初级护士专业实践能力模拟试题198

1、初级护士专业实践能力模拟试题1981.孕妇，28岁，孕12周。出现阵发性下腹痛，阴道排出一妊娠产物，继而阴道 大量出血。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较停经周数略小。最可 能的诊断是A.先兆流产B.习惯性流产C.不全流产D.难免流产E.稽留流产答案：C2.患者女，28岁。葡萄胎刮宫术后5个月，查血hCG明显升高，X线显示双肺 片状阴影，最可能的诊断是A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.绒毛膜癌D.子宫颈癌E.卵巢癌答案：B3.初产妇,孕39周。规律宫缩16小时，肛诊宫口开大6cm,宫缩转弱，每5 6分钟1次，每次持续2530s, 2小时后，肛诊宫口仍开大6cm。该产程曲线 属于A.潜伏期延

2、长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.胎头下降延缓E.第二产程停滞答案：C4 .青少年肿块生长迅速，局部疼痛日渐加重，局部皮温增高，X线片示有骨膜反 应的骨肿瘤，最可能是A.瘤B骨瘤C.软骨瘤D.骨肉瘤E.霍奇金淋巴瘤答案：D5 .患儿男，6岁。发热39团来院就诊。查体：流涕、咳嗽，结膜充血、畏光流泪 及眼睑水肿。口腔中第一臼齿对应的黏膜上可见0.51mm白色斑点。该患儿最 可能的诊断是A.麻疹B.水痘C.乙型脑炎D.腮腺炎E.猩红热答案：A6.患者男，37岁。因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，伴巩膜及皮肤 黄染2天。既往体健。入院3天后出现嗜唾，有扑翼样震颤，肝未扪及。血清总 胆红素200

3、Hmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶150U/L,血清HBsAg(+),此患者的肝 炎类型是A.急性黄疸型乙型肝炎B.淤胆型肝炎C.急性重型乙型肝炎D.亚急性重型乙型肝炎E.慢性重型乙型肝炎答案：C7 .患者男，28岁。车祸造成多发性损伤，应首先要处理的情况是A.开放性骨折B休克C.张力性气胸D.脾破裂E.骨盆骨折答案：C8 .患者男，20岁。体重60kg,双上肢及躯干深团度烧伤。该患者第1个24小时 需要补液的总量约为A.4000mlB.5000mlC.6000mlD.7000mlE.8000ml答案：c解答该患者的烧伤面积为45%(18%+27%),第1个24小时需要补液的总量约为(45x6

4、0xl.5)+2000=6050ml。9 .患者女，35岁。在田间作业时被蛇咬伤，局部皮肤出现一对大而深的齿痕， 伤口出血不止，周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。应首先采取哪种急救措施 A.立即呼救B.冲洗伤口C.早期绑扎伤处近心端的肢体D.反复挤压伤口E.行走去医院急救答案：C10.患者男，23岁。阑尾炎术后第5天出现体温升高，脉速，大便次数增多伴里 急后重感；直肠指诊在直肠前壁可触及向直肠腔内膨出、有波动感的肿块。考虑 可能为A.盆腔脓肿B.膈下脓肿C.急性腹膜炎D.肠屡E.切口感染答案：A11.患者男，50岁。因CO中毒1天后入院，患者处于浅昏迷状态、脉搏130次 /分、皮肤多汗、面色潮红、口

5、唇呈樱桃红色。护士给患者吸氧，氧流量应为A.l2L/minB.2 4L/minC.4 6L/minD.6 8L/minE.8 lOL/min答案：E12.患者男，48岁。昏迷，被他人送入急诊科，呼气带有大蒜味，急查全血胆碱 酯酶活力为50%。最可能是A.肝性脑病B.糖尿病酮症酸中毒C.有机磷农药中毒D.酒精中毒E.尿毒症答案：C13.患者男，55岁。有25年饮酒史，每天饮白酒约8两，近日出现眼球震颤、 步态不稳、精神错乱等症状。考虑该患者为酒精慢性中毒的A.酒精性幻觉反应B.Korsakoff 综合征C.周围神经麻痹D.震颤澹妄反应E.Wernicke 脑病答案：E14.小儿支气管异物时，为防

