考研中医综合-107

1、中医综合 -107（ 总分： 100.00 ，做题时间： 90 分钟 ）一、X型题（总题数：50,分数：100.00）1. 疾病转归取决于邪正盛衰，主要有分数： 2.00 ）A.正胜邪退VB.邪胜正衰VC.邪正相持VD.邪去正虚V解析：2. 下列各项中，与痰饮形成有关的有（分数： 2.00 ）A. 火邪伤人，煎灼津液VB. 恣食肥甘，湿浊内生VC. 七情内伤，气郁水停VD. 外感湿邪，留滞体内V解析： 解析 外感湿邪，留滞体内；火邪伤人，煎灼津液；恣食肥甘厚味，湿浊内生；七情内伤，气郁水 停；血行瘀滞，水液不行；以及饮食不化等，也可导致痰饮的生成。3. 可导致女子胞功能失调的原因有分数： 2.

2、00 ）A.脾气虚弱VB.肝血不足VC.肾精亏虚VD.冲任失调V解析： 解析 女子胞生理功能失调的原因很多， 其中主要的有以下三个方面： 气血不和， 胞宫功能失调心、肝、脾、肾的功能障碍致胞宫功能失调。妇女月经以血为本，肝血不足，故经少或经闭。冲任气 血不足，胞宫功能失常。4. 形成亡阳病机的因素有（分数： 2.00 ）A. 过用汗法，汗出过多 VB. 元气耗散，虚阳外越 VC. 邪盛正衰，正不敌邪 VD. 寒湿侵袭，损伤阳气解析： 解析 亡阳多由于邪气太盛，正不敌邪，阳气突然脱失所致；也可因汗出过多，吐、利无度，津液 过耗，阳随阴泄，阳气外脱；或由于素体阳虚，劳伤过度，阳气消耗过多所致；亦可

3、因慢性疾病，长期大 量耗散阳气，终至阳气亏损殆尽，而出现亡阳。阳气暴脱，多见大汗淋漓、心悸气喘、面色苍白、四肢逆 冷、畏寒蜷卧、 精神萎靡、 脉微欲绝等生命垂危的临床征象。 气脱与亡阳、 亡阴， 病机都属气的大量脱失， 临床上都可见因气脱失而致虚衰不固及机能严重衰竭的表现。亡阳是阳气突然大量脱失，当见冷汗淋漓、 四肢厥冷等寒象。亡阴是阴气突然大量脱失，当出现大汗而皮肤尚温、烦躁、脉数疾等热性征象。若无明 显寒象或热象，但见气虚不固及机能衰竭的上述表现，则称为气脱。因此，气脱若偏向阳气的暴脱，则为 亡阳；若偏向阴气的大脱，则为亡阴。5. 胃阴亏虚病机的形成原因有（分数： 2.00 ）A. 温邪久

4、羁，耗伤阴液B. 久病不愈，消灼津液 VC. 嗜食肥甘，伤及胃腑 VD. 劳心过度，耗伤阴液解析： 解析 胃阴虚证多由胃病久延不愈，或热病后期阴液未复，或平素嗜食辛辣，或情志不遂，气郁化 火导致胃阴耗伤。6. 胃气虚病机的表现是（分数： 2.00 ）A. 纳呆便溏B. 脘腹胀满 VC. 内脏下垂D. 恶心嗳气 V解析： 解析 胃气虚：形成原因多由长期饮食失节，禀赋素虚或久病元气不复等所致。临床表现在受纳和 腐熟水谷功能减退，则见纳差、饮食无味等；胃失和降或上逆，则见脘腹胀满、隐痛、嗳气、恶心、呕吐 等。脾气虚损即脾气虚，又称中气不足；多因禀赋不足、饮食、久病及劳倦所伤而致。运化无权，则见纳 呆

