到当地指定医疗机构排

19、查、诊治。2 .个人因需就诊,要选择有发热门诊的走点医院。前往医院的路上及就医全程”应佩戴口罩。避免搭乘公共交通,应使用救护车或者私人车辆”如果可以,路上打开车窗。在路上和医院站着或坐着时”尽可能远离其他人(至少1米13 .个人就医时”应如实详细讲述患病情况和就医过程,尤其是应告知医生近期的迁移路径和居住史、肺炎患者或疑似患者的接触史、动物接触史等。4 .患者离开后,家属应对患者住所实施全面消毒,包括地面、墙壁、门把手、空调系统、卫生间和桌、椅等家具,以及患者的餐饮具、衣月艮被褥等生活用品。消毒剂可选择75%的酒精、含氯的消毒剂、过氧乙酸等。5 .疾控部门通知的密切接触者,应按照要求进行14天

20、的集中或走点医学观察。观察期自与患者接触的最后一天算起。观察期间不必恐慌,要服从安排,做好隔离观察。必要时在指导下到指定医疗机构排查、诊治等。20 附录:新型冠状病毒肺炎防控基本知识_、关于新冠肺炎相关问答1 什么是新型冠状病毒?此次流行的冠状病毒为一种新发现的冠状病毒,国际病毒分类委员会命名为SARS-Cov-2。因为人群缺少对新型病毒株的免疫力,所以人群普遍易感。2 .新冠肺炎由什么引起?由SARS-Cov-2冠状病毒弓I起,WHO将SARS-Cov-2感染导致的疾病命名为COVID-19,其中多数感染可以导致肺炎,就称之为新型冠状病毒肺炎/新冠肺炎。3 新型冠状病毒病原学特点是什么?冠状

21、病毒为不分节段的单股正链RNA病毒,由于病毒包膜上有向四周伸出的突起,形如花冠而得名。该病毒对紫外线和热敏感,56°C30分钟、乙醛、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒,氯己定不能有效灭活病毒。4 .新型冠状病毒的传染源是什么?目前所见传染源主要是新型冠状病毒感染的患者。无症状感染者也可能成为传染源。5 .新型冠状病毒的传播途径是什么?经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径。在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。由于在粪便及尿中可分离到新型冠状病毒,应注意粪便及尿对环境污糖成气溶胶或接触传播。6 .新型冠状病毒的易感人

22、群是什么?人群普遍易感。7 .什么是飞沫传播?飞沫:T殳认为直径5uin的含水颗粒,飞沫可以通过一定的距离(T殳为1米)进入易感的粘膜表面。飞沫的产生:(1)咳嗽、打喷嚏或说话;(2)实施呼吸道侵入性操作,如:吸痰或气管插管、翻身、拍背等刺激咳嗽的过程中和心肺复苏等。&什么舷触传播?直接接触:病原体通过粘膜或皮肤的直接接触传播。(1)血液或带血体液经粘膜或破损的皮肤进入人体;(2)直接接触含某种病原体的分泌物引起传播。9什么是气溶胶传播?气溶胶传播是指飞沫在空气悬浮过程中失去水分而剩下的蛋白质和病原体组成的核,形成飞沫核,可以通过气溶胶的形式漂浮至远处,造成远距离的传播。0什么是密切接

23、触者?与病例(观察和确诊病例)发病后有如下接触情形之一者:(1)病例共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员;(2)诊疗、护理、探视病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员;(3)病例同病室的其他患者及陪护人员;(4)与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员;(5)现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员。11 .新冠肺炎患者有什么临床表现?基于目前的流行病学调查,潜伏期1J4天,多为子7天。以发热、干咳、乏力为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。部分儿童及新生儿病例症状可不典型,表现为呕吐、腹泻等消化道症状或仅表现为精神弱、呼吸急促

24、。轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等,无肺炎表现。从目前收治的病例情况看,多数患者预后良好,少数患者病情危重。老年人和有慢性基础疾病荀页后较差。儿童病例症状相衲交轻。12 .在临床上怎样识别观察新冠肺炎病例?疑似病例:结合下述流行病学史和临床表现综合分析:(1)流行病学史:发病前14天内有武汉市及周边地区,或境内其他有病例报告社区,或境外疫情严重国家或地区的旅行史或居住史;发病前14天内与新型冠状病毒感染者(核酸检测阳性者)有接触史;发病前14天内曾接触过来自武汉市及周边地区,或境内其他有病例报告的社区,或境外疫情严重国家或地区的发热或有呼吸道症状的患者;聚集性发痢14天内在小范围如家庭、办公室