6、止异物变位而发生急性喉梗阻，最重要的护理措施 是A.吸氧B.患儿取侧卧位C.禁食、禁水D.减少患儿哭闹E.及时清除痰液答案：D15 .患者男，45岁。在田野作业时足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩, 阵发性痉挛，入院后诊断为破伤风。该患者主要的护理问题是A.体液不足B.窒息C.肺部感染D.尿潴留E.体温过高答案：B16 .患者女，28岁。右胸部外伤后，局部疼痛，咳嗽时加重，且胸壁局部出现反 常呼吸运动，应首先考虑为A.多根多处肋骨骨折B.单根单处肋骨骨折C.胸壁软组织挫伤D.闭合性气胸E.血胸答案：A17.患者男，18岁。因车祸致左前臂骨折后行石膏管型固定。4小时后左侧手指 苍白、发凉，槎

7、动脉搏动减弱。该患者可能出现了A.压疮B.失用性骨质疏松C.化脓性皮炎D.骨筋膜室综合征E.石膏综合征答案：D18.患者女,59岁。跌倒时手掌撑地，局部疼痛、肿胀明显，侧面观“餐叉样 畸形。最可能的诊断是A.锁骨骨折B.肱骨牌上骨折C.肘关节后脱位D.Colles 骨折E.Smith 骨折答案：D19.患者男，31岁。自高处坠落，额部着地，双眼眶青紫淤血，鼻腔出血且有脑 脊液流出，诉视力有所下降。应考虑为A.鼻出血B.脑挫伤C.颅前窝骨折D.颅中窝骨折E.颅后窝骨折答案：C患者女，32岁。上呼吸道感染，遵医嘱给补液抗感染治疗。在笫二瓶液体刚换 上不久，患者自诉胸闷异常不适，随之出现呼吸困难，严

8、重发绢，听诊心前区可 闻及响亮持续的“水泡声。1.该患者出现了A.急性肺水肿B.坠积性肺炎C.空气栓塞D.气道阻塞E.右心衰竭答案：C2.应立即采取的措施是A.立即氧气吸入B.立即清理呼吸道C.立即行体位引流D.取端坐位两腿下垂E.取左侧卧位并头低脚高答案：E患者女，50岁。子宫全切术后2天，一直仰卧且不愿活动，喝牛奶200ml后主 诉腹胀，伤口牵扯痛，查体：腹部膨隆、叩诊呈鼓音。3.为解除患者不适，首 先采取的措施是A.更换卧位B.腹部热敷C.肛管排气D.腹部按摩E.小量不保留灌肠答案：C4.若为患者实施肛管排气合适的插管深度是A.7 10cmB.10 15cmC.1518cmD.18 20

9、cmE.20 22cm答案：c5.若肛管排气，保留肛管的时间最长不应超过A.5minB.lOminC.15minD.20minE.30min答案：D患者女，26岁。GIPOo 38周妊娠临产，因持续性右枕后位、第二产程延长， 行会阴侧切+胎头吸引术助产，胎盘完整娩出8min后，打哈欠、恶心，阴道间歇 性大流血约800ml,色暗红。查子宫软且轮廓不清，挤压宫底有大量血块流出。 诊断为产后出血。6.为防治失血性休克，最具原则性的护理措施是A.迅速输血以补充同等血量B.保持患者平卧，保暖、吸氧C.严密观察生命体征、宫缩及恶露D.观察会阴伤口，严格会阴护理E.遵医嘱给抗生素防治感染答案：A7 .最可能

10、的原因是A.子宫收缩乏力8 .胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.子宫内翻答案：A8.最常用且便捷的止血措施是A.按摩子宫B.应用宫缩剂C.结扎子宫动脉D.无菌纱布条填塞宫腔E.子宫次全切除术答案：A解答产妇产后阴道大流血约800ml,色暗红，查子宫软且轮廓不清，提示子宫 收缩乏力引起产后大出血。针对子宫收缩乏力引起产后大出血的患者，可采取按 摩子宫，给予子宫收缩剂等加强子宫收缩，同时输血以补充血容量。患者男，60岁。近半年发现站立时阴囊有肿块，呈梨形，平卧时消失。查体: 外环扩大，嘱患者咳嗽时指尖有冲击感，平卧时手指压迫内环处再嘱患者站立咳 嗽，肿块未再出现。9.该患者的诊断应为A.腹

