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文档简介
1、尊麻疹的预防1、找出发病诱因并将之除去尽可能地找出发病诱因并将之除去。如慎防吸入花粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、翅麻粉,避免接触致敏原,禁用或禁食某些机体过敏的药物或食物品等。如因冷热刺激而复发者,不应过分回避,相反应该逐步接触,逐渐延长冷热刺激的时间,以求适应。2、带一个口罩出门对F出游者来说,预防尊麻疹最好是在旅游时戴上一个口罩,秋天天气凉爽,戴口罩不会感觉过于不适,但是却可以过滤掉空气中的不良致病粉尘,让尊麻疹的发生率大大降低。尤其是到野外或者农村,花粉和动物羽毛比较多的地方,更应该引起足够的注意。3、积极治疗原发疾病积极治疗原发疾病,如急性扁桃体炎、胆囊炎、病毒性肝炎、阑尾炎、肠道蛔虫病等
2、,以杜绝病源。1、饮食宜清淡避免刺激及易致敏食物,保持大便通畅,必要时应用缓泻药物及肥皂水灌肠。室内禁止放花卉及喷洒杀虫剂,防止花粉及化学物质再次致敏。另外到正规医院做一下过敏源检测,明确自己会对哪些东西过敏。在做针对性的避免。嘱病人戒烟酒。2、睡前服药使用抗组织胺药物后易出现嗜唾、眩晕,甚至轻度幻视等,应向病人交待清楚,并告诫病人服药期间避免高空作业、驾车外出等。对老年病人及有心血管疾病的病人,可采取睡前服药法,以减少意外情况的发生。病人应卧床休息,多饮水,注意保暖,保持大便通畅。床单被褥要清洁,室内保持安静。3、尽量避免搔抓病人应尽量避免搔抓,以免引起皮损增加,瘙痒加剧。主要是因为对局部抓
3、痒时,反而让局部的温度提高,使血液释放出更多的组织胺过敏原,反而会更恶化。尊麻疹的治疗方法1.一般治疗由于尊麻疹的原因各异,治疗效果也不一样。治疗具体措施如下:1去除病因对每位患者都应力求找到引起发作的原因,并加以避免。如果是感染引起者,应积极治疗感染病灶。药物引起者应停用过敏药物;食物过敏引起者,找出过敏食物后,不要再吃这种食物。2避免诱发因素如寒冷性尊麻疹应注意保暖,乙酰胆碱性等麻疹减少运动、出汗及情绪波动,接触性尊麻疹减少接触的机会等。2.药物治疗1抗组胺类药物H受体拮抗剂具有较强的抗组胺和抗其他炎症介质的作用,治疗各型等麻疹都有较好的效果。常用的H1受体拮抗剂有苯海拉明、赛庚咤、扑尔敏
4、等,阿伐斯汀、西替利嗪、咪噗斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀、地氯雷他定等;单独治疗无效时,可以选择两种不同类型的H1受体拮抗剂合用或与H2受体拮抗剂联合应用,常用的H2受体拮抗剂有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。用于急、慢性等麻疹和寒冷性尊麻疹均有效。剂量因人而异。多塞平是一种三环类抗抑郁剂,对慢性等麻疹效果尤佳,且不良反应较小。对传统使用的抗组胺药物无效的尊麻疹患者,多塞平是较好的选用药物。2抑制肥大细胞脱颗粒作用,减少组胺释放的药物硫酸间羟异丁肾上腺素为B2肾上腺受体促进剂,在体内能增加cAMP的浓度,从而抑制肥大细胞脱颗粒。酮替酚通过增加体内cAMP的浓度,抑制肥大细胞脱颗粒,阻止炎
5、症介质如组胺、慢反应物质等的释放。其抑。制作用较色甘酸钠强而快,并可口服。色甘酸钠能阻断抗原抗体的结合,抑制炎症介质的释放。若与糖皮质激素联合作用,可减少后者的用量,并增强疗效。曲尼司特通过稳定肥大细胞膜而减少组胺的释放。3糖皮质激素为治疗尊麻疹的二线用药,一般用于严重急性等麻疹、等麻疹性血管炎、压力性等麻疹对抗组胺药无效时,或慢性等麻疹严重激发时,静脉滴注或口服,应避免长期应用。常用药物如下:泼尼松;曲安西龙;地塞米松;得宝松。紧急情况下,采用氢化可的松、地塞米松或甲泼尼龙静脉滴注。4免疫抑制剂当慢性等麻疹患者具有自身免疫基础,病情反复,上述治疗不能取得满意疗效时,可应用免疫抑制剂,环抱素具有较好的疗效,硫嗖喋吟、环磷酰胺、甲氨蝶吟及免疫球蛋白等均可试用,雷公藤也具有一定疗效。由于免疫抑制剂的副反应发生率高,一般不推荐用
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