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文档简介
1、脉搏得评估及护理脉搏得正常值:正常成人得脉率为60-100 次/ 分。1、异常脉搏:( 1)速脉:成人脉率 超过 100 次/ 分,常见于发热,甲状腺功能亢进、休克、大出血前期 得病人。( 2)缓脉:成人脉率 低于 60 次/ 分,称为缓脉。常见于 颅内压增高、房室传导阻滞,甲状腺功能减退等病人 。( 3)间歇脉:在一系列正常均匀得脉搏中,出现一次提前而较弱得搏动,其后有一较正常延长得间歇 (即代偿性间歇) ,亦称过早搏动或期前收缩 。间歇脉多见于各种心脏病或洋地黄中毒得病人;二联律、三联律:每隔一个正常搏动出现一次期前收缩, 称二联律。每隔两个正常搏动出现一次期前收缩,称三联律。( 4)脉搏
2、短绌 :也称为“出脉”。就是指在同一单位时间内, 脉率少于心率 。常见于 心房纤颤 。( 5)洪脉:当心排血量增加,动脉充盈度与脉压较大时,脉搏强大有力,称洪脉。常见于 高热、甲状腺功能亢进得病人 。( 6)丝脉:又称细脉。当心排血量减少,动脉充盈度降低,脉搏细弱无力时,扪之如细丝,称丝脉。常见于 心功能不全,大出血 ,休克等病人。( 7)动脉管壁弹性得异常:动脉硬化时,管壁变硬,失去弹性,且呈迁曲状或条索状,触诊如同按在琴弦上。常见于动脉硬化病人。2、脉搏得测量常用测量部位就是 桡动脉( 1)不可用拇指诊脉。( 2)为偏瘫患者测脉搏,应选择健侧肢体。( 3)脉搏短组得病人 ,应由两位护土 同时测量 ,一人听心率,另一人测脉搏,由听心
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