11、股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.腹内疝答案：A10.患者术后宜采取的体位是A.去枕平卧B.平卧位，膝下垫软枕C.头低脚高位D.左侧卧位E.右侧卧位答案：B患者男，68岁。退休。既往偶有心绞痛，含服硝酸甘油有效。现因工作过累发 生心前区剧烈疼痛超过4小时，含服硝酸甘油无效，来医院急诊。11.护士接待 时应先作以下何种检查A.超声心动图B.查24小时血压C.心电图D.心肌酶学检查E.心肺X线检查答案：C12.针对该患者的护理措施，错误的是A.病情平稳后扶入病房B.静注硝酸甘油C.持续吸氧D.给哌替咤止痛E.给镇静剂答案：A13.患者已住入病房后，应绝对卧床休息，一切生活均由他人协助，是因

12、为A.心脏病要求B.避免增加心脏负荷C.节省患者体力消耗D.长时间心绞痛患者极度疲乏E.避免血压升高答案：B某产妇，30岁。孕38周，因临产由急诊收入产房，护士为其做产前检查：宫 口开大10cm,胎心140次/分。14.该产妇应考虑为A.未进入产程B.进入第一产程C.进入第二产程D.进入第三产程E.进入第四产程答案：c15.针对该产妇的护理，正确的是A.导尿B.灌肠C.作好接生准备D.协助产妇沐浴E.每1小时听胎心一次答案：C患儿，4个月。睡眠时常烦躁哭闹，难以入睡，诊断为佝偻病，给予维生素D330 万IU肌注后突然发生全身抽搐3次，每次约2060秒，发作停止时精神如常, 体重6kg,体温37

13、.9(2,有枕秃及颅骨软化，血清钙1.68mmol/L。16.该患儿现 在抽搐的主要原因是A.缺乏维生素DB.血清钙减少C.热性惊厥D.癫痫发作E.J成中毒答案：B17.对该患儿的护理应首先采取A.继续补充维生素DB.降低患儿体温C.在病床两侧加床档D.尽快给予葡萄糖酸钙E.及时纠正碱中毒答案：D患者男，甲状腺手术回到病房，去枕平卧6小时后。18.护士为该患者安置的 最好的卧位是A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.端坐卧位E.头局足低位答案：C19.护士为该患者安置此卧位的目的是A.改善呼吸B.预防感染C.避免伤口疼痛D.有利于伤口愈合E.减轻伤口部位出血答案：E患者男，32岁。左胸外伤后肋骨

14、骨折，极度呼吸困难，发绢、烦躁不安。体检： 脉搏细速，血压100/70mmHg,皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右 胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸 音消失。20.最可能的诊断是A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.创伤性气胸E.血气胸伴失血性休克答案：C21.首要的急救措施是A.高流量给氧B.快速输血补液C.剖胸探查D.排气减压E.气管切开辅助呼吸答案：D22.此时患者的主要护理问题是A.潜在并发症：休克B.知识缺乏C.恐惧D.营养失调：低于机体需要量E.气体交换受损答案：E患者男，72岁。胃癌晚期，不能进食，给予脂肪乳、氨基酸等输入。1

15、周后注 射部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织肿胀、发红，患者主诉有疼痛感。 23.患者发生静脉炎的原因是A.输液速度过快B.输液量过大C.溶液含有致热物质D.长期输入高浓度溶液E.输液速度过慢答案：D24.针对上述情况，护士应采取的主要处理措施是A.放低患肢B.超声波治疗C.增加患肢活动D.保留静脉置管E.50%硫酸镁局部湿热敷答案：E25.为上述患者输液的主要目的是A.维持晶体渗透压B.补充营养，供给热能C.输入药物起治疗作用D.增加血容量维持血压E.利尿减少循环血量答案：B某初产妇，28岁。产前检查情况正常。现孕39周，突然阴道流水而就诊。26.考 虑胎膜早破，应首先A.报告医师B.胎

16、心听诊C.检查胎位D.记录破膜时间E.观察有无宫缩答案：B27.会阴侧切，钳产娩出一活女婴。产后第3天，检查会阴伤口红，肿，有压痛。 护理伤口暂不能采用的措施为A.烤灯照射B.95%乙醇湿热敷C.50%硫酸镁湿热敷D.l:5000高锦酸钾坐浴E.必要时提早拆线答案：D患者男，45岁。右胸被刀刺伤半小时，呼吸困难，烦躁不安，出冷汗。检查: P96次/分，BP10.7/8.0kPa(80/60mmHg), 口唇发绢，气管左移。胸骨右缘第五肋 间有一伤口，随呼吸有气体进出的岬斯嘀声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。入院 后行清创及胸腔闭式引流术。28.首先采取的急救措施是A.输血、输液B.封闭胸部伤口C.