25、、学校班级、车间等场所,出现2例及以上发热和/或呼吸道症状的病例X(2)临床表现:发热和/或呼吸道症状;具有新型冠状病毒肺炎影像学特征;发病早期白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数正常或减少。有流行病学史中的任何1条,且符合临床表现中任意2条。无明确流行病学史的,符合临床表现中的3条。确诊病例:疑似病例同时具备病原学或血清学证据之一者:实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性;病毒基因测序,与已知的新型冠状病毒高度同源;血清新型冠状病毒特异性IgM抗体禾口IgG抗体阳性(血清新型冠状病毒特异性IgG抗体由阴性转为阳性或恢复期较急性期4倍及以上升高1无症状感染者:新冠病毒无症状感染者(以下简称

26、无症状感染者)是指无相关临床表现,如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征,但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测呈阳性者。无症状感染者有两种情形:一是经14天的隔离医学观察,均无田可可自我感知或可临床识别的症状与体征;二是处于潜伏期的无症状感染状态。无症状感染者具有传播隐匿性、症状主观性、发现局限性等特点,具有传染性,存在着传播风险。无症状感染者及其密切接触者,均应当集中医学观察14天。13 .新冠肺炎的临床分型有哪些?分为轻型、普通型、重型和危重型。14 .新冠肺炎如何鉴别诊断?新型冠状病毒感染轻型表现需与其他病毒引起的上呼吸道感染相鉴别;新型冠状病毒肺炎主要与流感病毒、腺病毒、呼

27、吸道合胞病毒等其他已知病毒忸市炎及肺炎支原体感染鉴别;还要与非感染性疾病,如血管炎、皮肌炎和机化由市炎等鉴别。15 .新冠肺炎有哪些呦空措施?(1)标准预防措施;(2)空气传播预防措施;(3)接触和飞沫预防措施:勤洗手”出门戴口罩;(4)房间通风换气;(5)清洁、消毒:新型冠状病毒对丈据攵感”56工热水浸泡30分钟、75%牖、含奠E肖毒剂,氯仿等腌容剂均可有效灭活病毒。二、防护小常识1 .洗手在预防呼吸道传播疾病中的作用正确洗手是预防腹泻和呼吸道感染的最有效措施之一。国家疾病预防与控制中心、WHO及美国CDC等权威机构均推荐用肥皂和清水(流水)充分洗手。2 .七步洗手法的口诀和要领内手掌相对揉

28、搓;(2)外手心揉搓手背;(3)夹掌心相对"手指交叉揉搓;(4) 弓己扣壬用.77壬万堪.援掾昌北空中切信.(5)大:一只手握住另一只手的拇指转动揉搓;(6)立:五指并拢,将指尖立于另一掌心处,旋转揉搓;(7)腕:一只手握住另一只的腕部"并旋转揉搓。3哪些时刻需要洗手?(1)传递文件前后;(2)在咳嗽或打喷嚏后;(3)在制备食品之前、期间和之后;(4)吃饭前;(5)所后;(6)手脏时;(7)在接触他AS;(8)接触过动物之后;(9)外出回来后。4 .旅途在外没有清水,不方便洗手,怎么办?可以使用含酒精I肖毒产品清洁双手。人冠状病毒不耐酸不耐碱,并且对有机溶剂和消毒剂敏感。7

29、5%酒精可灭活病毒,所以21达到一定浓度的含酒20 方案。5 .如何正确使用口罩?(1)不管是一次性口罩,还是医用口罩,都有正反回,例如一次性口罩,大部分颜色深的是正面”正面应该朝外,具体请阅读口罩包装上的说明书;(2)注意带有金属条的部分应该在口罩的上方,不要戴反。分清楚口罩的正面、反面、上端、下端后,先将手洗干净,确走口罩是否正确之后,将两端的绳子挂在耳朵上;(3为各口罩佩戴完毕后,需要用双手压紧鼻梁两侧的金属条,使口罩上端紧贴鼻梁,然后向下拉伸口罩,使口罩不留有褶皱,最好覆盖住鼻子和嘴巴。6口罩使用注意事项(1)呼吸防护用品包括口罩和面具,佩戴前、脱除后应洗手。(2)佩戴口罩时注意正反和上下,口罩应遮盖口鼻,调整鼻夹至贴合面部。(3)佩戴过程中避免用手触摸口罩内夕M贝I,应通过摘取两端线绳脱去口罩。(4)佩戴多个口罩不能有效增加防护效果,反而增加呼吸阻力,并可能破坏密合性。(5)各种对口罩的清洗、消毒等措施均无证据证明其有效性。(6)一次性使用医用口罩和医用外科口罩均为限次使用,累计使用不

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