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1、 第一篇第一篇 根底实际根底实际 第一章第一章 阴阳五行学阴阳五行学说说第一节第一节 阴阳学说阴阳学说一、阴阳的根本概念一、阴阳的根本概念1 1、阴阳:是对相互关联、阴阳:是对相互关联又相互对立的两种事物,又相互对立的两种事物,或同一事物内部对立双方或同一事物内部对立双方属性的概括。属性的概括。“阴阳者,天地之道也,阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始。母,生杀之本始。2 2、事物的阴阳属性、事物的阴阳属性亮堂、温热、活动、亮堂、温热、活动、兴奋、向上、向外、兴奋、向上、向外、分散、开放等分散、开放等晦暗、寒凉、沉静、晦暗、寒凉、沉静、抑制、向下、向内、抑

2、制、向下、向内、凝聚、闭合等凝聚、闭合等阳阳阴阴“水火者,阴阳之征兆也。水火者,阴阳之征兆也。凡类似凡类似“火性的,均属于阳的范畴。火性的,均属于阳的范畴。凡类似凡类似“水性的,均属于阴的范畴。水性的,均属于阴的范畴。事物的阴阳属性不是绝对的,而是相对事物的阴阳属性不是绝对的,而是相对的。的。 “阴中有阳,阳中有阴。阴中有阳,阳中有阴。1、概念:以阴、概念:以阴和阳的相对属性和阳的相对属性及其消长变化来及其消长变化来认识自然、解释认识自然、解释自然、探求自然自然、探求自然规律的一种宇宙规律的一种宇宙观和方法论,是观和方法论,是中国古代朴素的中国古代朴素的对立一致实际。对立一致实际。1、阴阳的交

3、感相错、阴阳的交感相错2、阴阳的对立制约、阴阳的对立制约3、阴阳的互根互用、阴阳的互根互用4、阴阳的消长平衡、阴阳的消长平衡5、阴阳相互转化、阴阳相互转化1、阴阳的交感相错、阴阳的交感相错阴阳双方在一定条件下交合感应、互错相阴阳双方在一定条件下交合感应、互错相融的关系。是万物化生的根本条件。融的关系。是万物化生的根本条件。2、阴阳的对立制约、阴阳的对立制约“动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳。动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳。3、阴阳的互根互用、阴阳的互根互用指阴阳双方存在指阴阳双方存在着相互资生、相着相互资生、相互促进的关系。互促进的关系。“阴在内,阳之阴在内,阳之守也;阳在外,守也;阳在外,阴之

4、使也。阴之使也。4、阴阳的消长平衡、阴阳的消长平衡此长彼消此长彼消此消彼长此消彼长阴虚火旺,阳虚阴盛阴虚火旺,阳虚阴盛热盛伤阴,寒盛伤阳热盛伤阴,寒盛伤阳此长彼长此长彼长此消彼消此消彼消气虚引起血虚,气虚引起血虚,血虚引起气虚。血虚引起气虚。补气生血,补血养气补气生血,补血养气5、阴阳相互转化、阴阳相互转化阴阳的相互转化是阴阳的相互转化是阴阳消长的量变过阴阳消长的量变过程。程。 “ “重阳必阴,重阳必阴,重阴必阳、重阴必阳、“寒寒极生热,热极生寒极生热,热极生寒一生理方面一生理方面二病理方面二病理方面三诊断方面三诊断方面四治疗方面四治疗方面五预防方面五预防方面1 1、阐明机体的组织构造、阐明机

5、体的组织构造根据解剖部位或生理活根据解剖部位或生理活动属性,对机体的阴阳动属性,对机体的阴阳属性进展划分。属性进展划分。2 2、阐明机体的生理、阐明机体的生理物质为阴,功能为阳。物质为阴,功能为阳。1 1、疾病的病理变化、疾病的病理变化2 2、疾病的开展、疾病的开展3 3、疾病的转归、疾病的转归机体的阴阳之间的消长平衡,是维持正机体的阴阳之间的消长平衡,是维持正常生命活动的根本条件,而阴阳失调,常生命活动的根本条件,而阴阳失调,那么是一切疾病发生的根本原理之一。那么是一切疾病发生的根本原理之一。所以,虽然疾病的病理变化多种多样,所以,虽然疾病的病理变化多种多样,但均可用阴阳失调偏盛偏衰来概括但

