2014年新农合年终工作总结范文_第1页
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文档简介

1、2014 年新农合年终工作总结范文xx 县新农合工作在县委、县政府的高度重视、卫生主管部门的正 确领下,以科学发展观为指导,以管理信息系统建设为契机,积极履 行管理职能,确保基金安全运行。按照公正、高效、便民、惠民的服务宗旨,不断改进工作方式, 完善补偿方案,提高管理水平,圆满地完成了 XX 年度工作目标任务, 现将主要工作开展及完成情况汇报 一、基本情况 (一)农民参合 情况 XX 年,全县参合农民 xxxxxx 人,参合率为 97%;截止到 XX 年 12 月 30 日,XX 年度全县农民 xxxxxx 人有 xxxxxx 人参合,比上年增加 xxxx 人,参合率达到 97.43%。(二)

2、基金筹集情况 XX 年筹集资金 xxxx 万元(其中自筹 xxx 万元,各级财政补助 xxxx 万元);XX 年自筹参合金 xxxxxxxx 元。二、 基金运行情况 全年共补偿参合农民 xxxxx 人次,补偿额为5085.16 万元;其中门诊补偿 xxxxx 人次,补偿 514.84 万元,人均补偿 62.8元;住院补偿 xxxxx 人次,补偿 xxxx 万元,人均补偿 xxxx 元。当年资金使用率为 96%,实际补偿比为 60.42%;累计资金沉淀率 为17.45%。总体而言,基金运行良好,安全合理,没有风险。三、主要工作开展及经验(一) 强化管理是确保基金安全合理运行的关键。定点医疗机构的

3、准入标准制度化,充分发挥乡、村组织的监督作用,实行一年一申报,一年一认定,确保参合农民就医安全严格落实三级审核制和三级公示制,按时完成了全年报账补偿兑 现工作,当年资金使用率为 96%,实现了当年资金深沉率不高于 15% 的目标任务;增加内设机构稽查股及相应编制人员, 稽查工作规范化、 常态化;对县内和县外医疗机构的管理制度化, 两个管理办法 (即印 江 xx 县新型农村合作医疗定点医疗机构管理暂行办法 、印江 xx 县新 型农村合作医疗县外就医管理办法 )已通过县合管委议决、县法制办 审核,将于 XX年全面实施。基金管理制度化、规范化是省、地新农合专项资金审计、检查顺 利通过的保障。同时还组

4、织业务骨干和乡镇合管站相关人员到周边县(德江、石 阡)开展学习交流,取长补短,为我县新农合健康发展起到了积极的 推动作用。(二)搭建县级管理信息系统平台是实现科学管理上水平的关键。积极贯彻落实省卫生厅 关于印发贵州省新型农村合作医疗信息 化管理系统推广实施方案的通知文件精神,认真组织实施印江 xx 县新型农村合作医疗管理信息系统建设工作方案 。全年共开展信息化管理培训 20 期,累计培训县、乡、村定点医疗 机构及县、乡新农合管理经办人员 600 余人次;完成了全县新农合管 理机构及定点医疗机构基本信息统计, 17 个乡镇按县、乡(镇) 、村、 组、户统一编号,参合农民基础信息采集录入等工作。县

5、乡新农合经办机构、定点医疗机构于 5 月、村级定点医疗机构 于 8 月全面试运行,标志着我县新农合管理信息系统全面建成,为网 上在线审核、适时监控和信息汇总,业务管理实现信息化、数字化、 便捷科学化迈出了实质性步伐。(三)不断修订完善补偿方案是切实减轻参合患者医疗负担的关 键。定期对基金运行情况进行分析,积极开展调研,广泛听取意见及 时提出修定方案意见,反复进行理论测算和现实论证,实现了XX 年方案完善修订和 XX 年的方案修订。一是完善了印江 xx 县新型农村合作医疗慢性病特殊病大额门诊 费用补偿方案实施办法,新增 3 种慢病和 5 种重特大疾病门诊补偿, 提高了补偿比例及封顶线; 二是扩大

6、了参合患者的就诊选择范围, 新 增了本县 17 个乡镇及县计划生育技术服务指导站、 铜仁地区第二人民 医院作为定点医疗机构;三是提高了补偿比例及封顶线,于 7 月对 60 岁(含)以上参合老人给予优惠补偿,按年龄段分别提高 5-30 个百分 点。四是于 12 月实施了印江 XX 县 XX 年度新型农村合作医疗补偿方 案补充办法,对 XX 年度累计住院发生费用在 1 万元以下的补偿比例 在原比例的基础上统一提高 10%,发生费用在 1 万元(含)以上的按 实际补偿比70%的标准给予补偿,封顶线提高到 20 万元/人;五是再 次扩大了基本用药目录范围,县、乡、村三级基本用药目录扩增 39112六是早落实 XX 年补偿方案,主要是提咼比例,提咼封顶线,实施 重特大疾病补偿等扩受益面和提高受益程度,即在本县县、乡级定点 医疗机构住院补偿比例提咼到 70%,县外指定医疗机构提咼到 55%; 常规补偿封顶线由 2 万元/人提高到 5 万元/人;从 XX 年 1 月 1 日起全 面实施印江xx 县新型农村合作医疗重特大疾

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