5、、口淡无味。升清降浊失司，则见头目眩晕、便溏泄泻。脾失健运，生化气血无源，则见乏力、精神委 顿。气虚统血无权，则见出血；中气不足，升举无力，则见久泄脱肛、脏器下垂等。因此，便溏和内脏下 垂是脾气虚的病机。7. 肺气失调的病机主要为分数： 2.00 ）A. 肺失宣发VB. 肺失肃降VC. 肺气虚损VD. 肺失濡润解析：解析 肺气失调包括： 肺气失于肃降 （肺失清肃 ）和肺气失于宣发 （肺气不宣 ）主要由外邪袭表犯肺、 痰浊阻肺、肝火犯肺及肺气不足等所致。肺气虚损多因肺失宣肃，日久不复，或劳伤过度耗损所致。8. 肝与肾的关系主要表现为（分数： 2.00 ）A. 水火既济B. 精血同源 VC. 藏泄

6、协调 VD. 阴阳制约平衡 V解析： 解析 肝与肾：主要表现在精血互化、阴阳协调和藏泄相互制约等方面。肝藏血，肾藏精，血能化 精，精能生血，精和血之间存在着相互转化的关系，即精血同源或肝肾同源。肾属阴为水脏，肾阴能涵养 肝木， 使肝阳不亢 （水能涵木 ） ；肝阴能资助肾阴， 使肾中相火不能妄动。 肾主封藏， 能制约肝之疏泄太过； 肝主疏泄，可使肾之封藏而不闭，溢泻有度，从而维持肝肾两脏藏和泄的相互制约、相互为用。9. 脾气虚损的病机是（分数： 2.00 ）A. 运化无权，纳谷呆滞VB. 升降失调，清浊不分VC. 升举无力，中气下陷VD. 统摄无力，血溢脉外V解析： 解析 脾气虚损即脾气虚，又称

7、中气不足；多因禀赋不足、饮食、久病及劳倦所伤而致运化无权， 则见纳呆、口淡无味。升清降浊失司，则见头目眩晕、便溏泄泻。脾失健运，生化气血无源，则见乏力、 精神委顿。气虚统血无权，则见出血；中气不足，升举无力，则见久泄脱肛、脏器下垂等。10. 引起胃火炽盛的原因多为（分数： 2.00 ）A. 肝郁气滞 VB. 嗜食辛辣 VC. 邪热入里 VD. 肝火横逆 V解析： 解析 胃火炽盛病机或病证，多由邪热犯胃，或嗜食辛辣，助火生热，或因气滞，郁而化热、化火 等，均能导致胃热、胃火炽盛。肝胆火热，横逆犯胃，亦能引发胃热、胃火炽盛病机病证。除邪热入里犯 胃，或嗜食辛辣，助火生热等直接因素外，更应注意肝郁气

8、滞，郁久化热，或肝胆之火，横逆犯胃化火等 间接因素所起之作用，而且这些因素常是引发胃热火盛病机病证多发之因。11. 形成亡阳病机的主要原因有（分数： 2.00 ）A. 过用汗法或汗出过多 VB. 气素体阳虚，疲劳过度VC. 虚阳外越 VD. 湿浊之邪外袭解析：解析 亡阳是阳气突然大量丢失引起生命垂危的病理变化。形成亡阳病理状态的主要因素有过用汗 法或汗出过多，邪盛正衰，正不敌邪和虚阳外越。寒湿之邪伤阳、湿浊之邪外袭一般不导致阳气亡失。12. “寒从中生”是指 （分数： 2.00 ）A. 寒邪直中三阴B. 阳气虚衰，温煦功能减退 VC. 恣食生冷，伤及中阳D. 阳不化阴，水湿痰浊壅盛 V解析：