6、均可用阴阳失调偏盛偏衰来概括阐明。阐明。1 1、疾病的病理变化、疾病的病理变化阴阴阳阳失失调调阴盛阴盛阴阳阴阳偏盛偏盛实寒证阴胜那么寒实寒证阴胜那么寒伤阳伤阳兼阳虚阴胜那么阳病兼阳虚阴胜那么阳病阳盛阳盛实热证阳胜那么热实热证阳胜那么热伤阴伤阴兼阴虚阳胜那么阴病兼阴虚阳胜那么阴病阴虚阴虚阴阳阴阳偏衰偏衰虚热证阴虚那么热虚热证阴虚那么热不能生阳不能生阳阳虚阴损及阳阳虚阴损及阳阳虚阳虚虚寒证阳虚那么寒虚寒证阳虚那么寒不能生阴不能生阴阴虚阳损及阴阴虚阳损及阴阴不制阳阴不制阳阳不制阴阳不制阴阳偏胜阳偏胜阴偏胜阴偏胜阳虚那么阴阳虚那么阴盛盛阴虚那么阳阴虚那么阳亢亢疾病的发生与开展,关系到机体的正气和疾病的

7、发生与开展,关系到机体的正气和邪气两个方面。邪气两个方面。正气分阴阳,包括阴气和阳气。正气分阴阳,包括阴气和阳气。邪气也有阴邪和阳邪之分。邪气也有阴邪和阳邪之分。w 正气:是指机体的机能活动和对病邪的正气:是指机体的机能活动和对病邪的抵抗才干,以及对外界环境的顺应才干抵抗才干,以及对外界环境的顺应才干和对损伤组织的修复才干等。和对损伤组织的修复才干等。w 邪气:泛指各种致病要素。邪气:泛指各种致病要素。在阴阳偏盛胜的情况下,胜即邪气盛,在阴阳偏盛胜的情况下,胜即邪气盛,“阴盛那么阳病,阳盛那么阴病,阳盛那阴盛那么阳病,阳盛那么阴病,阳盛那么热,阴盛那么寒。阴阳偏盛胜所么热,阴盛那么寒。阴阳偏盛

8、胜所构成的病证是实证。构成的病证是实证。 “ “邪气盛那么实邪气盛那么实w 阳邪偏盛那么导致实热证如高热、焦阳邪偏盛那么导致实热证如高热、焦躁、口干唇燥、舌红少津、面赤、脉数躁、口干唇燥、舌红少津、面赤、脉数等。等。w 阴邪偏盛那么导致实寒证如肢冷、蜷阴邪偏盛那么导致实寒证如肢冷、蜷缩、脉迟伏或细微欲决等。缩、脉迟伏或细微欲决等。实热证实热证实寒证实寒证在阴阳偏衰的情况下,在阴阳偏衰的情况下,“阳虚那么外寒,阳虚那么外寒,阴虚那么内热。阴阳偏衰所导致的病证阴虚那么内热。阴阳偏衰所导致的病证是虚证。是虚证。“精气夺那么虚精气夺那么虚 w 阴虚那么出现虚热证如潮热、盗汗、阴虚那么出现虚热证如潮热、

9、盗汗、五心烦热、口干舌燥、脉细数等。五心烦热、口干舌燥、脉细数等。w 阳虚那么出现虚寒证如面色惨白、阳虚那么出现虚寒证如面色惨白、畏寒肢冷、神疲蜷卧、自汗、脉微畏寒肢冷、神疲蜷卧、自汗、脉微等。等。虚热证虚热证虚寒证虚寒证 由于阴阳之间互根互用,所以在阴阳偏由于阴阳之间互根互用,所以在阴阳偏衰到一定程度时,就会出现阴损及阳,衰到一定程度时,就会出现阴损及阳,阳损及阴的阴阳互损的情况。阳损及阴的阴阳互损的情况。当阳虚至一定程度时,因阴虚不能生阳,当阳虚至一定程度时,因阴虚不能生阳,继而出现阴虚的景象,称为继而出现阴虚的景象,称为“阳损及阴阳损及阴。当阴虚至一定程度时,因阴虚不能生阳,当阴虚至一定

