体外冲击波论文：浅谈泌尿结石体外冲击波碎石的护理体会

1、顾中国学术期刊洌wwv/体外冲击波论文：浅谈泌尿结石体外冲击波碎石的护理体会摘要目的 探讨泌尿结石体外冲击波碎石的护理方法。方法通过心理护理、术前护理、术后护理等干预。结 果 接受泌尿结石体外冲击波碎石的的患者，均平稳手术， 无护理意外。结论 体外冲击波碎石减轻了患者的痛苦，减 少了并发症的发生，护理效果满意。关键词体外冲击波； 泌尿结石； 护理体外冲击波碎石的广泛开展使 96%96%以上的尿石症患者免除开刀之苦，我院 2005200520072007 年应用北京中科院 kde-2001kde-2001 型体外冲击波碎石机与肾镜、输尿管镜碎石加置管对18601860例泌尿系结石患者进行综合治疗

2、、精心护理，并观察疗效， 获得了满意的效果，现报道如下。1 1 材料与方法1.11.1 一般资料20052005 年 3 3 月20082008 年 5 5 月我科采用体外冲击波碎石(eswleswl )治疗泌尿系结石患者 18601860 例，其中男 11931193 例，女 667667 例；年龄最大 7272 岁，最小 1111 岁，平均 3737 岁。结石部位： 肾结石 10801080 例，输尿管上段结石 336336 例，输尿管中段结石 324324 例，输尿管下段结石 120120 例。1.21.2 方法体外冲击波碎石与肾镜、输尿管镜碎石加置管对_论文发表专家一18601860顾

3、中国学术期刊洌wwv/例泌尿系结石患者进行综合治疗、精心护理，并观察疗效。2 2 结果经腹部平片、b b 超复查，90%90%勺患者碎石已全部排出，5%5% 的患者需行第 2 2 次碎石，1%1%的患者需行第 3 3 次碎石；通过随 访，碎石率达 97%97% 排石率达 95%.95%.3 3 观察与护理 3.13.1 心理护理体外冲击波是一种特殊的治疗方法，在初次接受冲击波 治疗时，由于对碎石原理没有足够的认识，患者易产生许多 心理问题，术前了解掌握患者的心理状态，并进行心理护理，是治疗成功的关键。术前通过患者及家属交谈，收集到如下 心理问题：术前患者不同程度的焦虑、恐惧；怀疑手术 效果，担

4、心失败；担心对身体有损伤；希望得到医护人 员耐心详细的解释和关怀；怕花了钱达不到预期效果。针 对以上心理问题，我们首先向患者详细解释和说明碎石的性 能和原理以及治疗应用情况，让患者实地参观其他患者的碎 石过程，以适应治疗环境，产生安全感；介绍成功病例，或 让其与同类患者交谈体会，以树立信心，根据结石的大小、 数量及部位说明可能要进行碎石的次数，使患者思想上重 视，积极配合治疗。_论文发表专家一顾中国学术期刊洌wwv/3.23.2 术前护理顾中国学术期刊洌wwv/术前检查：术前检查肾功能及有无解剖异常，以免结石粉碎后碎石排出受阻；b b 超检查定位；测血压、血尿常规 及出血凝血时间、心电图；有感

5、染者应预先控制。询问病 史：对心肺功能不全、严重心律失常、有高血压病史者需待 纠正后方可行 eswleswl，妊娠者禁止进行医学教育网搜集整理此项治疗。肠道准备：输尿管中下段结石应排空肠内容物及气体，以免掩盖结石定位而影响碎石效果。术前3d3d 不要吃产气食物，术前 1d1d 不要吃多渣食物，尽量减少肠道气体对 冲击波的吸收而影响碎石。如果肠道准备不理想，行清洁灌 肠。膀胱准备：如为输尿管中下段结石，治疗前40min40min 嘱患者饮水 500ml500ml，使患者适当憋尿，膀胱充盈便于结石部位 显露、定位，但不能过度膨胀以免术中难以忍受，同时也很 难配合治疗。3.33.3 术中护理患者体位摆放。碎石体位摆放原则为：a.a.结石显示清晰，并能准确定位在应重点冲击的焦点处；b.b.定位准确，能有效减少冲击波能量损耗；c.c.患者感觉舒适、安全。肾和输 尿管上段结石采用仰卧位或半卧位，输尿管中下段结石采用 俯卧位。嘱患者碎石过程中