精选-高血压的诊断标准：

1、高血压的诊断标准:2005年?中国高血压防治指南? 将高血压定义为,在未用 高 血压药情况下,收缩压140mmHg和/或舒张压 >90mmHg,按 血压水平将高血压分为 1 , 2, 3级.收缩压>140mmHg和舒张 压v90mmHg单列为单纯性收缩期高血压.摘自2005年?中国高血压防治指南 ?家庭测压有以下好处：1 .血压限制较好时每天测量 12次,有利于指导用药调整.2 .家庭血压常比诊所血压低,由于无“白大衣引起的血压偏 高.可以帮助诊断排除“白大衣高血压.3 .在高血压服药过程中,使病人通过家庭血压,观察到降压疗效, 对治 疗更有信心,提升病人服 药自觉性,更好的配合医

2、生治疗.4 .诊所血压常在服用不含降压成分的空白药片时也能有效降压约30%50% ,这在医学上被称 作抚慰剂作用,而家庭血压 一般很少有这种现象 .5 .诊所血压对评价病人的预后不如家庭血压好,家庭血压比诊所血压更 能反映心、脑、肾血管损 伤的程度,尤其能反映导致中 风的危险性.健康者也需要进行家庭测压高血压病人早期常无感觉,往往悄然起病并造成突发事 件,被公认为“无声杀手.2005年?中国高血压防 治指南? 中提到,血压从110/75mmH胆,人群血压水平升高与心血管病 危险 呈连续性正相关.因此健康人在家中经常测量血压,可以 随时了 解自己和家 人的血压状况,更早地预防高血压.在家中 自己

3、测量血压是防治高血压的重要手段.在欧美,日本等兴旺国家,血压计已经成为了像体温计一样每个家庭必备的健康医疗器械之一.两种特殊类型的高血压1 .白大衣高血压“白大衣高血压也称“门诊高 血压.指有些人去医院 就诊时,在医生诊室测量血压时血压升高,但回到自己家中自己测血压或24小时动态血压监测时血压正常.这是病人见到穿 白 大衣大夫后精神紧张,血液中就会出现使心跳加快 的儿茶酚 胺,同时也使某 些血管收缩,增加外周阻力,从而导致血压上 开.过去认为这种“白 大衣高血压仅精神紧张,本人血压尚 属正常.现在经研究发现这种“白大衣高血压可能是出于正常血压与明显持续性高血压之间的一种中间状态.为了防止白大衣

4、高血压的发 生,应该鼓励患者在家中自测 血压,从而更好地反映血压的真实情况.2 .隐匿性高血压与白大衣高血压正好相反,血压在医生诊室正常而在诊室外测量升高.其原因可能为隐性高血压效应.隐匿性高血压尽管家庭血压很高,但是由于门诊血压 正常,因此在医院中 很难 进行确实的治疗,心血管疾病发病的风险很大.近来由日本专家 Ohkubo等发表的 研究,观察隐性高血压(MH)和未来心血管死亡率及发病率间的关系,此 10年随访研究显示：MH患者及持续高血压患者的相对 危险明显高于白大 衣高血 压患者及征程血压者.如果不在家中检测血压,隐匿性 高血压就有可能被漏 诊,从而导致严重的高血压并发症.常见问题解答问

5、：上臂式与手腕式,智能型与手动型的适宜人群？答：如果使用者年龄在 70岁以上,或患有糖尿病,动脉硬化及末梢循环障碍的 人士,建议使用上臂式 的血压计.对于老年人 而言,我们建议尽可能使用上 臂式的电子血压计,由于老年人 易患动脉硬化,而手腕的血管受动脉硬化的 影响较上臂更加明 显,因此对于老年人而言,使用上臂式的电子血压计能 够 得到 更准确的读书.同时,要注意使用的方法即测量位置是否准 确.请 注意使腕带的中央位 于心脏的同一高度.问：电子血压计和水银血压计的区别？答：电子血压计采用传感器采集脉搏信号,测量高压、低压值, 灵敏度高,且其工作不受外界声音等因素干扰；水银计是通过 人来听脉搏的跳

6、动,用眼睛 观察水银的刻度,加上水银血压计 的最小刻度规 格不一,有的甚至是5mmHg；最小单位,因此就 决定了医生所报出的读书不是最精准的读数,但并不 是说 医生测量错了,是由其使用的工具的特性决定的.问：正确的测量方法是什么？答：1在温暖的房间里；2每天在同一时刻；3坐在 椅子上挺直腰；4臂带绑紧；5臂带与心脏同高；6 做几次深呼吸,放松心情.问：心律不齐如何选择购置血压计？答：有些电子血压计由于不具备心律不齐的检测判断功能,因此对于一些心律 不齐的使用者有时候可 能无法测出血压值.由于 仪器不具有判断心律不齐的 功能,因此当使用者发生心律不齐 的情况时,仪器会误以为使用者在测量过程中手臂发生了移动 或误动作,因此会显示出