9、解析 “寒从中生”是机体阳气虚衰，温煦气化功能减退，虚寒内生的病理变化，其主要机理是脾 肾阳气不足，阴寒内盛。而寒邪直中三阴和恣食生冷、伤及中阳是寒从外来，属外寒的病变。13. 导致脉道功能失调的主要原因有分数： 2.00 ）A. 津液枯涸VB. 痰浊内阻VC. 气机郁滞VD. 脾气虚衰V解析： 解析 津液枯涸，则血液黏稠，运行缓慢，脉道不畅。痰浊内阻，也是脉道不畅的主要缘由。痰为 有形邪气，阻于脉内，也会引起脉道不畅。气机郁滞，则血行不畅，脉道不通。脾气虚衰，不能摄血，血 液外溢，也是脉道功能失调的原因。14. 导致脉道不利的原因是分数： 2.00 ）A. 津液枯涸VB. 痰浊内阻VC. 寒

10、凝瘀阻VD. 固摄失司解析： 解析 津液枯涸，血液黏稠，运行缓慢，脉道不畅。痰浊内阻，痰为有形邪气，阻于脉内，引起脉 道不畅。寒凝瘀阻，寒性凝滞，阻滞不通，导致脉道不通。固摄失司，是气固摄液态物质，防止液态物质 过多流失的功能减退，若气虚不能摄血，导致出血，是引起脉道功能失调的因素，但不阻滞脉道通利。15. 阴偏衰的病机，是指（分数： 2.00 ）A. 精血津液不足 VB. 滋养、宁静功能减退 VC. 阳气相对亢盛 VD. 阳热偏盛而伤阴解析： 解析 阴偏衰即阴虚， 是阴低于正常水平引起的病理变化， 是机体精、 血、津液等物质的亏耗不足， 阴的滋养、宁静功能减退，阴不制阳，阳气相对亢盛的病变。

11、阳热偏盛而伤阴，是以阳偏盛为主的病理变 化，不是阴偏衰的病机。16. 髓海不足，则可导致（分数： 2.00 ）A. 脑转耳鸣 VB. 目无所见 VC. 懈怠安卧D. 胫酸脚软 解析： 解析VV“髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。”17. 影响脉道通利的因素是分数： 2.00 )A. 气机不利VB. 痰浊内阻VC. 津液枯涸VD. 过食咸味V解析： 解析 气机不利，血行不畅，脉道不通。痰浊内阻，痰为有形邪气，阻于脉内，引起脉道不畅。津 液枯涸，则血液黏稠，运行缓慢，脉道不畅。过食咸味，则“脉凝泣而变色”18. 阻滞脉道通利的因素是分数： 2.00 )A. 气机不利B. 痰浊内停

12、C. 津液枯涸D. 火热内扰 解析： 解析 VVV气机不利，则血行不畅，脉道不通。痰浊内停，痰为有形邪气，阻于脉内，引起脉道不畅。津液枯涸，则血液黏稠，运行缓慢，脉道不畅。火热内扰，迫血妄行，引起出血，是引起脉道功能失调的 因素，但不阻滞脉道通利。19. 导致胆汁分泌排泄障碍的主要原因是分数： 2.00 )A. 气机失调VB. 食滞中阻C. 湿热熏蒸 VD. 胆郁痰扰解析： 解析 胆汁的排泄由肝主疏泄调节，若气机失调，肝失疏泄，就会导致胆汁分泌排泄障碍。湿热熏 蒸肝胆，胆汁上溢则口苦，胆汁外溢则身目发黄。导致胆汁分泌排泄障碍的主要原因是气机失调和湿热熏 蒸。食滞中阻是饮食停滞脾胃，一般不会引起

13、胆汁的分泌排泄失常。胆郁痰扰为痰热内扰，胆怯易惊的病 变。20. 导致女子胞生理功能失调病机，主要是指 (分数： 2.00 )A. 气血不和 VB. 心、肝、脾、肾功能障碍 VC. 冲、任气血不足 VD. 督、带经气欠和解析： 解析 女子胞主月经来潮和孕育胎儿，其功能活动与脏腑气血和经络密切相关。女子胞的功能以血 为本， 而血以气为帅， 气血和调， 则胞宫功能正常，而气血不和， 则胞宫功能失调。 肾主藏精，化生天癸， 心、肝、脾与血液的生成与运行关系密切，心、肝、脾、肾功能障碍，影响到女子胞，可导致女子胞功能 失调。冲、任二脉都起于胞中。督、带经气失和一般不会引起女子胞的功能失调。21. 三焦