10、程度时,因阴虚不能生阳,继而出现阳虚的景象,称为继而出现阳虚的景象,称为“阴损及阳阴损及阳。2 2、疾病的开展、疾病的开展“阳损及阴和阳损及阴和“阴损及阳阴损及阳最终都可导致最终都可导致“阴阳两虚。阴阳两虚。3 3、疾病的转归、疾病的转归阴平阳秘阴平阳秘阴阳离决阴阳离决三诊断方面三诊断方面阴阳学说用于阴阳学说用于疾病的诊断,疾病的诊断,是以阴阳来概是以阴阳来概括阐明病变部括阐明病变部位、性质及各位、性质及各种症候的属性,种症候的属性,从而作为辨证从而作为辨证的纲领。的纲领。“善诊者,察色按善诊者,察色按脉,先别阴阳。脉,先别阴阳。“凡诊病施治,必凡诊病施治,必需先审阴阳,乃为需先审阴阳,乃为医

11、道之纲领,阴阳医道之纲领,阴阳无谬,治焉有差?无谬,治焉有差?医道虽繁,而可以医道虽繁,而可以一言蔽之者,曰阴一言蔽之者,曰阴阳而已。故证有阴阳而已。故证有阴阳,脉有阴阳,药阳,脉有阴阳,药有阴阳有阴阳 设能设能明彻阴阳,那么医明彻阴阳,那么医道虽玄,思过半矣。道虽玄,思过半矣。四治疗方面四治疗方面1 1、确定治疗原那、确定治疗原那么么 “调整阴阳,补其调整阴阳,补其缺乏,损其有余,缺乏,损其有余,恢复阴阳的协调平恢复阴阳的协调平衡,促使阴平阳秘衡,促使阴平阳秘。w 阴阳偏盛的治疗原那阴阳偏盛的治疗原那么:阴阳偏盛构成的么:阴阳偏盛构成的是实证,故总的治疗是实证,故总的治疗原那么是原那么是“实

12、者泻之实者泻之,即损其有余。,即损其有余。w 阴阳偏衰的治疗原那阴阳偏衰的治疗原那么:阴阳偏衰出现的么:阴阳偏衰出现的是虚证,故总的治疗是虚证,故总的治疗原那么是原那么是“虚者补之虚者补之,即补其缺乏。,即补其缺乏。调调整整阴阴阳阳阴盛阴盛阴阳阴阳偏盛偏盛实证实证实寒证实寒证 寒者热之寒者热之热性方药热性方药伤阳伤阳兼阳虚酌加温阳药兼阳虚酌加温阳药阳盛阳盛实热证实热证 热者寒之热者寒之寒性方药寒性方药伤阴伤阴兼阴虚酌加养阴药兼阴虚酌加养阴药阴虚阴虚阴阳阴阳偏衰偏衰虚证虚证虚热证虚热证 补阴阳病治阴,补阴阳病治阴,壮水之主,以制阳光。壮水之主,以制阳光。阳虚阳虚虚寒证虚寒证 补阳阴病治阳,补阳阴

13、病治阳,益火之源,以消阴翳。益火之源,以消阴翳。泻泻其其有有余余补补其其缺缺乏乏2 2、用阴阳概括药物的性味与功能,指点临床用药、用阴阳概括药物的性味与功能,指点临床用药五预防方面五预防方面“春夏养阳,春夏养阳,秋冬养阴,以秋冬养阴,以从其根从其根逆逆之那么灾祸生,之那么灾祸生,从之那么疴疾从之那么疴疾不起不起第二节第二节 五行学说五行学说 Theory of Five Theory of Five ElementsElements 五行学说是以木、火、土、金、水五五行学说是以木、火、土、金、水五种物质的特性及其种物质的特性及其“相生和相生和“相克相克规律来认识世界、解释世界和探求规律来认识世

14、界、解释世界和探求宇宙规律的一种世界观和方法论。宇宙规律的一种世界观和方法论。 五行学说的来源,普通以为是从五行学说的来源,普通以为是从“五方五方说和说和“五材说等演化而来。五材说等演化而来。五方指东、南、五方指东、南、中、西、北。中、西、北。五材指木、火、五材指木、火、土、金、水。土、金、水。水部失火,金尚水部失火,金尚书大兴土木书大兴土木北人南相,和中北人南相,和中堂什么东西堂什么东西一、五行的根本概念一、五行的根本概念五行是指木、火、土、金、五行是指木、火、土、金、水五种物质及其运转变化。水五种物质及其运转变化。w 五行之间具有生克和制化的关系,五行之间具有生克和制化的关系,经过这些相互

