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文档简介

1、住院天数面面观( 一 )【关键词】住院天数;治疗强度;手段摘要本文论述了住院天数,与治疗强度的关系,医院、患者和保险部门对住院长短的不同要求,住院天数与社会效益的关系,提出缩短住院天数的方法。住院天数反映住院病人在医疗人的住院期大致可分为治疗准集中治疗段和康复段。对住院天数影响的因素较多,主要包括:疾病的种类及严重程度、治疗方法、 医疗服务质量、医院的管理水平、社 经济效益的刺激以及其他因素。我们 关系,医院、患者和保险部门对住院 会效益的关系,提出缩短住院天数的住院前的准备、出院后的服务、 会总卫生资源的拥有水平、医院 试图分析住院天数与治疗强度的 长短的不同要求,住院天数与社 方法。1 住

2、院天数与治疗强度住院天数是治疗强度的反映。一般而言,对于某一特定病人,假设他 的病情一定,随着住院时间增加,他所接受的治疗的总量也增加,而反映单位时间内接受的治疗量的床日费水平则下降。在一个稳定的价格体系下,如果各科病人的比例和医疗服务的价格相对不变,可以用床日费表示医院的治疗强度。一般说来,三级医院的床日费高于二级医院,二级医院的床日费高于一级医院,教学医院的床日费高于非教学医院。因此,得出二个推论:随着住院天数的增加,治疗强度下降;对同一病人,在高级别医院就医的住院天数应该小于在低级别的住院如果通过将部分住院治疗准备段的服务项目在门诊完成,则会因去除强度不高的部分住院天数而提高总体的住院治

3、疗强度:如果是通过紧凑安排各种诊治服务来实现住院天数的缩短,则提高治疗强度是不言而喻的;第三种情况,将病情稳定的病人转至低级别医疗机构,将会同 时提高本级和下级医院的治疗强度2 住院天数与医院的经济效益和社会效益的治疗,大多数人被治愈出院。越临近实际效用越来越小,直到最后接近零,以认为随着住院天数的缩短,医院的治治疗强度越小。治疗强度是与医院的收效益就必须首先增加收入。医院收入等次数,而次均费用为床日费乘以住院天以缩短病人的住院天数,而对病人的检会有大幅度减少。所以说,通过减少一或低级别医院完成的诊治工作,可以缩床日费。如果医院的病床占用率大体保是增加收入的一个有效方法。这因为医能,在较短的时

4、间内,诊治了更多的病济效益,也提高了医院的社会效益,对病人患病住院,经过一段时间出院,病人通过住院所获得的甚至负数。如果病情一定就可疗强度增大:住院天数越长,入相关联的,医院要增加经济于次均住院费用乘以总住院人数。对医院来说,通过优化可查、化验、治疗医疗服务量不些不必要的,或者可以在门诊短住院天数,从而提高医院的持不变,则缩补平均住院天数院充分发挥了其诊治病人的功人,从而不但提高了医院的经于一个精明的院长,如果医院住院天数,为更多、更重的病于住院率不高的医院,可能会而导致医院总收入下降。增加数;二是缩短高级医院的住院住院天数为代价而达到缩短高有充足的病人来源,他会主动缩短平均人服务,从而提高两个效益。但是,对由于缩短住院天数,降低病床占用率从社会效益有两条途径,一是缩短住院天天数。即使是以适当增加低级别医院的级别的住院天数也是可取的,因为高级别医院占有较多的卫生资源1 3 患者对住院天数的要求在一个资源有限的区域内,已经住院的病人希望能够得到充分的、甚至富裕的诊治,可能表现为希望较长的住院的天数。而对于未能入院的病人则希望在院病人早出院,以便有机会早对已经入院的病人个体而言,适当延长住院时用。但是,卫生资源是有限的,因为他的过长住院使其他较重或更需要住院的病人无法得到适当的、及

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