14、气化失司，主要概括了(分数： 2.00 )A. 气血生化失常B. 有关脏腑气机不利VC. 血液运行失常D. 全身水液代谢障碍V解析： 解析 三焦气化失司，一方面表现为脏腑气机不利，一方面表现为全身水液代谢障碍。22. 形成胃阴虚的主要原因是分数： 2.00 )A. 情志内郁化火，煎灼阴液B. 热病后期，邪热久留，耗伤阴液VC. 高热汗出，灼伤阴液D. 久病不复，消灼阴液 V解析： 解析 热病后期，邪热久留，耗伤阴液和久病不复，消灼阴液是形成胃阴虚的主要原因。情志内郁 化火，煎灼阴液和高热汗出，灼伤阴液，多为实热、实火，一般不是胃阴虚的病因。23. 导致胆汁分泌、排泄障碍的主要原因是（分数： 2

15、.00 ）A. 情志所伤 VB. 痰湿内蕴C. 脾胃湿热 VD. 阴虚火旺解析： 解析 情志所伤，会引起气机失调，造成肝的疏泄失常，导致胆汁分泌排泄障碍。湿热蕴结脾胃， 熏蒸肝胆，疏泄失职，胆汁不循常道而外溢，引起胆汁排泄障碍。痰湿内蕴和阴虚火旺，不是引起胆汁分 泌排泄障碍的主要原因。24. 导致津液输布障碍的原因，主要为（分数： 2.00 ）A. 三焦水道失于通利 VB. 肺宣发肃降功能障碍 VC. 肝疏泄功能失调VD. 脾运化功能障碍V解析： 解析 津液输布过程中涉及肺的宣降，脾的运化，肝的疏泄和三焦水道的通畅。故津液输布障碍的 原因，主要为肺宣发肃降功能障碍、脾运化功能障碍、肝疏泄功能失

16、调和三焦水道失于通利。25. 影响冲任二脉气血充盈的因素是（分数： 2.00 ）A. 肾中精气不足 VB. 阳明脉衰少 VC. 肝失疏泄 VD. 脾失健运 V解析： 解析 肾中精气的充盛与否，影响着天癸的至与竭。阳明胃为气血水谷之海，影响着气血盛衰。肝 的疏泄调节着脾胃运化，影响着气血生成，肝为血海，与冲任关系密切。脾主运化，化生水谷精微。26. 胃气虚的病机表现，主要是（分数： 2.00 ）A. 受纳失常，饮食无味 VB. 腐熟无权，脘胀隐痛喜按 VC. 其气上逆，泛恶干呕 VD. 升举无力，内脏下垂解析： 解析 升举无力，内脏下垂为脾气下陷的表现。27. 胃的功能失调病机，主要是指（分数：

17、 2.00 ）A. 受纳障碍 VB. 腐熟水谷功能异常 VC. 和降失职 VD. 胃气上逆 V解析： 解析 胃具有主受纳、腐熟水谷的功能，具有主通降，以降为和的特点。故胃的功能失调病机，主 要是指受纳障碍、腐熟水谷功能异常、和降失职和胃气上逆。28. 肺气虚损易导致（分数： 2.00 ）A. 卫表不固，自汗 VB. 津液不布，聚痰成饮VC. 肾不纳气，动辄气急VD. 宣肃不及，少气不足以息V解析： 解析 肺气虚损的病机包括：肺气不足，呼吸机能减退，影响津液的输布代谢，导致卫阳虚弱，腠 理疏松而不固，卫外功能减退。宣肃不及，少气不足以息，指肺气虚损，宣发肃降功能减退，呼吸气体交 换不足，从而出现