15、作用的关系,五行整经过这些相互作用的关系,五行整体获得动态平衡,从而维持事物生体获得动态平衡,从而维持事物生存和开展。存和开展。二、五行学说的根本内容二、五行学说的根本内容一、五一、五行的特性行的特性二、五二、五行的归类行的归类三、五三、五行的相互行的相互关系关系木曰曲直、木曰曲直、火曰炎上、火曰炎上、土曰稼穑、土曰稼穑、金曰从革、金曰从革、水曰润下。水曰润下。一五行特性一五行特性1 、 木 的 特 性 :、 木 的 特 性 :“木曰曲直,木曰曲直,即是指树木的枝即是指树木的枝条具有生长、柔条具有生长、柔和、能曲又能直和、能曲又能直的特性,因此引的特性,因此引申为凡有生长、申为凡有生长、升发、

16、条达、酣升发、条达、酣畅等性质或作用畅等性质或作用的事物,均属于的事物,均属于木。木。2、火的特性:、火的特性:“火曰炎上,火曰炎上,“炎,是熄炎,是熄灭、热烈之义;灭、热烈之义;即是指火具有即是指火具有温热、上升的温热、上升的特性。因此引特性。因此引申为具有温热、申为具有温热、向上的性质或向上的性质或作用的事物,作用的事物,均属于火。均属于火。3 3、土的特性:、土的特性:“土爰稼穑,土爰稼穑,“稼穑,泛稼穑,泛指人类种植和指人类种植和收获谷物的农收获谷物的农事活动,因此事活动,因此引申为凡具有引申为凡具有生长、承载、生长、承载、收纳等性质或收纳等性质或作用的事物,作用的事物,均归属于土。均

17、归属于土。4、金的特性:、金的特性:“金曰从革。金曰从革。金之质地繁重,金之质地繁重,且常用于杀戮,且常用于杀戮,因此凡具有沉因此凡具有沉降、肃杀、收降、肃杀、收敛等性质或作敛等性质或作用的事物,都用的事物,都归属于金。归属于金。5 5、水的特性:、水的特性:“水曰润下水曰润下是指水滋养下是指水滋养下行的特点。故行的特点。故引申为凡具有引申为凡具有滋养、下行、滋养、下行、寒凉、闭藏等寒凉、闭藏等性质或作用的性质或作用的事物,皆归属事物,皆归属于水。于水。 二五行的归类二五行的归类三五行三五行的相互关系的相互关系2 2、五行的相乘、五行的相乘、相侮和母子相及相侮和母子相及1 1、五行的相生、五行

18、的相生、相克和制化相克和制化指木、火、土、金、水之间存在着有指木、火、土、金、水之间存在着有序的依次递相资生、助长和促进的关序的依次递相资生、助长和促进的关系。即木生火,火生土,土生金,金系。即木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。生水,水生木。“生我者为母,生我者为母,“我生者为子。我生者为子。1 1、五行的相生、相克和制化、五行的相生、相克和制化 1 1五行相生五行相生指木、火、土、金、水之间存在着有指木、火、土、金、水之间存在着有序的间隔递相抑制、制约的关系关系。序的间隔递相抑制、制约的关系关系。即:木克土,土克水,水克火,火克即:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。金,金克木。“

19、克我者为克我者为“所不胜,所不胜,“我克我克者为者为“所胜所胜2 2、五行相克、五行相克金金生生克克土土火火木木水水生生生生生生生生制:即制约、抑制;制:即制约、抑制;化:即变化、化生。化:即变化、化生。是指五行之间相互生化、相互制约,是指五行之间相互生化、相互制约,以维持平衡协调的关系。五行的制以维持平衡协调的关系。五行的制化关系,是五行生克关系的相互结化关系,是五行生克关系的相互结合。合。“盖造化之机,不可无生,亦不可盖造化之机,不可无生,亦不可无制。无生那么发育无由,无制那无制。无生那么发育无由,无制那么亢而为害。么亢而为害。3 3五行制化五行制化五行的相乘和相侮,五行的相乘和相侮,是五

20、行之间的异常是五行之间的异常抑制景象;抑制景象;母子相及那么是五母子相及那么是五行之间相生关系异行之间相生关系异常的变化。常的变化。2 2、五行的相乘、相侮和母子相及、五行的相乘、相侮和母子相及乘,欺负之意。乘,欺负之意。相乘为过度的抑相乘为过度的抑制。制。五行相乘,是指五行相乘,是指五行中某一行对五行中某一行对其所胜一行的过其所胜一行的过度抑制,其次序度抑制,其次序与相克次序一样。与相克次序一样。木乘土,土乘水,木乘土,土乘水,水乘火,火乘金,水乘火,火乘金,金乘木。金乘木。1 1、五行相乘、五行相乘侮,为欺侮、欺凌之意。相侮即反克。侮,为欺侮、欺凌之意。相侮即反克。五行相侮,是指五行中某一