17、排痰、吸氧D.镇静、止痛E.胸腔穿刺抽气答案：B29.闭式胸膜腔引流的装置，错误的是A.水封瓶内放入定量的无菌生理盐水B.长玻璃管插入液面下3cmC.短玻璃管下端以穿出瓶塞为度D.胸腔引流管与短玻璃管上端相接E.水封瓶低于胸腔出口 60cm答案：D30.闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破时首先应A.立即报告医生B.重新更换水封瓶C.用双把血管钳将胸腔导管夹闭D.嘱患者屏气E.拔除胸腔导管答案：C患儿，9个月。呕吐、腹泻3天，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝 轻度凹陷。血清钠浓度为140mmol/L。31,其脱水的程度为A.重度脱水B无脱水C.中度脱水D.极重度脱水E.轻度脱水答案：E3

18、2.该患儿失水约占其体重的A.<5%B.5% 10%C.15%D.20%E.25%答案：A33.补液后脱水征消失，但突然全身抽搐，两眼上翻，考虑为A.低血糖B.低钾血症C.低钙血症D.低钠血症E.氮质血症答案：C患者男，50岁。因肝硬化食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现意识不 清，呼之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。34.此时患者可能处于肝性脑 病的A.前驱期B.昏迷期C.昏睡期D.浅昏迷期E.深昏迷期答案：D35.目前给患者安排饮食合理的是A.低蛋白B.无蛋白高热量C.低脂肪低热量D.高蛋白E.限制含钾食物答案：B患者男，50岁。入院时面容憔悴，面色灰白，表情淡漠，眼眶凹陷，

19、目光无神, 对疾病治疗失去信心，有轻生的念头。36.目前最重要的护理措施是A.协助患者自我照顾B.功能锻炼C.合理用药，避免并发症D.心理护理E.补充营养，增强体质答案：D37.护士告诉患者正常的舒张压是A.舒张压 V10.7kPa(80mmHg)B.舒张压 V11.3kPa(85mmHg)C.舒张压 V12.0kPa(90mmHg)D.舒张压 V12.5kPa(94mmHg)E.舒张压 V13.3kPa(100mmHg)答案：C38.经测量该老人的血压18.7/13.3kPa(140/100mmHg),属于A.正常血压B.正常高值C.临界高血压D.1级高血压E.2级高血压答案：E孕妇，25岁

20、。孕38周,因头晕、眼花、恶心、呕吐12h入院，查体：BP160/110mmHg, 下肢水肿，尿蛋白2g/h。39.考虑该患者为A.子痫前期B.子痫C.癫痫D.妊娠水肿E.妊娠性高血压答案：A40.首选的药物是A.冬眠合剂B.硫酸镁C.安定D.葡萄糖酸钙E.低分子右旋糖酊答案：B41.针对该患者的护理措施，错误的是A.保持病室安静，避免各种刺激B.监测胎心、胎动的变化C.以5g/h的速度滴注硫酸镁D.协助产妇取左侧卧位E.观察硫酸镁的毒性反应答案：C患者女，28岁。停经50天，1天前出现少量阴道出血，2小时前突感下腹剧痛， 伴肛门坠胀感，晕厥一次。入院查体：面色苍白，血压70/50mmHg,脉搏120 次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查见阴道后穹隆饱满，有宫颈抬举痛， 子宫略大稍软。42.该患者最可能的诊断是A.前置胎盘B.异位妊娠C.难免流产D.先兆流产E.急性盆腔炎答案：B43.该患者目前存在的主要护理问题是A.体液不足B.恐惧C.焦虑D.知识缺乏E.疼痛答案：A44.针