18、呼吸气短，不足以息。29. 肺气虚损可致（分数： 2.00 ）A. 卫表不固而自汗 VB. 津液不布，聚痰成饮VC. 呼纳失司，动辄气急VD. 宗气不足，少气不足以息V解析： 解析 肺气不足，卫气虚弱，则腠理不密，卫表不固而自汗。肺气不足，宣发肃降失常，则水道不 通，津液输布代谢失常，津液不布，聚痰成饮。肺气不足，日久及肾，可引起肾不纳气，呼纳失司，动辄气急。宗气为胸中之气，具有主司呼吸的作用，肺气不足，则宗气也虚，引起少气不足以息30. 胆汁的生成与排泄异常，可导致（分数： 2.00 ）A. 胃失和降B. 脾失健运C. 肝失疏泄D. 肝升太过 解析： 解析 VVVV胆汁的生成与排泄异常可以导

19、致胃失和降、脾失健运、肝失疏泄、肝升太过。31. 形成肝风内动的原因有分数： 2.00 ）A. 邪热炽盛VB. 阴虚阳亢VC. 阴血亏耗VD. 外感风邪解析： 解析 肝风内动又称风气内动，多由肝的筋脉失养所导致。邪热炽盛，煎灼津液，津液不足，不养 筋脉，引起动风。阴虚阳亢，肝肾阴亏，阴不制阳，肝阳上亢，化而为风。阴血亏耗，筋脉失养，也可引 起动风。外感风邪，是风从外来，不是内风。32. 引起胃火的病因有分数： 2.00 ）A. 邪热犯胃 VB. 嗜食辛辣厚味 VC. 肝胆火旺 VD. 胃病日久解析： 解析 胃病日久多少气虚或阴虚，一般不见于胃火。33. 导致心的阳气偏盛的主要原因有分数： 2.

20、00 ）A. 邪热内郁VB. 瘀血化热VC. 劳心过度D. 五志化火V解析： 解析 心的阳气偏盛多为实火，多由邪热、痰火内郁和情志所伤、五志化火所致。而痰饮、瘀血等 亦可郁久而化热化火，导致心的阳气偏盛。劳心过度耗伤心血，虽亦可导致心的阳气相对亢盛，是为阴虚 阳亢之虚火，而非阳气偏盛之实火。内生“五邪”病机的“火热内生”中，邪郁化火，是指体内的病理性 代谢产物 （如痰、瘀血等 ） 均能郁而化火。故瘀血化热亦可引发心阳偏盛，此为关键之所在。34. 心的阳气偏亢，可导致（分数： 2.00 ）A. 心神被扰VB. 心肾不交C. 心神不足D. 血热而脉流薄疾 V解析： 解析 心的阳气偏亢引起心神被扰和

21、血热而脉流薄疾。35. 心阳偏亢可导致分数： 2.00 ）A. 心神不足B. 心阴不足 VC. 神志呆滞D. 血热而脉流薄疾 V解析： 解析 心阳偏亢可损伤阴液，导致心阴不足，或影响心主血脉，引起血热而脉流薄疾。36. “水气凌心”主要由于（分数： 2.00 ）A. 心阳虚衰 VB. 胃阳虚衰C. 肾阳虚衰 VD. 脾阳虚衰解析： 解析 “水气凌心”是心肾阳气虚衰，温运无力，血液瘀滞的病理变化。肾阳虚衰，蒸腾气化作用 减退， 水液停留。 水液上犯， 影响及心， 心阳不足， 血液瘀滞，则见心悸怔忡。 脾阳虚衰和胃阳虚衰与“水 气凌心”的关系不大。37. “心肾不交”主要是（分数： 2.00 ）A

22、. 心阴不能下降于肾B. 心阳不能下降于肾VC. 肾阳不能上济于心D. 肾阴不能上济于心V解析： 解析 心属火。心阳必须下助肾阳，帮助肾阳温化肾水，使肾水不寒。肾居下焦，属水。肾阴必 须上济心阴， 帮助心阴制约心阳， 使心火不亢。 心肾之间的水火升降的互济联系， 称为“心肾相交”。 “心 肾不交”，是心火上炎、肾水下亏的病理变化，是心阳不能下降于肾和肾阴不能上济于心。38. 津液不足的病理表现有分数： 2.00 ）A. 形瘦肉脱B. 口渴引饮VC. 皮肤干燥VD. 目陷螺瘪V解析： 解析 津液不足的病理表现：口渴引饮、皮肤干燥和目陷螺瘪。39. 形成心血瘀阻的主要原因是分数： 2.00 ）A.