21、行对其五行相侮,是指五行中某一行对其“所不胜一行的反向抑制,即反克,所不胜一行的反向抑制,即反克,又称又称“反侮。其次序与相克次序相反侮。其次序与相克次序相反。木侮金,金侮火,火侮水,水侮反。木侮金,金侮火,火侮水,水侮土,土侮木。土,土侮木。2 2、五行相侮、五行相侮相乘和相侮发生的条件相乘和相侮发生的条件某一行太强某一行太强某一行太弱某一行太弱及,为拖累的意思。母子相及包括母病及,为拖累的意思。母子相及包括母病及子和子病犯母两类,指五行之中互为及子和子病犯母两类,指五行之中互为母子的各行之间相互影响的关系,属于母子的各行之间相互影响的关系,属于五行之间相生异常的变化。五行之间相生异常的变化

22、。3 3、五行母子相及、五行母子相及w 母病及子:指五行母病及子:指五行中作为母的一行变中作为母的一行变化异常,必然影响化异常,必然影响到子的一行,结果到子的一行,结果是母子都出现异常。是母子都出现异常。w 子病犯母:指五行子病犯母:指五行中作为子的一行异中作为子的一行异常,会影响到作为常,会影响到作为母的一行,结果母母的一行,结果母子都出现异常。子都出现异常。一生理方一生理方面面二病理方二病理方面面三诊断方三诊断方面面四治疗方四治疗方面面三、五行学说在中兽医学中的运用三、五行学说在中兽医学中的运用木有升发、酣畅条达的特性,肝喜条达而木有升发、酣畅条达的特性,肝喜条达而恶抑郁,主管全身气机的酣

23、畅条达,故肝恶抑郁,主管全身气机的酣畅条达,故肝属属“木。木。火有温热炎上的特性,心阳有温煦之功,火有温热炎上的特性,心阳有温煦之功,故心属故心属“火。火。土有生化万物的特性,脾主运化水谷,为土有生化万物的特性,脾主运化水谷,为气血生化之源,故脾属气血生化之源,故脾属“土。土。金性清肃、收敛,肺有肃降作用,故肺属金性清肃、收敛,肺有肃降作用,故肺属“金。金。水有滋养、下行、闭藏的特性,肾有藏精、水有滋养、下行、闭藏的特性,肾有藏精、主水的作用,故肾属主水的作用,故肾属“水。水。母病及子:疾母病及子:疾病的传变从母病的传变从母脏传到子脏。脏传到子脏。子病及母:疾子病及母:疾病的传变从子病的传变从

24、子脏传到母脏。脏传到母脏。二病理方面二病理方面1 1、相生关系传变、相生关系传变母子相传母子相传肝病肝病子病及母子病及母母病及子母病及子心病心病子病及母子病及母母病及子母病及子肾病肾病木侮金木侮金金乘木金乘木肺病肺病木乘土木乘土土侮木土侮木脾病脾病相乘相乘相侮相侮2 2、相克关系传变、相克关系传变相乘相乘肝旺乘脾肝旺乘脾肝肝我克我克脾脾克我克我脾虚肝乘脾虚肝乘旺旺虚虚相侮相侮肝旺侮肺肝旺侮肺肺肺我克我克肝肝克我克我肺虚肝侮肺虚肝侮旺旺虚虚四用于疾病的治疗四用于疾病的治疗三用于疾病的诊断三用于疾病的诊断w 指点脏腑用药:药物的颜色、气味指点脏腑用药:药物的颜色、气味w 控制疾病的传变:控制疾病的传变:“见见肝之病,知肝传脾,领先实脾。肝之病,知肝传脾,领先实脾。w 确定治那么和治法确定治那么和治法相生:相生:虚那么补其母,虚那么补其母,实那么泻其子。实那么泻其子。相克:相克:抑强扶弱抑强扶弱治那么治那么相生治法相生治法滋水涵木法滋水涵木法滋肾阴以养肝阴滋肾阴以养肝阴益火补土法益火补土法培土生金法培土生金法金水相生法金水相生法温肾阳以补脾阳温肾阳以补脾阳健脾气以补肺气健脾气以补肺气养肺阴以

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