23、 胸阳不振VB. 寒客胸中VC. 痰浊阻滞VD. 宗气虚衰V解析：解析心血瘀阻形成的主要原因：胸阳不振，阳虚则寒，寒性凝滞，不通则痛。寒客胸中，寒 邪侵犯，凝滞不通，引起疼痛。为痰浊阻滞， 痰为有形之邪，停于脉中，阻滞血液运行，引起血脉不通。宗气虚衰，宗气贯心脉而行气血，推动气血运行，宗气不足，则气血不畅，引起心脉痹阻。40. 经络的气血逆乱可见（分数： 2.00 ）A. 眩晕跌仆 VB. 咽痛目赤C. 咯血、衄血 VD. 腹部剧痛解析： 解析 经络的气血逆乱，主要指由于经气的升降逆乱，从而影响及气血的正常运行，导致气血的上 逆或下陷而发病。经络气血逆乱，多引起人体阴阳之气不相顺接， 发为厥逆

24、，如“巨阳之厥发为眩仆。 即是眩晕跌仆， 昏不知人。 另外， 经气的逆乱，又多是导致出血的原因， 如气火上逆的咯血、 吐血、衄血， 即与经气上逆有关。 又如肝火犯肺的咯血， 即因肝经火热引发经气逆乱， 上犯于肺所致。 阳明热盛之鼻衄， 亦是阳明经气逆乱，火热上攻所致。咽痛目赤、腹部剧痛等，均非经络气血逆乱证候，亦非由经气逆乱所 致。41. 阴偏盛的病机，是指（分数： 2.00 ）A. 阴邪偏盛 VB. 阳不化阴，滋生痰湿 VC. 阳气被遏而寒盛 VD. 阳不制阴，虚寒内生解析： 解析 阴偏盛，是阴超过正常水平引起的病理变化，是阴邪偏盛，功能减退，病理性代谢产物积聚 的病理状态。阳不化阴，滋生痰

25、湿，是痰湿等病理产物的积聚。阳气被遏而寒盛，是阴寒之气偏盛，遏阻 阳气的变化。阳不制阴，虚寒内生，是阳气不足，阳不制阴的病理变化，属阳偏衰。42. 形成胃气虚的常见原因有（分数： 2.00 ）A. 饮食失节 VB. 湿邪羁留C. 禀赋素虚 VD. 久病元气不复 V解析： 解析 胃气虚病机，多由持久或反复的饮食失节，或因禀赋素虚，或久病元气不复等所致。湿邪羁 留，则为脾阳、脾气失调，水湿中阻的形成之因，多由津液代谢障碍，气化失司，水湿停滞于内所致，而 非胃气虚的形成原因。43. 胃气虚的病理表现为（分数： 2.00 ）A. 饮食无味，胃纳不佳VB. 脘腹胀满，隐痛 VC. 恶心呕吐，呃逆暖气VD. 升举无力，内脏下垂解析：44. 脾气虚损病机，主要是指（分数： 2.00 ）A. 运化无权，纳食不化VB. 升清作用减弱，升降失司VC. 健运失职，气血生化无源VD. 统摄失权，血溢脉外而出血V解析： 解析 脾主运化，运化水谷，化生水谷精微，为气血生化之源；运化水液，是脾主运化在水液转输 中发挥着重要作用。脾主升清，将水谷精微向上布散，并维持着内脏位置的相对恒定。脾主统血，固摄血 液，防止血液溢出脉外。脾的三个功能，都是以脾气为基础的。